改良开塞露纳肛在重型颅脑损伤便秘患者中的应用

目的探讨改良开塞露纳肛在重型颅脑损伤便秘患者中的效果。方法将2012年2月—2013年2月入住神经外科的重型颅脑损伤便秘患者随机分为观察组和对照组。观察组用改良开塞露纳肛,对照组采用传统开塞露纳肛,比较两组患者的通便效果及不良反应的发生情况。结果观察组采用改良开塞露纳肛,患者的通便效果好,不良反应的发生少。结论应用改良开塞露纳肛为重型颅脑损伤便秘患者进行通便,提高了通便效果,减少了不良反应的发生,减轻了护士的工作量,提高了临床护理的满意度,值得临床推广应用。     

急性出血性疾病的血管造影及栓塞治疗分析

目的分析和评价DSA血管造影及栓塞术在治疗出血性疾病中的作用。方法对20例患有出血性疾病的患者施行了血管造影及部分病例栓塞治疗。所有病例均行出血血管的超选择插管造影。其中13例病例使用明胶海绵颗粒和明胶海绵条栓塞治疗,其中3例用钢圈加固栓塞。2例行垂体后叶素加压止血治疗。结果 13例栓塞病例中有12例达到完全止血,支气管扩张出血的患者中有1例在术后1周发生了再次出血现象,对其又一次实行栓塞治疗,经过这次治疗痊愈出院,进行2~12个月的随访后都没有发生再次出血。实行垂体后叶素加压止血治疗的3个病例,当中在5d后实行外科手术治疗的有1例,另外2例出血停止。无1例严重并发症发生。结论 DSA血管造影及栓塞治疗对出血性疾病,可以达到明确诊断出血部位,并实施栓塞治疗,且疗效确切,不良反应少。     

营养管理模式对神经外科重症患者营养摄入的影响

目的：探讨一种适合临床应用的营养管理方法，降低神经外科重症患者营养不良的发生率。方法：采用随机分组法将120例神经外科重症患者分为实验组（60例）及对照组（60例），实验组采用经培训的营养护士对患者进行营养管理，对照组采用传统的营养管理方法，由医师、护士对患者进行营养管理。观察两组患者家属营养知识掌握、患者营养方案落实、患者营养指标及并发症发生情况。结果：采用营养护士对患者进行营养管理，能提高家属对相关营养知识的认知，保证患者营养方案的落实，充分发挥营养师、医护人员、家属的作用，降低患者营养不良的发生率。结论：营养护士对患者进行营养管理优于传统的营养管理方法。     

血浆溶血磷脂酸水平预测脑血管痉挛的价值

目的 探讨血浆溶血磷脂酸水平预测动脉瘤性蛛网膜下腔出血继发脑血管痉挛的价值,寻找判断有无脑血管痉挛及其严重程度的简易方法.方法 动态监测40例动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者血浆溶血磷脂酸浓度,分析其与病情严重程度、TCD检查结果的相关性.结果 动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者血浆溶血磷脂酸浓度随病情及脑血管痉挛加重而增高,与TCD检查结果表现出一定相关性.结论 血浆溶血磷脂酸(LPA)水平可作为动脉瘤性蛛网膜下腔出血继发脑血管痉挛诊断和预后评估的一个重要的生物学指标.     

房颤射频消融术后的高凝状态形成机制

经肺静脉隔离(PVI)是一种新的,较为有效的根治房颤的方法。进行射频消融后的一段时间,患者体内凝血系统被激活,可能会发生血栓事件,如脑栓塞等并发症。现就其凝血异常的发生机制做一综述。     

从节俭的角度看护理成本管理

护理成本是指为人们提供护理服务过程中所有物化劳动和活劳动消耗的货币价值。是直接成本（材料、人工费和设备费）和间接成本（管理费、教育训练费、其他费用）的总和。护理成本是医疗成本重要的组成部分，做好成本管理，控制成本，已成为护理管理者重要课题。成本管理的目的是控制成本，节约是护理成本管理的指导思想，也是成本管理的重要手段。如何进行节约，是成本管理的核心问题。     

乙酰唑胺对小鼠缺氧耐受和游泳耐力的影响

目的探讨乙酰唑胺对小鼠缺氧耐受和游泳耐力的影响。方法分别给小鼠乙酰唑胺200mg/kg(乙酰唑胺组,n=20)、心得安16mg/kg(心得安组,n=20)、等量生理盐水(生理盐水组,n=20),均连续给药3天并于末次给药1h后测定小鼠25℃时的常压缺氧耐受能力和血清乙酰胆碱酯酶(AchE)活性;同时测定小鼠在负重7%、水深15cm、水温20℃条件下的游泳耐力。结果乙酰唑胺组耗氧率比生理盐水组显著降低(P<0.05),与心得安组比较差异无显著性(P>0.05);乙酰唑胺组AchE活性较生理盐水组显著升高(P<0.01),与心得安组比较差异无显著性(P>0.05);乙酰唑胺组游泳力竭时间比生理盐水组显著缩短(P<0.01),与心得安组相比差异无显著性(P>0.05)。结论乙酰唑胺能提高小鼠机体抗常压的缺氧耐受能力和降低小鼠游泳耐力。     

机械通气联合气管内给予血凝酶治疗新生儿肺出血42例的疗效观察

目的观察机械通气联合气管内加压滴入血凝酶治疗新生儿肺出血的疗效。方法将新生儿肺出血的患儿80例分为两组,对照组38例在机械通气及综合治疗的基础上静脉注射血凝酶;治疗组42例在机械通气及综合治疗的基础上用血凝酶气管加压滴入给药。结果治疗组治愈38例,治愈率为90.5%;肺出血停止时间(5.9±2.3)h,呼吸机使用时间(35.1±15.2)h。对照组对应治愈18例,治愈率为47.4%;肺出血停止时间为(15.4±4.7)h,呼吸机使用时间为(54.1±28.2)h。两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论机械通气联合气管内加压滴入血凝酶治疗新生儿肺出血效果显著。     

神经外科患者留置管道的风险分级管理体会

目的探讨管道风险分级管理在神经外科患者留置管道管理中的作用。方法选择2010年6月—2011年5月住院的留置管道患者共927例(置管1 768例次)为对照组,施行神经外科管道的常规护理;选择2011年6月—2012年6月在神经外科住院的留置管道患者共1 227例(置管2 366例次)作为观察组,在常规管道护理基础上加用管道风险分级管理,比较两组患者住院期间出现的非计划性拔管的发生率。结果观察组患者各种导管的非计划性拔管发生率明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论在神经外科管道的常规护理中,加用管道风险分级管理,可有效降低神经外科患者的非计划性拔管率,以确保患者的生命安全。     

2011-2013年四川省新津县HIV感染状况

目的了解四川省新津县近年HIV感染的现状、构成特点和相关因素,为更好的开展艾滋病防控工作提供依据。方法对2011-2013年新津县共47 261名人员进行了HIV抗体检测,并对确诊的111例HIV感染者的人群构成特点进行了分析。结果 2011-2013年新津县HIV抗体阳性检出率分别为0.25%、0.21%和0.25%,感染者的男女比为1.9∶1~3.4∶1,农村人口为主,文化程度主要为中学及以下。3年间临床检测检出率有逐年升高趋势,其差异有统计学意义(χ2=7.75;P0.05)。结论新津县艾滋病感染者男性占大多数,文化程度普遍较低,应加强自愿咨询检测工作,各医院在开展临床检测后,相关职能部门也应加强监督,特别是民营医院应加强管理,以预防职业暴露和医源性感染传播。