ω-3 PUFAs防治奥沙利铂联合卡培他滨治疗所致周围神经毒性的临床研究

摘 要：［目的］观察ω-3多不饱和脂肪酸（ω-3 PUFAs）防治结肠癌患者奥沙利铂联合卡培他滨（XELOX）方案化疗所致的周围神经毒性的有效性,为防治化疗所致周围神经毒性提供临床依据。［方法］ 采用随机、双盲、安慰剂对照研究,将符合纳入标准73例接受XELOX方案化疗的结肠癌患者随机分为治疗组（ω-3 PUFAs+化疗）37例和对照组（安慰剂+化疗）36例。各组均以21d为1个疗程,共治疗6个疗程。观察并分析两组患者化疗前后因奥沙利铂所致神经毒性的发生、严重程度及神经传导。［结果］ 治疗组与对照组周围神经毒性发生率分别为35.13%和72.22%（χ2=43.975,P<0.001）,两组周围神经病变严重程度也存在显著性差异(χ2=47.768,P<0.001)。在动作及感觉神经传导方面,化疗后治疗组与对照组的腓肠神经的感觉动作电位（a-SAP）分别为(13.91±1.95)μV和（11.08±2.01）μV（P<0.001）。［结论］ ω-3 PUFAs能降低XELOX方案化疗所致的周围神经毒性发生率及严重程度,有望成为治疗奥沙利铂所致神经毒性的潜在药物。     

心房利钠肽的抗肿瘤作用及其基因工程表达

自心房利钠肽(atrial natriuretic peptide,ANP)被发现以来,其扩张血管、降压、增加血管通透性、利钠利尿等心血管系统方面的作用已得到认可,近年来发现ANP在抗肿瘤方面具有潜在的巨大价值。     

150例脱垂宫颈的临床病理学观察

对150例脱垂宫颈进行临床病理学观察,并着重讨论脱垂宫颈癌变率低的原因。病理形态学观察发现,脱垂宫颈阴道部鳞状上皮普遍增生和角化,特别有意义的是,宫颈储备细胞增生率低和完全鳞化率高。作者认为,这是脱垂宫颈癌变率低的重要原因。     

肺炎支原体感染的肺外表现

肺炎支原体是呼吸道感染的常见病原，它也可以导致一系列呼吸系统外疾病，如：渗出性多形红斑、支原体脑炎、完全性房室传导阻滞、噬血细胞综合征、急性肾炎肾功能衰竭、骨髓炎、消化道出血、肝功能损害、耳聋等。肺炎支原体感染的肺外临床表现多样，其中皮损发生率高（约占25％），其次为神经系统损害（7％）。发病机制除直接侵袭、毒素作用外，目前倾向于免疫损伤。治疗以抗感染基础上联合激素或静脉丙种球蛋白以及对症治疗为主。     

上海地区儿童春季下呼吸道感染291例病原学分析

目的：观察上海地区儿童急性下呼吸道感染(ALRI)的常见病原体，指导合理使用抗生素。方法：采用深插气管负压吸取痰液，检测痰液细菌、肺炎支原体(MP)、肺炎支原体、呼吸道病毒(呼吸道合胞病毒、腺病毒、副流感病毒、流感病毒)或其抗原、核酸。检测血清MP-抗体。结果：291例儿童病原学检测中有明确病原者191例(65．6％)。细菌培养阳性89例(30．6％)，病毒阳性62例(21．3％)，支原体阳性73例(25．1％)，衣原体阳性9例(3．1％)，其中混合感染46例。结论：上海地区春季儿童下呼吸道感染以细菌感染为主，病毒感染中居首位者是呼吸道合胞病毒，支原体占一定比例。     

