低血糖症26例临床分析

目的:探讨低血糖患者的病因及临床特点.方法:回顾性分析2008年4月至2010年7月我科收治的26例低血糖症患者的临床资料.结果:糖尿病患者发生低血糖症占88.5%(23/26),病因以用药不当为主;非糖尿病低血糖症占11.5%(3/26),其中酒精性低血糖症2例和胰岛素瘤1例.所有低血糖症患者早期治疗效果好.结论:应加强预防低血糖症的知识宣传,特别是针对糖尿病患者;建议将快速血糖检测作为常规急诊检测项目,以利于快速确诊低血糖症.     

医学图像三维可视化系统在肝胆管结石病诊断与治疗中的应用

目的 研究医学图像三维可视化系统(MI-3DVS)在肝胆管结石病诊断与治疗中的应用价值.方法 收集2008年8月至2010年8月南方医科大学珠江医院收治的54例肝胆管结石病患者的肝脏64排螺旋CT扫描原始数据,采用MI-3DVS进行肝脏及胆道三维重建.根据三维重建结果进行术前诊断和病理分型,以及多种手术方案的术前仿真演练,确定最佳手术方案.观察术中所见与仿真手术的符合程度以及患者结石残留情况.结果 54例患者中,病理分型Ⅰ型11例,Ⅱ型5例(其中Ⅱa型2例、Ⅱb型3例),E型38例;肝内胆管狭窄23例;伴萎缩-肥大综合征27例.肝内外胆管的立体解剖形态,病变胆管扩张及狭窄部位和程度,肝内胆管结石的部位、大小及数量可精确显示.仿真手术方案与实际手术的符合率为94%(51/54),51例择期手术患者术后无结石残留,全组术后结石残留率为6%(3/54).结论 MI-3DVS可实现肝胆管结石病的术前精确诊断和术中精细操作,可有效降低术后结石残留率.     

不同ID号医疗信息数字化整合的应用研究

目的：探讨多个ID号数字医疗信息数字化整合,实现医疗信息互通互认的应用价值。方法：采用KSD059系统转化外院患者的X光摄片、胃肠摄片、DSA摄片、CT片、MR片、病理彩色图文报告以及内窥镜彩色图文报告,存入本院内置的PACS数据库构建来院信息系统。结果：59位患者126页外院资料,全部转换为标准的DICOM 3.0文件,在院网络输入本院ID号即可查阅患者本院和外院所有医疗信息,外院信息系统成功运行。结论：KSD059系统多ID号数字化技术构建外院信息系统,有效实现了跨院医疗信息互通互认,具有重大的应用价值。     

56例食管癌三维适型放疗的疗效分析

目的探讨食管癌三维适型放疗(3DCRT)的疗效及影响预后的因素。方法回顾性分析2003-2005年接受3DCRT的56例食管癌患者的临床资料,分析其生存率、局部控制率和影响预后的因素。结果全组1、3、4年局部控制率分别为63.1%、50.3%、45.3%。全组1、3、4年生存率分别为50.3%、33.4%、23.1%,中位生存时间14个月。单因素分析显示影响预后因素有疗前进食情况、食管造影食管病变长度,CT显示病灶直径大小,TNM分期、近期疗效。多因素分析显示病变长度和TNM分期是独立预后影响因素。结论食管癌3DCRT能明显提高部分患者的局部控制率与生存率,放疗前TNM分期越早,病灶越短,疗效越好;反之,放疗预后越差。     

中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病的临床研究

目的：观察中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）的临床疗效。方法：将56例住院COPD患者随机分为两组,对照组28例,采用西医常规治疗;治疗组28例,在西医治疗基础上联用中药。结果：治疗组有效率（89.3%）明显高于对照组（67.9%）（P〈0.05）。两组治疗后PaO2、PaCO2、Fib及肺功能较治疗前改善,且治疗组更优于对照组（P〈0.05）。治疗组的症状、体征总积分低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：中西医结合治疗COPD可显著提高疗效。     

基于悬浮液进样-FAAS法分析党参中4种微量元素的质量控制研究

目的:探讨产地对党参质量控制的影响,同时建立快速测定党参中微量铜、铁、锌、锰的方法.方法:将悬浮液进样-火焰原子吸收光谱分析法(FAAS)用于党参样品的测定中,不经繁琐消化,直接制成悬浮液,喷入空气-乙炔火焰进行测定.结果:不同产地的党参中微量元素的含量差异悬殊,道地党参的微量元素总量较高,条党的微量元素含量最低;道地...     

