脑灰质异位MRI表现的分析

已有不少学者[1～ 3] 对脑灰质异位核磁共振ＭＲＩ表现及临床症状的相关因素进行过探讨 ,许多学者[1～ 3] 认为脑灰质异位患者顽固性癫的相关因素不明 ,但癫的形式与异位灰质的部位及相伴的其他发育异常的部位有关。本研究着重探讨癫的发生与异位灰质的类型、部位及发病年龄的关系。材料和方法18例经ＭＲＩ证实的脑灰质异位患者 ,男性 6例 ,女性 12例。年龄 3～ 15( 8± 2 .3)岁。脑室周结节状灰质异位 10例 ,层状灰质异位 8例。年龄小于10岁的 12例 (结节状和层状各 6例 ) ,年龄大于 10岁的 6例 ( 4例为结节状 ,2例为层状 )。分析两…     

机器学习算法在颈动脉斑块影像学分类中的研究进展

颈动脉斑块的识别和成分诊断,对于斑块稳定性的评估、引发脑卒中等事件的风险预测和治疗方案的选择等具有重要意义。机器学习算法通过自动识别影像学颈动脉斑块以及判断斑块内主要成分,可以缓解医生的视觉负担、降低工作量、减轻医疗压力,具有重要的潜在应用价值。文中综述机器学习算法在影像学颈动脉斑块分类中的研究进展,就机器学习算法在颈动脉斑块分类中的研究流程、算法和文献进行总结和归纳。     

磁共振动态增强扫描血管图在乳腺癌诊断中的应用

对52例乳腺病变患者进行MRI动态增强扫描。在MRI血管图上进行血管计数,计数评价分为0～3级。平均乳腺血管数M,乳腺恶性病变患侧为（3．8±2．0）条,良性病变患侧为（1．3±1．0）条,良恶性病变间差异有统计学意义（P〈0．05）。采用0～1级诊断为良性病灶,2～3级诊断为恶性病灶标准,特异度为79％,敏感度为83％。乳腺癌患侧乳腺血管数目明显增多,可为MRI诊断乳腺癌提供更多的信息。     

脑室脑膜瘤的MRI影像表现及其病理基础

目的：探讨脑室脑膜瘤的影像学表现及其病理基础,提高诊断准确性。方法回顾性分析手术病理证实的20例脑室脑膜瘤的M RI表现,总结其影像特征及病理基础。结果脑室脑膜瘤以纤维型为主;DWI多呈高信号;肿瘤多数位于侧脑室三角区,1例位于双侧脑室及三脑室;肿瘤边界清晰,多数为实性分叶状肿块,1例明显囊变;增强扫描强化明显;均有脑室的扩大;瘤周水肿以轻度为主。结论脑室脑膜瘤的M RI表现有一定的特征性,结合临床资料,可提高诊断准确率。     

肿瘤乏氧和乏氧分子影像进展

乏氧是肿瘤对放化疗抵抗的主要因素之一。PET乏氧显像发展至今有近10年的历史,尽管不断有新的正电子乏氧显像剂问世,但18F-MISO仍是临床前和临床经验累积最多的显像剂。该文综述了18F-MISO在临床前及临床研究的进展,着重于肿瘤的异质性对乏氧阈值判断的影响,并与血氧水平依赖（BOLD）MRI比较。     

磁敏感加权成像在中枢神经系统肿瘤中的应用

目的 探讨磁敏感加权成像(susceptibility weighted imaging,SWI)在脑肿瘤诊断中的应用价值.资料与方法 回顾性分析在手术病理证实前均行T1液体衰减反转恢复序列(FLAIR)、T2FLAIR、SWI及增强T1 FLAIR检查的51例脑肿瘤患者资料.计算病灶与正常对照区的校正相位值(CP),并对SWI与增强T1FLAIR显示的肿瘤静脉、出血产物进行统计学比较.结果 SWI对于肿瘤内的出血及小静脉显示敏感,病灶与正常对照区的CP值分别为-0.288±0.332及0.050±0.155,差异有统计学意义(t=-3.489,P＜0.05).SWI比增强T1FLAIR能更清楚地显示肿瘤结构的细节.结论 SWI对肿瘤的边界、内部结构、出血和静脉血管及水肿区的显示有很高的临床应用价值,对肿瘤的准确分级可能有用.     

