老年肠梗阻103例的临床特点分析

肠梗阻是外科常见的急腹症之一，其病因在不同时期、不同年龄患者中所占的比例差别很大，治疗上也应有所侧重。笔者回顾分析了我院2000年1月至2006年12月收治并经手术证实的199例急性肠梗阻患者的临床资料，探讨其临床特点及其治疗方法。     

CT三维重建诊断十二指肠旁疝一例

患者女性．76岁。2d前无明显诱因突然出现上腹部疼痛．呈阵发性,并恶心,未呕吐,体温38℃：同时停止排气、排粪：当地医院按“肠梗阻”予以保守治疗不见好转,且腹痛加重．以“急性肠梗阻”于2011年7月29日收入院。既往患者无腹部手术史和腹部绞痛病史。     

假肿瘤性胰腺炎的磁共振表现及病理基础

假肿瘤性胰腺炎无特异性症状及体征,病人多因腹痛、消化不良、黄疸等就诊,易与胰腺癌混淆,与胰腺癌极难鉴别,其治疗方法也不相同.目前术前诊断困难,多数是手术中穿刺、术中快速病理或术后病理诊断证实.影像诊断超声、CT、MRI等对临床诊断均有帮助,但超声、CT影像均缺乏特异性,诊断率低.近年来,随着MRI应用增多,其对假肿瘤性胰腺炎的诊断价值越来越受到重视,但MRI影像表现及特点尚未见报道.     

新发现的Livin基因在结直肠癌组织中mRNA表达及其临床意义

目的 研究Livin基因在结直肠癌组织表达及其意义。方法 采用逆转录聚合酶链式扩增反应对30例结直肠癌组织、30例癌旁正常组织及10例正常成人大肠组织中Livin mRNA的表达进行检测。结果 10例正常成人大肠组织中Livin基因均无表达。结直肠癌及癌旁正常组织Livin基因表达阳性率均为100％，但癌旁正常组织Livin基因表达量较癌组织表达量明显下降，（P〈0．05），Livin基因表达量与患者的年龄、性别、肿瘤的分期、分级差异无统计学意义（P〉0．05）。结论 Lvin基因表达升高与结直肠癌密切相关。可能参与结直肠癌的发生。     

黑色素瘤小肠转移致肠梗阻1例报告

黑色素瘤是常见的皮肤肿瘤。黑色素瘤同时又是高度恶性、发展迅速的恶性肿瘤,如首次手术治疗不能彻底切除,可迅即出现卫星节结及转移灶。其转移途径主要是区域淋巴结和血行转移为主。但在血行转移中,罕见小肠转移的病例。我院曾治疗过1例该患,患者为男性,60岁,多年前因右耳垂后皮肤黑痣行手术切除。术后石蜡切片病证实皮肤黑色瘤,再次行扩大切除术。术后未进行放疗和化疗。术后5年因无局     

胆固醇结石形成与肝脏超微结构的关系

探讨胆固醇结石形成与肝脏超微结构的关系。方法 采用仓鼠制成胆固醇结石症模型，利用透射电镜和Ｘ射线能谱仪并分析胆固醇结石症仓鼠肝组织超微结构改变。结果核形态异常，线粒体显著增生，内质网和高尔基氏器少且肿胀，细胞质内有无膜南空泡和致密颗粒。     

人胆汁胆固醇单水结晶形成过程的电镜研究

对２０例胆石病病人和１５例对照组的胆汁中胆固醇单水结晶（ＣＭＣ）形成过程进行了连续１０天电镜研究，结果表明，ＣＭＣ的形成可分为五个阶段：（１）泡聚集、融合形成小聚集物，（２）在小聚集物增大的同时其中央部浓缩形成核，（３）结晶前体自核内析出，析出后核便消失，（４）结晶前体逐渐增大形成亚显微ＣＭＣ，（５）亚显微ＣＭＣ再增大形成显微ＣＭＣ，小聚集物增大的同时其中央部浓缩形成的核是我们新发现的。核在ＣＭＣ形成过程中起重要作用。     

腰部腹膜外软组织肉瘤误诊为阑尾周围脓肿1例

1 临床资料患者,男性,68岁,因右下腹疼痛27 d,发现右下腹包块23 d于2012年2月21日人院.入院查体:右侧腹壁局限性膨隆,左右腹壁不对称,右下腹可触及一包块,大小约15.0 cm×12.0 cm,上界平脐,下至耻骨联合水平,内侧缘位于胸骨旁线,外缘位于腋前线,质地韧,伴有压痛,肿物边界欠清晰,活动度差,全腹无反跳痛及肌紧张,肠鸣音4次/min.腹部彩超:右下腹可见一大小12.7 cm×16.5 cm不均质低回声,边界清,其内未见血流信号,其前方腹腔浅层可见液性病变,范围17.2 cm×5.5 cm,内可见分隔及细密点状弱回声.术前诊断为腹腔脓肿(考虑阑尾周围脓肿可能性大).于2月22日行剖腹探查术,术中见脓肿位于腹膜外侧,脓腔内浓汁呈暗红色黏稠液体.     

妊娠晚期脾脏原发性T细胞淋巴瘤自发性破裂1例

1临床资料患者,女,28岁,孕37周,因＂左侧肋部胀痛3 h＂于2011年11月6日入杭州市红十字会医院治疗。患者入院前3 h,突发左侧腰肋部持续性胀痛,无放射性,不能平卧,自感头晕,无晕厥、发热、畏寒、呕血、黑便,无阴道流血、流液。否认外伤史。体格检查：T 36.6℃,脉搏112次.min-1,呼吸27次.min-1,血压90/70 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）;腹平软,左上腹部轻压痛,无反跳痛及肌紧张,双肾区无叩击痛;     

少年巨大脾囊肿1例

1临床资料患者,男,12岁。因发现腹部肿物1天入院。查体:上腹可触及一肿物,大小约18cm×18cm,肿物占据上腹,下缘约达脐水平,质韧,无压痛、扣痛,活动度差。腹部彩超提示:腹腔内可见一巨大的不均质的以细密点状等回声为主的混合性回声,大小约17.4cm×16.7cm×11.7cm。肿物周边可见包膜,肿物的内容物具有流动感,肿物上界达膈,下界