阿魏酸钠对氧化诱导人淋巴细胞凋亡的抑制作用

目的了解抗氧化剂阿魏酸钠对Ｈ２Ｏ２诱导人淋巴细胞凋亡过程中形态及生化的变化。方法采用电镜，激光共聚焦显微镜，ＭＴＴ及ＤＮＡ电泳分析方法。结＊果Ｈ２Ｏ２处理细胞后Ｂｃｌ－２基因表达明显减少，加入阿魏酸钠后明显恢复，而Ｈ２Ｏ２对Ｂａｘ基因表达略有增加，加入阿魏酸钠后明显降低。结论Ｈ２Ｏ２能诱导淋巴细胞凋亡，阿魏酸钠可减轻细胞凋亡。同时阿魏酸钠可使Ｈ２Ｏ２诱导的细胞Ｂｃｌ－２基因表达明显恢复，对Ｂａｘ基因表达明显降低。     

浅议仲景论痹证

<正>中医学对痹证的定义,最早出现在《素问·痹论》:"风寒湿三气杂至,合而为痹也。"现代中医学认为,风、寒、湿、热等外邪侵袭人体,经络闭阻,气血运行不畅,而引起的以肢体关节、肌肉及筋骨酸痛、麻木、重着、屈伸不利,甚至关节僵硬、畸形等为主症的一类病证。现就张仲景《伤寒论》、《金匮要略》中有关痹证的论述浅析如下。     

胃血吸虫病合并胃癌2例报告

胃血吸虫病合并胃癌较少见。九江地区1970～1979年期间350余例的胃癌外检标本中,有5例伴胃血吸虫病,1例伴胃旁淋巴结血吸虫病。为积累这方面的资料,现将其中癌灶内有虫卵沉积的2例报告于下。病例报告例1(市院5141):男,46岁。上腹痛已10年,疼痛加     

血浆叶酸和同型半胱氨酸水平与结直肠癌的关系

目的:研究结直肠癌患者血浆叶酸、同型半胱氨酸和维生素B12水平的变化,及其与肿瘤分期和p53基因表达的关系。方法:比较49例结直肠癌患者和51例非肿瘤患者血浆叶酸、同型半胱氨酸和维生素B12水平,并分析与肿瘤分期和癌组织p53基因表达的关系。结果:结直肠癌患者血浆叶酸和维生素B12水平显著低于非肿瘤对照者,分别为7.08±3.97ng·ml-1对11.07±5.60ng·ml-1和337.92±177.72pg·ml-1对479.67±219.43pg·ml-1(P均<0.001),血浆同型半胱氨酸水平则显著高于非肿瘤对照19.69±10.61μM对14.01±4.17μM(P=0.002),血浆叶酸、同型半胱氨酸和维生素B12水平与肿瘤分期和肿瘤组织p53蛋白表达无显著相关性。结论:叶酸缺乏是结直肠癌发病的危险因子。     

飞龙掌血提取物的镇痛作用及相关机制研究

  目的：对飞龙掌血的镇痛作用及相关机制进行实验探讨,为进一步研究开发镇痛中药提供参考  方法：采用醋酸扭体法和热板法考察飞龙掌血的提取物对于化学刺激和热刺激引起疼痛的镇痛效果;用酶联免疫法(ELISA法)检测小鼠血清中β内啡肽(β-EP)、前列腺素E₂(PGE₂)、五羟色胺(5-HT)、一氧化氮(NO)的含量;用Western blotting法检测小鼠脑组织中β-EP、PGE₂和阿片μ受体的蛋白表达  结果：飞龙掌血提取物能明显减少冰醋酸所致小鼠的扭体次数,且醇提物低于水提物(P<0.01);飞龙掌血提取物能提高小鼠热刺激痛阈值,醇提物与水提物之间无显著性差异(P>0.05);飞龙掌血提取物能增加小鼠血清中的β-EP的含量、降低PGE₂及NO的含量,且醇提物更明显(P<0.05),而5-HT的含量无变化(P>0.05);飞龙掌血的提取物还能上调小鼠脑组织中β-EP的蛋白,下调PGE₂的的蛋白表达(P<0.05)  结论：飞龙掌血具有镇痛作用,且醇提物效果优于水提物,高剂量组优于中、低剂量组,其镇痛机制可能是与通过增加血清中β-EP,降低PGE₂、NO的含量,上调脑组织中β-EP的蛋白表达、下调PGE₂的表达有关。