磁共振扩散张量成像在多发性硬化中的研究进展

磁共振扩散张量成像(diffusion tensor imaging,DTI)是在扩散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)基础上发展起来的一项新技术,主要用于中枢神经系统的组织形态学改变与病理学的细微分析研究。多发性硬化(multiple sclero-sis,MS)是中枢神经系统最常见的脱髓鞘性疾病,DTI     

椎管内占位性病变的脊髓造影

目的对比分析脊髓造影、脊髓造影CT及MRI在椎管内占位性病变中的作用.方法对资料完整的64例椎管内占位性病变病人进行了脊髓造影、CTM、MRI影像学比较研究.脊髓造影采用常规脊髓造影和CTM相结合(以下称脊髓造影).CTM在常规脊髓造影后4～6h进行.MRI采用SE序列加GE序列.椎管内占位性病变的病灶检出率、定位和定性准确率做一统计和分析.结果脊髓造影CT与MRI的检出敏感性分别为88.6%,85.7%,定性准确率分别为66.2%,79.6%,定位准确率分别为90.6%,92.3%,病变检出率及定位准确率在造影与MRI之间无显著差异,而定性准确率存在显著差异(P＜0.05).结论脊髓造影CT与MRI结合将有利于椎管内病变的检出、定位及定性能力的提高.     

MRI在臂丛神经非创伤性病变中的应用

目的 探讨MRI在常见臂丛神经非创伤性病变中的应用价值.方法 回顾性分析27例累及臂丛神经的非创伤性病变,男10例、女17例,年龄22 ～70岁.其中神经纤维瘤病2例、神经鞘瘤8例、转移瘤3例、放射性臂丛神经炎2例、多灶性运动性神经病(MMN)1例、下干型胸廓出口综合征(TOS)11例.治疗前患者均行MR平扫检查,其中8例同时行Gd-DTPA增强检查.结果 2例神经纤维瘤病见肿瘤沿臂丛神经走行生长,呈梭形、串珠状,并见累及椎管内神经根丝,病灶T1WI呈等稍低信号,T2WI不均匀高信号,增强后不均匀强化.8例神经鞘瘤表现为偏向神经一侧生长的梭形肿块,边界清晰,T1WI呈低信号或不均匀高信号,T2WI呈不均匀高信号,其中3例见有囊变,增强后不均匀强化.3例转移瘤中2例表现为臂丛神经周围的多发肿块影,1例表现为肿瘤组织弥漫浸润臂丛神经及周围组织.2例放射性神经炎表现为臂丛神经弥漫性增粗,短时反转恢复序列(STIR)信号增高,臂丛神经周围结构清晰,无肿块形成.1例MMN表现为臂丛神经增粗、STIR序列信号增高.11例下干型TOS表现为第8颈椎、第1胸椎神经根及下干的弓形抬高,神经增粗,STIR序列信号增高,8例伴锁骨下动脉抬高,1例显示为颈肋末端占位压迫臂丛神经.结论 MRI可清晰显示常见臂丛神经非创伤性病变的部位、累及范围及与邻近组织结构的关系,为临床诊疗提供可靠信息.     

后肾腺瘤1例

后肾腺瘤(metanephric adenoma,MA)是一种非常罕见的良性肾脏上皮肿瘤,现将我院1例后肾腺瘤进行报道。患者女性,72岁。无任何症状,因体检超声发现左肾上极低回声病灶,其内血供欠佳,大小1cm×1cm,边界清楚。入院后血常规、尿常规、肝肾功能检查未见异常。行CT增强扫描发现,病灶位于左侧肾脏上极,病灶平扫为稍高密度,CT值41HU,增强后皮质期CT值51HU,实质期87HU,肾盂期81HU,增强前后各期病灶相对于正常肾实质呈现低密度。病灶主体位于肾实质内,边界清楚(图1A～1D)。术前影像学诊断为乳头状肾癌。