眼内人工晶体植入对角膜内皮细胞的损伤

近来对眼内人工晶体植入兴趣的增加,导致对其潜在并发症的认识。目前已报告很多因人工晶体植入而发生角膜代偿失调的病例。本文作者进一步证实了Forstot等提到的因人工晶体植入而发生的内皮细胞丧失,也说明了手术的内皮损伤和内皮细胞密度下降之间的直接对应关系。     

小鼠肠急性缺血再灌注模型中芳香烃受体活化对肠黏膜屏障功能的影响

目的 观察吲哚并[3,2-B]咔唑-6-甲醛[6-formylindolo(3,2-b) carbazole,FICZ]活化芳香烃受体(aryl hydrocarbon receptor,AhR)对C57BL/6小鼠肠急性缺血再灌注(I/R)后肠道屏障功能的影响.方法 取C57BL/6小鼠18只,分成假手术组、I/R组和FICZ干预(I/R+FICZ)组,每组6只.小鼠肠I/R模型:肠系膜上动脉夹闭30 min,再灌注6h.苏木精-伊红(HE)染色观察小肠组织形态学的变化.蛋白质印迹和免疫荧光检测观察肠黏膜AhR与ZO-1的表达与分布情况.结果 与假手术组比较,I/R组肠黏膜明显肿胀,部分绒毛脱落、变粗,甚至倒伏、断裂,而I/R+FICZ组肠黏膜无明显肿胀,绒毛结构相对完整,形态接近正常;免疫荧光显示I/R后肠上皮表面ZO-1连续性明显破坏,而I/R+FICZ组肠上皮ZO-1连续性明显恢复.肠上皮蛋白定量分析显示:与假手术组比较,I/R组和I/R+FICZ组小鼠小肠上皮ZO-1表达分别下降50.7％和32.3％(P＜0.05);I/R+FICZ组较I/R组小肠上皮ZO-1表达上调37.2％(P＜0.05).结论 FICZ预处理可有效缓解小鼠急性I/R对肠黏膜结构与功能的损伤,可能机制是上调ZO-1的表达.     

利伐沙班临床应用中国专家建议——非瓣膜病心房颤动卒中预防分册

心房颤动(房颤)最常见的心律失常之一.调查数据显示,我国30 ～ 85岁居民中房颤患病率为0.77％[1].血栓栓塞并发症是房颤致死致残的主要原因,而卒中是最常见的表现类型.房颤是卒中的独立危险因素,罹患房颤可使卒中风险增加5倍[2].而房颤所致的卒中致死率、致残率及复发率很高[3],给患者及社会带来严重经济负担.大量临床研究证实,抗凝治疗在房颤卒中预防中占有重要地位,合理应用抗凝药物可显著降低缺血性卒中发生率,并得到国内外众多权威指南的广泛推荐[4-6].然而目前我国房颤患者抗凝治疗显著不足[1],传统抗凝药物华法林需定期监测凝血相关指标和调整剂量,且与多种药物和(或)食物存在相互作用,限制了其临床广泛应用.     

ras、p53基因表达与丙型肝炎病毒感染相关性的免疫组化研究

目的 探讨丙型肝炎病毒(HCV)感染与肝细胞癌(HCC)之间的关系以及HCV可能的致癌机理。方法 采用免疫组织化学方法检测72例肝细胞癌标本癌及癌周组织中的HCVNS3抗原、ras基因的P21及抑癌基因P53蛋白。结果 肝细胞癌及癌周肝组织中有HCVNS3抗原检出，支持HCV与HCC之间有关联。在HCC的癌及癌周组织中P21呈致密的过量表达，提示ras癌基因的激活在HCC的发生过程中起一定作用。P53的阳性率较P21低，但p53的突变似乎也是肝癌发生的协同因素之一。组织中P21的过量表达与HCVNS3抗原阳性检出呈正相关。结论 HCV感染作为HCC的密切相关因素之一，可能通过激活某些癌基因或使某些抑癌基因突变而致肝细胞癌变。     

报答

“孩子们，该上楼睡觉啦！”听到妈妈的呼唤，我和双胞胎兄弟罗吉便急不可待地爬上阁楼，麻利地换上我们的小睡衣．就等着妈妈挟着书本上楼讲故事啦。妈妈看到我们都已乖乖上床，便微笑着掀开书页——那翻书的“嗦嗦”声犹如小虫在啃着什么。让我们心急火燎心痒痒的。     

200例癫痫发作间歇期的脑电图分析

在临床脑电图检查中,我们观察到癫痫发作间歇期脑电图对癫痫的辅助诊断以及了解脑功能的损伤程度及发病年龄等有很重要的价值.     

