传染性单核细胞增多症合并钱币状(nummular)角膜炎

传染性单核细胞增多症为一常见病,其临床表现多变,从无症状到可以影响包括眼在内的多个不同器官的严重疾病。病因为DNA疱疹型Epstein-Barr(EB)病毒。实验室确诊根据下述二项血清学检查:(1)嗜异性抗体试验;(2)间接荧光抗体滴定以测定EB病毒的细胞或病毒抗原。本文报告一例严重的单核细胞增多症并发双眼对称性实质性钱币状角膜炎。患者16岁男孩,     

家族遗传性角膜营养不良

一百多年前,眼科医生开始观察到家族性角膜营养不良的存在,但由于当时技术条件所限,直至本世纪初期,还不能确切地诊断这一疾病。常认为是一种单纯的变性性病变,甚至与角膜炎症相混淆(1)。现代医学及其相应的基础学科的发展,尤其是生物化学,超微结构及分子遗传学等研究技术的应用,至50年代才普遍地命名为家族遗传性角膜营养不良,且愈为广泛地为人们所重视。一、发病概况由于大多数的遗传性角膜营养不良只影响角     

放射状角膜切开术疗效分析

我院于1989年2月开始进行放射状角膜切开术。本文总结了1989年2月至1990年11月进行的880例1711眼放射状角膜切开术的手术疗效。术前屈光度范围-1.5D～-16.13D,平均为-6.65D,术后1年屈光度平均下降-4.56D。其中低度近视(-1.50D～-3.00D)下降-2.82D;中度近视(-3.125D～-6.00D)下降-3.90D;高度     

200例癫痫发作间歇期的脑电图分析

在临床脑电图检查中,我们观察到癫痫发作间歇期脑电图对癫痫的辅助诊断以及了解脑功能的损伤程度及发病年龄等有很重要的价值.     

慢性乙型肝炎合并2型糖尿病的危险因素分析

目的分析慢性乙型肝炎患者易患糖尿病的危险因素。方法选择49例肝炎合并2型糖尿病的患者及随机选取的51例普通慢性乙型肝炎患者作为对照，进行非条件逻辑逐步回归分析。结果经单因素非条件逻辑回归分析显示，年龄、糖尿病家族史、合并脂肪肝、病毒定量、AST、ALT比值、γ—GT、白蛋白与球蛋白比值是慢性乙型肝炎合并糖尿病的危险因素，AST／ALT比值为保护困素。多因素非条件逻辑回归分析显示，年龄、合并脂肪肝、病毒定量和γ—GT为慢性乙型肝炎合并2型糖尿病的危险因素。结论对慢性乙型肝炎患者，尤其是年龄较大者，应注意监测γ—GT、病毒定量。预防脂肪肝．以减少发生2型糖尿病的可能性。     

丙型肝炎病毒感染与肝脏脂肪变性

丙型肝炎病毒(hepatitis C virus,HCV)属于黄病毒科(Flaviviridae),其基因组为单股正链RNA,全长9.6 kb。HCV基因组只有一个开放读码框,编码一个含3 010~3 033个氨基酸残基的大多聚蛋白,经细胞信号肽酶和病毒蛋白酶加工后产生HCV结构蛋白(core、E1、E2和p7)和非结构蛋白(NS2、NS3、NS4A、NS4B、NS5A、NS5B)。HCV感染不仅可引起急性丙型肝炎和慢性丙型肝炎(chronic hepatitis C,CHC),且与肝纤维化及肝细胞癌     

