腰椎后路椎间盘镜术后5年疗效分析

目的：探讨腰椎后路椎间盘镜手术治疗腰椎间盘突出症的中期疗效。方法：腰椎间盘突出症患者117例,男63例,女54例;年龄24～72岁,平均50.6岁。单纯腰椎间盘突出症60例,单纯侧隐窝狭窄症10例,腰椎间盘突出症伴有侧隐窝狭窄32例,伴有髓核钙化15例。L3,42例,L4,556例,L5S148例,L4,5合并L5S111例。中央型22例,旁侧型95例。隆起型32例,破裂型73例,游离型12例。单侧98例,双侧19例。采用腰椎后路椎间盘镜椎间盘切除术（MED）对腰椎间盘突出症患者行髓核摘除和神经根管扩大。结果：117例经随访48～84个月,平均5.5年,根据中华骨科学会脊柱学组腰背痛手术评定标准：优93例,良16例,差8例。结论：严格掌握适应证、熟练的操作技术是减少MED手术并发症、提高疗效的关键。     

公共卫生机构外部和谐度评价模型的构建

公共卫生机构作为疾病预防控制和卫生监督执法的对外机构，其工作日益受到关注，对公共卫生机构外部和谐情况进行调查，从而构建公共卫生机构外部和谐度评价模型，确定外部和谐度的影响因素，来进一步改善外部和谐关系，促进公共卫生机构外部和潴。     

重度牙周炎患者拔牙同期植入颧种植体的围术期护理

目的: 分析重度牙周炎患者拔牙同期颧种植体植入术的围术期护理特点,总结该类患者的临床护理经验。方法: 选择8例全麻术下实施颧种植术的患者,对患者术前进行心理疏导,口腔卫生、环境准备等全面评估;术中熟练医护手术操作配合;术后在颧种植体创面观察,疼痛、冰敷护理,饮食指导,出院随访等方面进行护理干预。结果: 8例患者种植体初期稳定性良好,未出现伤口裂开和切口出血。出现Ⅱ级疼痛1例,面部中度肿胀1例。术后48 h内患者完成上颌义齿的临时修复,咬合关系及咀嚼功能恢复良好。结论: 对于重度牙周炎拔牙同期颧种植患者,开展全面的围术期护理干预,可降低并发症发生率,提高手术成功率。     

后外侧入路锁定接骨板固定治疗胫骨平台后外侧劈裂骨折

<正>胫骨平台骨折是常见的四肢骨折,约占膝关节损伤的8.95%[1],而其后外侧骨折为一特殊类型的平台骨折,主要累及胫骨外侧髁的后1/3。本院自2007年12月至2009年6月对13例该类骨折采用后外侧入路锁定接骨板固定治疗,获得良好疗效。     

慢性肾炎对精液质量的影响及作用机制探讨

目的:探讨慢性肾炎患者精液质量及其影响机制。方法:对35例不同阶段的慢性肾炎及20例健康志愿者精液常规检验结果进行统计分析。结果:慢性肾炎患者的精液主要参数(精子活动力、存活率)明显下降,形态镜检异常,与对照组相比较差异有显著性统计意义(P<0·05),慢性肾炎患者的血清尿素氮、肌酐含量与精液常规参数值呈负相关(r=-0·05,P<0·01)。结论:慢性肾炎患者代谢毒素物质可能使精子细胞受损、存活率、活动力下降,并且导致精子畸形率增加。     

从现代公共关系角度探索医院和谐度指标体系的构建

由于医疗卫生服务与广大人民群众的生老病死息息相关，必然成为构建和谐社会的重要环节。对作为必不可缺的社会组织之一的医院而言、在此从现代公共关系学的角度对和谐卫生服务做一些探索。     

三氧化二砷经导管动脉介入治疗口腔鳞癌(附三例报告)

目的 :在体外实验研究证实砷剂对口腔粘膜鳞癌有明显抗癌的基础上 ,进一步探索三氧化二砷经导管动脉介入治疗口腔粘膜鳞癌的临床治疗效果。材料和方法 :选择临床无手术适应症的口腔鳞癌患者 3例 ,进行经动脉导管介入三氧化二砷治疗口腔恶性肿瘤。选择肿瘤区域供血分支动脉 ,经皮或皮肤小切口插入导管 ,1%亚甲胺蓝定位后并埋入泵站于皮下 ,注入 0 .1%肝素冲洗。三氧化二砷注射液稀释为 10 0 μmol L ,微量输液泵输液器针刺入泵站 80ml 小时 ,输入稀释为 10 0 μmol L浓度As2 O3 ,2 5 0ml 次 ,每天二次 ,每五天为一个疗程。疗效判断方法 :治疗前后测定肿瘤最大与最小直径 (A与B) ,缓解率 =[(AXB -A′×B′) (AXB) ]× 10 0 %。疗效判定 :临床治愈 (CR) ,治疗后肿块或溃疡临床观察消失 ,表面形成疤痕样组织 ;临床显效 (PR)肿块缩小超过 5 0 % ;无效 (NR)肿块缩小不足5 0 %。结果 :3例患者经二个疗程的治疗 ,2例临床治愈 ,1例部分缓解 ,随访 12～ 2 4个月 ,均存活无远处转移。治疗中的毒副作用较小仅 1例患者存在皮肤搔痒现象。结论 :经动脉导管介入三氧化二砷可能是治疗口腔粘膜鳞癌的一种较为有效方法 ,特别是对于一些晚期不能手术的病员更具价值 ,且存在操作简便 ,定位明确等优点。今后应进一步进行这方     

加强检验科建设提高医检质量

本文概述了检验科的建设工作,说明了如何正确认识检验科和各临床科室的关系,以及如何提高检验质量,巩固发展检验项目的质量评估成果.     

我国公立医疗机构监督管理组织体系研究

医疗服务涉及民众的身体健康和生命安全，我国早在商周时代就开始设置国家级的专门机构负责医疗管理工作。1900年，清政府在天津都统衙门附设卫生局，管辖地方医疗卫生工作，成为我国设立地方卫生行政组织的开端。辛亥革命后，国民政府公布《全国卫生行政系统大纲》，规定省设立卫生处，市县设卫生局，具有医疗监督管理职能的卫生行政体系开始形成。     

145例癫痫与发作性疾病24h动态脑电图分析

癫痫为短暂性、发作性疾病,常规脑电图(EEG)因描记时间短,患者脑电图痫样放电常不易被捕捉。本文通过对145例患者24h动态脑电图(AEEG)监测资料进行分析发现,AEEG因其监测时间长,使痫样放电的检出率得到较大提高。对于癫痫及非癫痫性发作性疾病的诊断、鉴别诊断具有重要意义。