我院3400张中药处方分析

目的：分析我院18个月中药处方的情况,旨在使医师能更安全、有效、合理、经济地使用药品。方法：随机抽取我院门诊2008年06月～2009年12月间的3400张中药处方,从中挑选出不合理用药处方,并进行归类分析,率的比较采用卡方检验。结果：3400张中药处方中,不合格处方217张,不合格率为6．38％。中成药处方不合理用药118例（3．47％）,饮片处方不合理用药99例（2．91％）,两者在不合理用药所占比率上的比较差异无显著性（P〉0．05）;不合理用药种类的统计结果显示,用药重复共84例（2．47％）,与其他不合理用药种类相比,差异具有统计学意义（P〈0．05）,不合理用药发生频率较高的是用药重复、用法过于简单等。结论：我院存在一定程度的不合理用药现象,主要是由医师的个人习惯、工作态度所致;医师专业知识欠缺,对相关中药知识的学习不够扎实,对中药的性状、用法不熟悉;医院对处方书写不够重视,考核力度不够,没有真正落到处方规范化书写管理所引起。     

介入结合三维适形放疗与单纯介入治疗原发性肝癌的疗效比较

目的比较肝动脉化疗栓塞(TACE)结合三维适形放射治疗(3DCRT)与单纯介入肝动脉化疗栓塞(TACE)对原发性肝癌(PHC)的疗效.方法56例PHC患者分为2个组,A组28例(3DCRT+TACE,先TACE1~3次,3DCRT45~60Gy),B组28例(TACE2~3次).介入化疗选用顺铂60~100mg、阿霉素40mg、丝裂霉素20mg或5-FU1000~1500mg,顺铂60~80mg,ADM40mg(或MMC10~20mg).放射源为BJ-6B6MVX线直线加速器.结果有效率A组CR+PR27例,总有效率为96%;B组CR+PR17例,总有效率为60.7%(P<0.01).并发症主要为发热,白细胞下降,肝功能不全,急性胃肠道反应.癌灶体积与疗效有关,PTV≤216cm3者完全缓解(CR)7/8, PTV>216cm3者CR为1/8(P<0.01).结论 PHC疗效3DCRT+TACE优于单纯TACE.并发症主要是发热、白细胞下降和肝功能不全,急性胃肠道反应.     

高压氧对高血压脑出血血肿清除术后的疗效观察

目的:主要观察高血压脑出血血肿清除术后的高压氧疗效。方法:用随机的方法将血肿清除术后,病情稳定无禁忌症的昏迷患者,分为用高压氧治疗组和对照组。结果:治疗组清醒时间早,对照组清醒时间慢,两组经秩和检验,有显著差异,Uc=2.8322,P<0.01,治疗组优于对照组。结论:高血压脑出血血肿清除术后用高压氧 治疗能缩短病情,使昏迷者提前苏醒,疗效高的优点。     

滋肾骨康丸治疗膝关节骨性关节炎的临床研究

目的:观以察应用滋肾骨康丸治疗膝关节膏性关节炎的临床疗效.方法:膝关节骨性关节炎病人100例随机分为治疗组(滋肾骨康丸)50例,口服滋肾骨康丸,对照组(骨刺片)50例,口服骨刺片,1月后观察临床疗效,对两组的临床疗效和复发串进行分析比较.结果:治疗组用药后的症状体征评分有较明显改善(P<0.05),治疗组的有效率为94.0%,而对照组的有效率为86.0%.两组间疗效比较有显著性差异(P<0.05),治疗组的远期复发率为16.0%,明显优于对照组的22.0%.结论:滋肾骨康丸治疗膝关节骨性关节炎疗效确切,复发率低.