上睑下垂的术前评估及改良提上睑肌缩短术矫治的疗效评价

目的评价改良提上睑肌缩短术矫治上睑下垂的效果。方法采用改良提上睑肌缩短术[此改良术式与常规术式不同之处在于增加分离提上睑肌腱膜的长度(22mm)和宽度(16mm),腱膜在睑板上固4对缝线,以增加其牢固度],共治疗上睑下垂57例68眼,其中轻度13例13眼,中度38例47眼,重度6例8眼。结果术后4～36个月随访,治愈48例59眼,欠矫9例9眼,无过矫病例。结论该提上睑肌缩短术与常规手术比较有改进,术后的睑缘高度易保持在上方角膜缘,弧度与健侧对称,不易形成眼角畸形,能较好提高矫治效果。     

可逆性后部白质脑病综合征(附1例报告)

<正>病例:某男,63岁,农民。主因发作性抽搐、意识障碍4小时于2006—7—26入院。4小时前,患者无明显诱因突然诉头晕,随即发作抽搐,表现为四肢强直、头向右歪、口唇紫绀,小便失     

电穿孔介导的基因治疗兔下颌骨牵引成骨模型的建立

目的 探讨电穿孔技术介导的重组质粒体内转染兔下颌骨牵引成骨的可行性.方法 以新西兰大白兔为实验动物模型,于术后3 d开始下颌骨牵引,每天0.8 mm,连续牵引7 d后,将实验动物分为3组:质粒+电穿孔组(A组),质粒组(B组),生理盐水组+电穿孔组(C组).各组动物分别于注射后3 h及1、3、7、14 d处死,切取牵引区组织0.4 cm×0.4 cm行冰冻切片检查,采用荧光显微镜观察绿色荧光蛋白(GFP)表达以检测外源基因的表达.检测兔血清肝功能指标丙氨酸转氨酶(ALT)、天门冬氨酸转氨酶(AST)和肾功能指标尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)和心、肝、肾组织学检查.结果 A组转染新西兰大白兔,3 h可观察到GFP的表达,1 d时GFP的表达增强,3 d时GFP的表达最强,其后开始逐渐下降,7 d后GFP的表达减少,14 d仍可观察到微弱GFP的表达.B组的GFP的表达时限与A组相同,但各时相点的GFP的表达强度明显弱于A组,C组在各时间段均未观察到GFP的表达.3组肝、肾功能指标两两比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 电穿孔技术介导的带有荧光标记的重组质粒体内转染,可在兔下颌骨牵引区组织内表达,电穿孔能明显提高重组质粒的体内转染效率,提示电穿孔技术介导的重组质粒体内转染兔下颌骨牵引成骨的动物模型是可行的,用于体内试验是安全的.     

脑囊虫病患者血清和脑脊液IL-6和SIL-2R的水平及其与癫痫发作的关系

目的测定脑囊虫病患者血清和脑脊液IL-6和SIL-2R水平,并探讨其与癫痫发作的关系。方法应用双抗体夹心ELISA法测定45例脑囊虫病患者和43例对照组患者血清和脑脊液IL-6利SIL-2R的水平,其中脑囊虫病组又分为癫痫组(23例)和非癫痫组(22例),分别进行了比较分析。结果脑囊虫病组血清SIL-2R水平明显高于对照组(P<0.05);而IL-6水平与对照组比较无显著性差异(P>0.05)。脑囊虫病组脑脊液SIL-2R和IL-6水平均较对照组低(P<0.01,P<0.05);脑囊虫病组血清SIL-2R和IL-6水平与脑脊液SIL-2R和IL-6水平均呈正相关(r=0.322,P<0.05;r=0.768,P<0.01)。脑囊虫病癫痫组血清SIL-2R和IL-6水平与非癫痫组比较均无显著性差异(P>0.05);而脑脊液SIL-2R和IL-6水平癫痫组明显高于非癫痫组(P<0.01)。结论脑囊虫病患者外周血和中枢神经系统存在免疫激活,且SIL-2R和IL-6可能参与了癫痫发生过程。     

肺炎衣原体抗体效价与多发性硬化的相关性探讨

目的 探讨肺炎衣原体（Chlamydia pneumoniae）感染在多发性硬化（MS）发病和进展中的作用和致病机制。方法 选取急性期MS患者31例，缓解期MS患者28例及其他神经系统疾病患者30例，健康对照者30名，应用酶联免疫吸附试验测定患者和对照者血清及脑脊液中肺炎衣原体IgG和IgM抗体水平。结果 急性期MS组、缓解期MS组、其他神经系统疾病组和健康对照组的肺炎衣原体血清IgG分别为48．4％、35．7％、30．0％、23．3％；4组IgM抗体效价分别为12．9％、14．3％、20．0％、10．0％，总体比较差异无统计学意义（P〉0．05）；急性期MS组与其他神经系统疾病组的脑脊液IgG和IgM抗体效价分别为0、6．7％和0、0，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论 肺炎衣原体的感染或重复感染与MS发病相关不紧密，可能仅为MS的伴随感染。     

33例腹腔原发恶性淋巴瘤的针吸细胞学诊断与临床分析

我室自1987～1991年期间细胞学诊断为腹腔恶性淋巴瘤33例(其中10例得到组织学证实)均为 HE 染色。均原发于腹腔,占同期腹腔肿块(363例)的9.1%,占同期恶性淋巴瘤(99例)的35.1%。在本组33例中,男21例,女12例。男女之比约为1.75:1。年龄分布5～15岁8例,15～30岁7例,31～     

复合肌瓣加肌皮瓣,肌皮瓣和筋膜皮瓣转移治疗褥疮

报告复合肌瓣加肌皮瓣、肌皮瓣和单纯筋膜皮瓣转移治疗褥疮38例．其中半腱肌肌瓣翻转180度填塞死腔外用阔筋膜张肌肌皮瓣转移覆盖治疗坐骨结书褥疮，“靴形”阔筋膜张肌肌皮瓣转移治疗股骨大粗隆部褥疮和单或双侧臀腰筋膜皮瓣转移治疗骶尾部褥疮均取得满意效果．对失败病例做了进一步分析并讨论了术中有关术式和注意事项．     

颊部全厚梯形四边矩形皮瓣转移Ⅰ期修复全下唇缺损

下唇兼具功能和美容双重作用,当完全缺损时,不仅毁容,且同时由于口不能闭合也严重影响进食、语言等上唇功能。因此唇缺损的修复不仅要重建唇的功能,也要尽可能恢复良好的外型。但Ⅰ期修复全下唇缺损,在取材和修复方法上均较困难,常用双颊部组织瓣推进法,双侧带神经血管的扇形皮瓣,颈部筋膜瓣加上唇粘膜瓣等方法修复。我们自1991年9月至1993年1月采用设计颊部全厚梯形四边矩形皮瓣转移法1期修复4例全下唇缺损,效果满意。皮瓣设计和手术操作一、皮瓣取自颊部,以上唇红唇缘近口角处为皮瓣蒂部,按图1设计皮瓣。于口角处定 D 点并向下做一垂     

心电图机几种干扰故障的排除方法

心电图机几种干扰故障的排除方法（山东省潍坊市坊子８９医院２６１２００）王全玉，李效银，李新立，郭力干扰，是电心图机最常发生且较难判别原因的故障。现将我们对几种干扰故障的判别及排除方法介绍如下。１．接插件接触不良干扰：因某一部分的接插件接触不良、排线内...