新疆地区不同临床分型帕金森病患者影响因素分析

目的 探讨新疆地区不同临床分型帕金森病（PD）患者的影响因素,为疾病的早期预防和治疗提供理论依据。方法 采用回顾性研究的方法,选取2004年1月-2013年12月新疆医科大学第一附属医院确诊的PD患者259例,调查患者的年龄、性别、民族、吸烟史、饮酒史、饮茶史、农药接触史、阳性家族史、高血压病史、糖尿病病史、文化程度、职业、体质指数（BMI）等。结果 震颤型142例、强直-少动型90例、混合型27例。震颤型、强直-少动型、混合型PD患者年龄比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。不同民族、吸烟史、饮茶史、农药接触史、职业PD患者临床分型不同,差异有统计学意义（P＜0.05）。不同性别、饮酒、阳性家族史、高血压病史、糖尿病病史、文化程度、BMI PD患者临床分型比较,差异无统计学意义（P>0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示,民族、饮茶史与震颤型有回归关系,年龄、吸烟史与强直-少动型有回归关系,民族与混合型有回归关系（P＜0.05）。结论 PD患者以震颤型和强直-少动型为主,不同临床分型PD患者年龄分布不同,汉族、饮茶者较少以震颤型起病,高龄、吸烟者主要以强直-少动型起病,汉族主要以混合型起病。     

阿德福韦酯和恩替卡韦初始治疗不同病毒载量的HBeAg阴性慢性乙型肝炎患者的随机对照研究

目的根据患者基线病毒载量的不同进行分层,比较阿德福韦酯（ADV）和恩替卡韦（ETV）初始治疗HBeAg阴性慢性乙型肝炎患者2年的疗效。方法98例HBeAg阴性慢性乙型肝炎患者随机分两组,分别给予ADV和ETv,两组再根据基线病毒载量各分层为高病毒组（HBVDNA≥1×10^6 copies／mL）和低病毒组（HBVDNA〈1×10^6 copies／mL）,观察2年不同时期两组的乙肝病毒水平、丙氨酸氨基转移酶（ALT）水平以及病毒学耐药性。结果在低病毒组,两种药物不同时间点在病毒下降水平、ALT水平等方面均无明显差异,ADV治疗96周的乙肝病毒检测不到率为92．9％,与ETV的100．0％相似（P=0．684）,两组均未发现病毒耐药。而在高病毒组,ADV治疗4、12、24、48、72、96周的病毒下降水平均明显低于同期的ETV组（P〈0．05）,96周的乙肝病毒检测不到率仅为45．0％,也明显低于同期ETV组的84．2％（P〈0．01）：ADV治疗24、48、72、96周时ALT水平也均高于同期的ETV组（P〈0．05）,ALT复常率则呈相反的趋势（P〈0．05）。ADV高病毒组治疗2年的病毒学耐药率为14．3％（3／21）,而ETV组无耐药病例。结论HBeAg阴性慢性乙型肝炎患者中．ADV治疗低病毒载量患者能够达到ETV相同的满意疗效,可以作为该类患者的一线药物;而当基线病毒载量≥1×10^6copies／mL,ADV的疗效明显低于ETV,耐药性也增加,不宜首选。     

乙型肝炎自然病程中免疫逃逸期肝纤维化Ⅰ～Ⅳ期HBsAg水平的动力学研究

目的研究乙型肝炎自然病程中免疫逃逸期肝纤维化Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ期血清HBsAg水平以及用相同肝实质细胞体积分摊的肝纤维化Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ期血清HBsAg水平的动力学特点。方法应用电化学发光法检测和两两比较肝纤维化Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ期血清HBsAg的水平;并且,进一步用相同肝实质细胞体积分摊并且两两比较肝纤维化Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ期血清HBsAg的水平。结果 肝纤维化Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ期的血清HBsAg水平分别为（6 482.86±2 725.05）COI/mL、（7 558.18±2 011.60）COI/mL、（6 212.00±2 483.61）COI/mL和（6 053.81±2 958.06）COI/mL,用相同肝实质细胞体积进行分摊,在肝纤维化Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ期的HBsAg水平分别为（9 812.11±4 124.49）COI/mL、（12 050.66±3 207.26）COI/mL、（10 528.81±4 209.51）COI/mL和（11 409.36±5 574.93）COI/mL,无论分摊前和分摊后4期之间无明显差异（F分摊前=1.244,P=0.307和F分摊后=0.862,P=0.465）。结论慢性乙型肝炎免疫逃逸期肝纤维化从Ⅰ期向Ⅳ期进展,即使在相同肝实质细胞体积分摊的前提下,HBsAg表达仍然保持稳定的水平。