利培酮联合改良电休克或重复经颅磁刺激治疗精神分裂症的疗效观察

目的 探讨在非典型抗精神病药物利培酮作用基础上联合改良电休克治疗（MECT）或重复经颅磁刺激（rTMS）治疗精神分裂症的疗效及不良反应.方法 将72例精神分裂症患者采用随机数字表法分为MECT组与rTMS组,各36例,分别给予利培酮（起始剂量3 ml/d,最大剂量6 ml/d）联合MECT或rTMS,在治疗1、2、4及8周末,采用阳性与阴性症状量表（PANSS）评定临床疗效,并且在2周末采用不良反应症状量表（TESS）评估不良反应.结果 经过8周治疗后,MECT组与rTMS组的有效率之间（72.22％比63.88％）差异无统计学意义（x2=2.017,P＞0.05）.两组在治疗前和治疗各阶段PANSS总分及各因子分差异均无统计学意义,在治疗8周末与组内治疗前比较,各项评分均显著下降,差异有统计学意义（P＜0.01）.治疗2周末时评估,MECT组发生不良反应例数（25例）明显高于rTMS组（18例）,两组比较差异有统计学意义（x2=5.808,P＜0.05）.结论 利培酮联合MECT或rTMS对精神分裂症状的疗效相当,而rTMS治疗的不良反应更少.     

喹硫平对脂多糖损伤后海马神经干细胞的保护作用

目的：探讨喹硫平（QUE）对脂多糖（LPS）损伤后海马神经干细胞（NSCs）活性的作用及增殖情况的影响,并初步研究胞外信号调节激酶（ERK ）信号通路在其中的作用。方法建立体外大鼠海马NSCs的LPS损伤细胞模型,分为对照组（Sham组）、LPS组、LPS＋ QUE组（包括0．5μmol／L、1μmol／L和2μmol／L三个不同剂量组）,作用48 h后,采用WST －8试剂检测细胞活性,蛋白质印迹（Western Blot）法检测磷酸化胞外信号调节激酶1／2（pERK1／2）的表达水平,5－溴脱氧尿嘧啶核苷（BrdU ）检测细胞增殖情况。并在培养基中添加ERK磷酸化抑制剂U0126,以进一步明确ERK信号通路在其中的作用。结果（1）细胞活力：与Sham组[吸光度值（0．371±0．027）]相比,LPS组（0．251±0．034）细胞活力显著下降（P ＜0．01）,而 LPS＋ QUE 1μmol／L 组（0．311±0．018）和 LPS＋ QUE 2μmol／L组（0．343±0．021）均显著抑制了LPS对其活力的影响（与LPS组相比,P＜0．05）。（2）West‐ern Blot结果显示,LPS组的pERK1／2表达水平（0．313±0．124）明显低于Sham组（1．417±0．141）及LPS＋QUE 1μmol／L组（0．681±0．098）组和LPS＋QUE 2μmol／L组（0．954±0．119）（P＜0．05）,而LPS组与LPS＋QUE 0．5μmol／L组（0．368±0．123）的pERK1／2表达水平接近。（3）BrdU 染色结果显示,LPS组的BrdU阳性细胞数百分比（23．098±2．153）％明显低于Sham组（40．388±2．910）％, LPS＋QUE 1μmol／L 组（28．742±1．536）％和 LPS＋ QUE 2μmol／L 组（31．369±2．313）％（P ＜0.05）。（4）U0126可抑制QUE（1μmol／L和2μmol／L）的上述作用。结论 QUE能抑制LPS导致的NSCs损伤,这种作用与调节ERK1／2的磷酸化有关。     

类缺血再灌注小鼠皮质神经元中Bax表达与凋亡的关系

目的　研究小鼠皮质神经元类缺血再灌注损伤后Bax的表达情况 ,探讨Bax的表达与神经元凋亡的关系。方法　利用流式细胞仪对培养的皮质神经元类缺血再灌注损伤后Bax的表达情况进行研究 ,利用原位末端标记法(TUNEL)对类缺血再灌注后不同时间点的神经元进行检测。结果　缺血再灌注 2h为Bax的表达高峰 ,而后随着再灌注时间的延长 ,Bax的表达下降 ,TUNEL表达高峰在再灌注 6h。结论　类缺血再灌注处理培养的皮质神经元Bax的表达高峰早于TUNEL法高峰。     

治崴脚六招

1．立即停止行走、运动等活动，取坐位或卧位，可用枕头、被褥或衣物、背包等把足部垫高，以利静脉回流，从而减轻肿胀和疼痛。     

体内自由基与Graves病研究新进展

多种疾病的发生、发展与体内自由基介导的氧化损伤密切相关,Graves病时体内也常有活性氧和活性氮等自由基的改变,其氧化应激对甲状腺及人体其他重要脏器都可造成一定的损伤,抗甲状腺药物和~(131)I治疗Graves病后,机体氧化和抗氧化参数也可发生改变.     