慢性乙型肝炎合并2型糖尿病的危险因素分析

目的分析慢性乙型肝炎患者易患糖尿病的危险因素。方法选择49例肝炎合并2型糖尿病的患者及随机选取的51例普通慢性乙型肝炎患者作为对照，进行非条件逻辑逐步回归分析。结果经单因素非条件逻辑回归分析显示，年龄、糖尿病家族史、合并脂肪肝、病毒定量、AST、ALT比值、γ—GT、白蛋白与球蛋白比值是慢性乙型肝炎合并糖尿病的危险因素，AST／ALT比值为保护困素。多因素非条件逻辑回归分析显示，年龄、合并脂肪肝、病毒定量和γ—GT为慢性乙型肝炎合并2型糖尿病的危险因素。结论对慢性乙型肝炎患者，尤其是年龄较大者，应注意监测γ—GT、病毒定量。预防脂肪肝．以减少发生2型糖尿病的可能性。     

丙型肝炎病毒抗原的免疫组化检测及方法学探讨

采用丙型肝炎病毒（ＨＣＶ）Ｅ区、Ｃ区、ＮＳ３区单克隆及多克隆抗体以及丙型肝炎患者血清及血清中ＩｇＧ抗体作为特异性第一抗体，分别应用ＬＳＡＤ、改良ＰＡＰ及直接酶标法对６５例丙型肝炎患者肝组织冰冻及石蜡包埋标本进行ＨＣＶ抗原检测，其中以ＮＳ３区抗体、ＬＳＡＢ法的检测结果较为理想（检出率２７．７％～２９．２％）。ＨＣＶ抗原呈肝细胞胞浆弥漫型、胞核型及胞浆类包涵体型表达。阳性肝细胞多呈单个散在分布。急性丙型肝炎比慢性丙型肝炎的ＨＣＶ抗原检出率更高且抗原颗粒的分布与病理损伤呈正相关，炎症区浸润的淋巴细胞中可见阳性颗粒；而慢性丙型肝炎肝组织中ＨＣＶ抗原与病理损伤无明显关联；支持急性丙型肝炎的肝细胞损伤由病毒的直接作用及免疫攻击协同所致，而慢性丙型肝炎则以免疫反应引起肝细胞持续损伤为主。胞浆弥漫型ＨＣＶ抗原表达是急性或活动性病变时的主要表达形式，而胞核型ＨＣＶ抗原表达多见于病变静止期。     

慢性乙型肝炎合并肝癌患者淋巴细胞的彗星试验分析

目的：观察慢性乙型肝炎合并肝癌患者外周血淋巴细胞DNA的损伤情况。 方法: 利用先进、快速、灵敏、客观的彗星试验及IMI 1.0彗星分析软件，对慢性乙型肝炎合并肝癌患者淋巴细胞DNA损伤进行观察。 结果: 慢性乙型肝炎合并肝癌患者外周血淋巴细胞的“彗星”尾长、尾%DNA、尾惯量和尾矩4个指标均显著高于健康人(P<0.05)。 结论: 慢性乙型肝炎合并肝癌患者外周血淋巴细胞的DNA损伤明显，其原因可能是HBV DNA整合到淋巴细胞内，导致淋巴细胞DNA高级结构发生了变化。     

放射状角膜切开术治疗近视的一些问题

作为手术治疗近视的放射状角膜切开术,正在一些国家受到重视,其治疗效果也进一步被更多的眼科医生所接受。近年来,随着国际学术交流的不断发展.这种手术方法开始传入我国,国内眼科医生及广大近视患者也深为关注。因此,如何较全面地估价与正确地开展这种手术是十分必要的。本文就放射状角膜切开术的一些主要问题作简要介绍。一、放射状角膜切开术的发展简史人类眼的屈光力约为60屈光度,其中2/3(约40屈光度)为角膜所形成,故手术方法改变眼的屈光状态大多在角膜上进行。一百多年前,一些眼科医生就开