面部凹陷畸形的修复

目的 探讨面部凹陷畸形的修复方法及其效果.方法 对面部凹陷畸形患者11例,采用自体脂肪颗粒注射移植9例:其中1例注射4次,3例注射2次,其余5例均注射1次.同侧岛状颞筋膜瓣修复2例.结果 9例自体脂肪颗粒注射移植者,效果满意.2例同侧岛状颞筋膜瓣修复者,其中1例术后形成血肿,予以清除,效果亦均较满意.结论 自体脂肪颗粒注射移植及同侧岛状颞筋膜瓣移植对轻、中度面部凹陷畸形的修复不失为一良好方法,值得推广.     

480名军队医务人员90项症状清单测试分析

目的：了解军队医院一线医护人员的精神卫生状况，分析影响医护人员心理健康的因素。方法：按比例抽样的方法对我院480名医务人员采用90项症状清单（SCL-90）自评问卷测试，同时填写一般情况表进行评定。结果：19．17％医务人员存在不同程度的心理问题，其中以强迫（12．50％）、抑郁（12．29％）和敌对（11．04％）问题最常见，与全国人群常模比较差异有显著性。结论：军队医务人员的心理健康状况与一般人群比较相对较差。     

脑桥中央髓鞘溶解症3例报告

脑桥中央髓鞘溶解症 (CPM) 是以脑桥基底部对称性脱髓鞘为病理特征的可致死性疾病.现报告3例如下. 1 病例 1.1 例1 女,27岁.因"意识不清1 d"于2006年11月14日入院.患者入院前1 d于某医院行剖宫产,手术顺利,术后出现阴道出血约700 ml,给予止血处理.     

脂肪干细胞在表皮组织工程中的研究进展

严重创伤、大面积烧伤、整形术后的创面覆盖以及临床一些难愈创面的修复，对于临床医生是一个十分棘手的问题，目前除利用患者自身皮肤外，临床上常用同种异体皮、异种皮以及其他相关修复材料来覆盖创面。但由于排异性或道德伦理使其应用受到限制，也仅能作为一种暂时性创面覆盖物。多年来人们一直试图通过刺激或诱导患者自身种子细胞分化出上皮细胞来修复创面。种子细胞一直是组织工程研究的重点和热点之一。     

帕罗西汀和西酞普兰对急性应激障碍和创伤后应激障碍的不同预防作用

利用急性强迫游泳(FST)以及单次延长的应激(single-prolonged stress,SPS)模型分别模拟急性应激障碍(ASD)和创伤后应激障碍(PTSD),利用FST中不动时间作为应激障碍指标,评价两种5-HT再摄取抑制剂(SSRIs)帕罗西汀或西酞普兰对ASD和PTSD可能的预防作用。大鼠经过或不经过SPS处理(包括2h束缚,20min FST,休息15min后乙醚麻醉至意识丧失)后,每天通过饮用水给予不同剂量的帕罗西汀(20或40mg/kg)、西酞普兰(20或30mg/kg)或者正常进食水,连续14d后进行20minFST,计算该期限内每5min的不动时间,进行统计学分析,观察帕罗西汀和西酞普兰对动物行为的影响。SPS14d后大鼠的不动时间显著延长(0~5min:P<0.05,vs正常大鼠;5~10min:P<0.01,vs正常大鼠)。连续给予14d20mg/kg帕罗西汀显著缩短动物的不动时间(0~5、5~10和10~15min:P<0.05,vsSPS大鼠)。40mg/kg帕罗西汀以及20/30mg/kg西酞普兰显著缩短0~5min内的不动时间(P<0.05,vsSPS大鼠),但对其余时间点的不动时间没有影响(P>0.05,vsSPS大鼠),相反,40mg/kg帕罗西汀预处理还导致动物在15~20min内的不动时间显著延长。正常大鼠经过14d帕罗西汀或西酞普兰预处理后,0~5和5~10min的不动时间与饮用水对照相比没有显著差异。我们的实验结果提示较低临床剂量帕罗西汀和西酞普兰都可以用于预防ASD,较低剂量帕罗西汀预防PTSD的效果明显好于西酞普兰,同时我们的实验结果还提示对于ASD或PTSD的预防来说,增大抗抑郁药物的剂量,并不一定能取得期望的增加的疗效。     

胸腺五肽治疗实验性自身免疫性脑脊髓炎的实验研究

目的 应用胸腺五肽(thymopentin,TP-5)干预实验性自身免疫性脑脊髓炎(experiment autoimmue encephalomyelitis,EAE)大鼠,探讨该药物对EAE的治疗作用及其机制.方法 以豚鼠全脊髓匀浆(guinea pig spinal cord homogenate,GPSCH)与完全弗氏佐剂(CFA)为抗原免疫Wistar大鼠建立EAE模型.Wistar大鼠随机分为正常对照组、EAE组、地塞米松(dexamethasone,DXM)组、TP-5小剂量组、TP-5大剂量组.采用双抗体夹心ELISA法检测Wistar大鼠免疫后7、14、21 d不同时间点血清中IL-12、IL-10的含量.结果 与EAE组和TP-5大剂量组比较,TP-5小剂量组和DXM组大鼠的发病率和临床评分显著性降低(P＜0.01);DXM组大鼠的发病率和临床评分低于TP-5小剂量组(P＜0.01).各个时间点EAE组、DXM组、TP-5小剂量组、TP-5大剂量组IL-12含量均较正常对照组明显升高(P＜0.01),免疫后14、21 d DXM组和TP-5小剂量组IL-12水平比EAE组低(P＜0.01);免疫后14、21 dDXM组、TP-5小剂量组IL-10水平与其余3组比较明显升高(P＜0.01).结论 TP-5对EAE有保护作用,其作用机制可能与上调IL-10水平以及下调IL-12水平有关,通过双向调节作用逆转TH1/TH2失衡.     

