NS-398抑制SKOV3细胞恶性生物学特性的机制

目的探讨环氧合酶2( COX2)抑制剂NS-398对卵巢癌细胞恶性生物学特性的影响。方法以卵巢癌细胞株SKOV3为研究对象,根据 NS-398的处理分为对照组、实验组。利用MTS法和免疫组化法检测Ki-67蛋白表达,从而监测NS-398对SKOV3细胞增殖的影响;采用划痕实验和侵袭实验分别观察细胞迁移和侵袭能力的变化,采用RT-PCR法检测基质金属蛋白酶( MMP ) mRNA的表达情况;采用实时荧光定量PCR及Western blot检测上皮间质转化( EMT)相关分子表达情况。结果① MTS增殖实验表明NS-398对SKOV3细胞增殖作用无影响,免疫组化结果与之一致;②划痕实验和侵袭实验分别显示,NS-398显著下调SKOV3细胞的迁移和侵袭能力,差异有统计学意义(P<0.05)。 RT-PCR检测结果表明NS-398抑制MMP的mRNA表达;③ Western blot结果表明NS-398上调 SKOV3细胞 E-cadherin的表达,下调Vimentin、Slug、Snail的表达。结论 COX2抑制剂通过阻止MMP 的表达和EMT的发生,从而下调SKOV3细胞的迁移、侵袭能力。     

运用手术技巧提高腹腔镜下全直肠系膜切除术疗效

经过10多年的临床实践．腹腔镜结直肠癌根治术被证明安全有效。但由于一些手术医生经验不足、操作步骤欠规范、手术技巧运用欠妥当等因素，导致手术效果存在较大差异。本文结合吉林大学中日联谊医院2010年1-9月间所施行的腹腔镜下全直肠系膜切除术（TIE）88例手术经验．对如何运用手术技巧以提高腹腔镜TME的疗效进行探讨。     

小肠浆膜广泛玻璃样变导致肠梗阻1例

患者男，69岁，因上腹部不适伴腹胀、恶心、呕吐2个月，于2006年5月8日入院。该患2个月来多在进食后出现恶心呕吐，吐物为胃内容物，含胆汁，无呕宿食，偶伴全腹疼痛及反酸、嗳气，可排气、排便，体重减轻10公斤。既往：无手术及外伤史，无结核病及接触史。     

宫腹腔镜联合治疗剖宫产瘢痕妊娠的效果分析

目的探讨宫腹腔镜联合治疗剖宫产瘢痕妊娠(CSP)的效果。方法选择中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院) 2016年6月至2018年8月收治的CSP患者16例,回顾性分析患者的临床资料。患者入院后排除手术禁忌,行宫腔镜联合腹腔镜CSP妊娠物清除+瘢痕修补术。观察术中出血量、手术时间、住院期间血β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)下降情况、住院天数、术后并发症、治疗成功率及预后随访指标(血β-HCG恢复正常的时间、月经复潮时间、术后妊娠例数等)。结果 16例患者手术均成功清除CSP妊娠物,并同时行子宫切口瘢痕修补,围手术期无手术并发症出现,术后β-HCG下降80%以上。结论宫腹腔镜联合治疗CSP微创术中手术效果确切,可完整切除妊娠病灶并行瘢痕处修复,术后恢复快,值得推广。     

腹腔镜下子宫腺肌瘤病灶挖除术的临床研究

目的探讨腹腔镜下子宫腺肌瘤挖除术的临床特点与近期疗效。方法回顾性分析41例腹腔镜下子宫腺肌瘤病灶挖除术的临床资料、症状改善情况,讨论该术式的临床特点和近期疗效。结果 41例子宫腺肌瘤患者均行腹腔镜下病灶挖除术,无一例中转开腹,术中出血量40～100 ml(平均60 ml),术后痛经程度减轻,子宫体积缩小,术后血清CA125水平[(24.3±4.7)u/ml]下降,和术前[(78.7±6.3)u/ml]相比差异有统计学意义(P<0.05)。术后症状复发率31.5%,复发中位时间28个月。术后15例应用促性腺激素释放激素类似物(GnRH-a),与单纯手术病例相比较,两者复发率无统计学差异。结论腹腔镜下子宫腺肌瘤挖除术,对于年轻、未生育或要求保留子宫者值得应用,对于复发高危患者,术后可应用GnRH-a。熟练掌握手术技巧,特别是缝合技术,仍需要一定的训练。     