480名军队医务人员90项症状清单测试分析

目的：了解军队医院一线医护人员的精神卫生状况，分析影响医护人员心理健康的因素。方法：按比例抽样的方法对我院480名医务人员采用90项症状清单（SCL-90）自评问卷测试，同时填写一般情况表进行评定。结果：19．17％医务人员存在不同程度的心理问题，其中以强迫（12．50％）、抑郁（12．29％）和敌对（11．04％）问题最常见，与全国人群常模比较差异有显著性。结论：军队医务人员的心理健康状况与一般人群比较相对较差。     

帕罗西汀和西酞普兰对急性应激障碍和创伤后应激障碍的不同预防作用

利用急性强迫游泳(FST)以及单次延长的应激(single-prolonged stress,SPS)模型分别模拟急性应激障碍(ASD)和创伤后应激障碍(PTSD),利用FST中不动时间作为应激障碍指标,评价两种5-HT再摄取抑制剂(SSRIs)帕罗西汀或西酞普兰对ASD和PTSD可能的预防作用。大鼠经过或不经过SPS处理(包括2h束缚,20min FST,休息15min后乙醚麻醉至意识丧失)后,每天通过饮用水给予不同剂量的帕罗西汀(20或40mg/kg)、西酞普兰(20或30mg/kg)或者正常进食水,连续14d后进行20minFST,计算该期限内每5min的不动时间,进行统计学分析,观察帕罗西汀和西酞普兰对动物行为的影响。SPS14d后大鼠的不动时间显著延长(0~5min:P<0.05,vs正常大鼠;5~10min:P<0.01,vs正常大鼠)。连续给予14d20mg/kg帕罗西汀显著缩短动物的不动时间(0~5、5~10和10~15min:P<0.05,vsSPS大鼠)。40mg/kg帕罗西汀以及20/30mg/kg西酞普兰显著缩短0~5min内的不动时间(P<0.05,vsSPS大鼠),但对其余时间点的不动时间没有影响(P>0.05,vsSPS大鼠),相反,40mg/kg帕罗西汀预处理还导致动物在15~20min内的不动时间显著延长。正常大鼠经过14d帕罗西汀或西酞普兰预处理后,0~5和5~10min的不动时间与饮用水对照相比没有显著差异。我们的实验结果提示较低临床剂量帕罗西汀和西酞普兰都可以用于预防ASD,较低剂量帕罗西汀预防PTSD的效果明显好于西酞普兰,同时我们的实验结果还提示对于ASD或PTSD的预防来说,增大抗抑郁药物的剂量,并不一定能取得期望的增加的疗效。     

电针治疗对酒精依赖住院患者情绪改善的影响

目的：评估电针治疗对酒精依赖患者住院治疗期间情绪改善的影响。方法：将64例酒精依赖患者随机分为药物治疗组和药物治疗加电针治疗组,住院4周后采用症状自评量表（SCL-90）和汉密尔顿评定量表（HAMD、HAMA）对患者一般精神状况和焦虑抑郁水平进行评定。结果：药物治疗加电针治疗组患者焦虑抑郁量表得分显著低于单纯药物治疗组（P〈0．05）,其SCL-90量表中总分和阳性项目均分显著低于单纯用药组,抑郁、焦虑、人际关系和敌对因子得分异常率显著低于单纯药物组（P〈0．05）。结论：电针治疗可以显著改善酒精依赖患者住院期间的一般精神健康状况。     

矿难后创伤后应激障碍患者明尼苏达多项个性量表的研究

目的 探讨明尼苏达多项个性测查量表对辅助诊断矿难后创伤后应激障碍(PTSD)的临床价值,并了解PTSD患者应激后在不同时间段的个性特征.方法 采用明尼苏达多项个性测查表对48例矿难生还者进行测查.结果 明尼苏达多项个性测查表测试结果显示PTSD患者与非PTSD者之间存在显著性差异,PTSD患者伪装、疑病、妄想、精神衰弱、精神分裂症量表评分[分别为(67.27±17.81)分,(61.13±13.35)分,(65.27±12.61)分,(62.47±11.78)分,(62.40±15.08)分],明显高于非PTSD患者[分别为(50.67±7.19)分,(50.89±12.77)分,(51.56±7.38)分,(51.33±10.09)分,(50.89±7.03)分],差异具有显著性(P<0.05),这一差异对矿难1年后PTSD的发生仍具有预测价值.结论 明尼苏达多项个性测查表是精神科临床较好的测评工具;明尼苏达多项个性测查表测试结果所显示的个性特征为矿难后PTSD发生提供了重要辅助诊断价值.