颈部瘢痕挛缩整复术中颌颈角形成的技巧与美学意义

目的：探讨颈部瘢痕整复术中形成颌颈角的技巧与美学意义。方法：128例颈部瘢痕挛缩患者,在彻底松解瘢痕挛缩的基础上,根据患者的具体情况,分别采用颈阔肌软组织瓣加深颌颈角、游离植皮、局部皮瓣、扩张皮瓣转移等方法修复创面,重塑颈部曲线。结果：手术效果良好,术后颌颈角明显,颈部曲线恢复,其中116例患者术后6个月～7年随访,颌颈角仍然明显,无再次挛缩出现。结论：形成颌颈角是颈部瘢痕挛缩松解术成功的关键,其对维持颈部外形和功能有重要作用。     

电穿孔介导的基因治疗兔下颌骨牵引成骨模型的建立

目的 探讨电穿孔技术介导的重组质粒体内转染兔下颌骨牵引成骨的可行性.方法 以新西兰大白兔为实验动物模型,于术后3 d开始下颌骨牵引,每天0.8 mm,连续牵引7 d后,将实验动物分为3组:质粒+电穿孔组(A组),质粒组(B组),生理盐水组+电穿孔组(C组).各组动物分别于注射后3 h及1、3、7、14 d处死,切取牵引区组织0.4 cm×0.4 cm行冰冻切片检查,采用荧光显微镜观察绿色荧光蛋白(GFP)表达以检测外源基因的表达.检测兔血清肝功能指标丙氨酸转氨酶(ALT)、天门冬氨酸转氨酶(AST)和肾功能指标尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)和心、肝、肾组织学检查.结果 A组转染新西兰大白兔,3 h可观察到GFP的表达,1 d时GFP的表达增强,3 d时GFP的表达最强,其后开始逐渐下降,7 d后GFP的表达减少,14 d仍可观察到微弱GFP的表达.B组的GFP的表达时限与A组相同,但各时相点的GFP的表达强度明显弱于A组,C组在各时间段均未观察到GFP的表达.3组肝、肾功能指标两两比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 电穿孔技术介导的带有荧光标记的重组质粒体内转染,可在兔下颌骨牵引区组织内表达,电穿孔能明显提高重组质粒的体内转染效率,提示电穿孔技术介导的重组质粒体内转染兔下颌骨牵引成骨的动物模型是可行的,用于体内试验是安全的.     

电穿孔介导的基因治疗对兔下颌骨牵引区新生骨骨密度与强度的影响

Objective To explore the effect of electroporation mediated gene therapy on bone mineral density and strength of new-formed bone in mandibular distraction gap, so as to enhance the osteogenesis and shorten the distraction term. Methods New-Zeland rabbits were employed. The distraction began after 3 days of latency period at the rate of 0. 8 mm per day for 7 days. After distraction, the rabbits were randomly divided into 5 groups to receive injection in the distraction gap with recombinant plasmid 2 μg(0. 1μg/μl)pIRES-hVEGF165-hBMP2 in group A, with recombinant plasmid pIRES-hBMP2 in group B, with recombinant plasmid pIRES-hVEGF165 in group C, with pIRES in group D, and with normal saline (NS) in group E. After injection, electroporation was performed in all the groups. After 1 week, 2 weeks, 4 weeks and 8 weeks of consolidation, all the animals underwent X-ray and quantitative computed tomography (QCT). The new-formed bone in distraction gap was selected as regions of interest (ROI) to measure the bone mineral density( BMD). Then the rabbits were sacrificed and the new-formed bone samples were harvested to detect 3-point crushing strength. Results BMD of newly formed bone in group A, B and C was markedly higher than that in group D and E (P < 0. 01 ). After 2 weeks of consolidation, BMD in group A was much higher than that in the other groups, but there was no difference between group B and C. After 4 weeks of consolidation, BMD in group A and B was markedly higher than that in group C, D and E ( P < 0. 01 ). After 8 weeks of consolidation, BMD in group A was markedly higher than that in the other groups. While the BMD was not significantly different between group B and C, but the BMD in group B and C was higher than that in group D and E ( P < 0. 01 ). After 4 weeks of consolidation, the 3-point crushing strength of newly formed bone in group A was markedly higher than that in group B,C, D and E ( P < 0. 01 ) , which was still the same after 8 weeks of consolidation. And the crushing strength in group B was higher than that in group C, D and E ( P < 0.05 ). Conclusions Electroporation-mediated transfection of recombinant plasmid pIRES-hVEGF165-hBMP2 could greatly enhance osteogenesis and calcification. A combination of VECF and BMP may promote osteogenesis and angiogenesis simultaneously, so as to magnify the effect of each growth factor, resulting a synergetic effect.     

Hemin对全脑缺血大鼠海马迟发型神经元死亡的影响

目的观察Hemin对全脑缺血大鼠海马迟发型神经元死亡的影响。方法 24只雄性Wistar大鼠采用4血管闭塞法制造大鼠全脑缺血或再灌注模型,低、高剂量的Hemin于脑缺血后给药,硫堇染色下对海马CA1区锥体神经元的迟发型死亡（DND）进行评估。结果全脑缺血再灌组CA1区发生明显DND。低高剂量Hemin治疗组海马CA1区神经元DND与全脑缺血或再灌组相比未见明显改善（P〉0.05）。结论治疗性给予Hemin不能有效发挥对全脑缺血或再灌注大鼠海马的神经保护作用。