HIF-1α在结直肠癌中的表达及临床意义

目的 探讨HIF-1α在结直肠癌中的表达情况及其与临床资料之间的关系.方法 利用免疫组化方法检测150例结直肠癌患者组织标本中HIF-1α、HK-Ⅱ、VEGF的表达情况,并将检测结果与患者的临床资料进行对比分析.结果 HIF-1α、HK-Ⅱ、VEGF的表达与患者年龄无关(P＞0.05),HIF-1 α、HK-Ⅱ、VEGF与结直肠癌的分期、分化程度有关,在分期晚、分化程度差的结直肠癌组织中的表达率高,且HIF-1α与结直肠癌淋巴结转移有关(P＜0.05),HK-Ⅱ、VEGF与结直肠癌淋巴结转移无关(P＞0.05).HK-Ⅱ、VEGF的在结直肠癌组织中的表达率与HIF-1α的表达率呈正相关.结论 HIF-1α表达可以提示结直肠癌的分期、分化程度及淋巴结转移情况,且HIF-1可能诱导HK-Ⅱ及VEGF表达,对结直肠癌的早期筛查、预后判断具有指导意义.     

妇科相关原发性双癌10例临床分析

目的:探讨妇科相关原发性双癌患者的临床特征、治疗方法及预后。方法:收集2015年1月至2017年12月安徽省立医院收治的10例妇科肿瘤相关双癌患者的临床病例资料,回顾分析患者的临床特征、治疗方式及预后情况。结果:10例患者均无家族性肿瘤史,中位年龄53岁(34～72岁),其中卵巢癌合并其他部位肿瘤者7例,宫颈癌合并其他部位肿瘤者2例,子宫内膜癌合并子宫平滑肌肉瘤者1例。患者均行手术治疗及化疗。随访时间6～130个月,其中存活9例,死亡1例。结论:妇科原发性双癌的预后较好,主要根据妇科原发癌的病理分期进行个体化治疗。     

腹腔镜下保留子宫的前路子宫悬吊术治疗盆腔脏器脱垂106例

目的探讨腹腔镜下保留子宫的前路子宫悬吊术治疗盆腔脏器脱垂的疗效。方法选取因POP-Q分度Ⅱ~Ⅳ度盆腔脏器脱垂行腹腔镜下保留子宫的前路盆腔脏器脱垂悬吊术治疗患者共106例。记录患者POP-Q分度、年龄、经阴道分娩次数、手术时间、术中出血量、术后住院时间、保留导尿时间、术后并发症、术后随访情况。结果 106例患者中12例(11.32%)Ⅱ度,85例(80.20%)Ⅲ度,9例(8.50%)Ⅳ度;年龄38~82岁,平均(65.4±8.5)岁;手术时间34~165 min,(94.34±27.95)min;术前术后血红蛋白差值-9~28 g/L,平均(6.99±7.93)g/L;术后住院天数2~12 d,平均(4.42±2.29)d;保留导尿时间3 d,主客观治愈率均为100%。结论腹腔镜下保留子宫的前路子宫悬吊术治疗盆腔脏器脱垂效果好且创伤小,安全性高。     

桃红四物液对大鼠肢体缺血-再灌注损伤TNF-α、IL-1β、IL-6表达的影响研究

目的观察桃红四物液对肢体缺血-再灌注损伤(LIRI)大鼠TNF-α、IL-1β、IL-6表达的影响,探讨其治疗LIRI的作用机制。方法选用2月龄雄性SD大鼠102只,随机分为5组:正常组、缺血再灌注组(Ischemia Reperfusion,IR)、TD-IR组(IR+1 ml桃红四物液+3 ml蒸馏水灌胃)、TZ-IR组(IR+2 ml桃红四物液+2 ml蒸馏水灌胃)和TG-IR组(IR+4 ml桃红四物液灌胃),各组根据再灌注后不同时间点又分为0 h、2 h、4 h、8 h四个时相组。复制右后肢体缺血再灌注损伤,ELISA检测血清中TNF-α、IL-1β、IL-6含量变化,RT-PCR检测TNF-α、IL-1β、IL-6基因表达变化。结果(1)与正常组比较,IR、TD-IR、TZ-IR、TG-IR四组血清中TNF-α、IL-1β、IL-6炎症因子表达升高(P0.05),其中TD-IR、TZ-IR两组血清中TNF-α、IL-1β含量在相同时间点较IR组降低(P0.05),而TG-IR组则升高(P0.05)。(2)TD-IR、TZ-IR、TG-IR三组骨骼肌中TNF-α、IL-1β、IL-6的mRNA表达水平较IR组降低(P0.05)。结论 (1)缺血-再灌注损伤模型大鼠的TNF-α、IL-1β、IL-6表达均升高。(2)于再灌注损伤后2 h,TNF-α、IL-1β、IL-6含量达到高峰,并在2 h至8 h时间段维持在较高水平,再灌注损伤逐渐加重。(3)桃红四物液能降低缺血-再灌注损伤过程中TNF-α、IL-1β、IL-6炎症因子水平,降低炎症反应危害。(4)中剂量桃红四物液对缺血-再灌注损伤的治疗效果最佳。