2003～2004年广西狂犬病早死现象的研究

目的分析狂犬病疫苗免疫失败的原因,探讨影响狂犬病早死现象的因素,为控制狂犬病的发生和流行及正确使用狂犬病疫苗提供依椐。方法对725例病例进行个案调查,用Access软件进行数据录入和核对．用SPSS10．0软件进行统计分析。结果2003～2004年广西共发生狂犬病1120例,对其中潜伏期明确的637例进行分析。狂犬病疫苗免疫后发病192例,平均发病潜伏期为22天;未免疫者发病445例,平均发病潜伏期为60天。结论注射狂犬病疫苗后有缩短潜伏期加快发病的现象。     

云南省乙型肝炎母婴阻断实施效果评价

目的　了解云南省现阶段住院分娩新生儿乙型肝炎（乙肝）母婴阻断的效果。方法　在全省范围内筛查2011年1—6月住院分娩HBsAg阳性孕产妇,并对其婴儿实施母婴阻断措施,于免疫后7～12月龄时采集婴儿静脉血2ml检测HBV血清学5项指标并统计分析。结果　调查对象共计2765人,平均母婴阻断成功率为95．88％;乙肝疫苗（HepB）24h内首针及时接种率为97．03％,全程接种率为92．30％;乙肝免疫球蛋白（HBIG）接种率为68．97％,HBIG及时接种率为94．49％,联合免疫率为60．94％。主、被动联合免疫（及时接种HepB和HBIG）阻断成功率（97．16％）显著高于单纯用HepB阻断的成功率（93．01％）;无论是否联合免疫,HBsAg及HBeAg双阳性母亲所生婴儿的阻断成功率显著低于HBsAg单阳性母亲。结论　HepB和HBIG联合免疫阻断母婴传播效果优于非联合免疫,对HBsAg／HBeAg阳性母亲所生婴儿实施规范联合免疫更为关键。     

我国2014年1~29岁人群戊型肝炎血清流行病学特征分析

目的 分析2014年1~29岁人群戊型肝炎病毒（HEV）抗体（抗-HEV）的流行病学特征。方法 基于2014年我国1~29岁人群乙型肝炎血清流行病学调查个案数据库,估算样本量,采用单纯随机抽样法和随机函数抽取研究对象的血清标本,采用ELISA法检测抗-HEV IgG。运用SAS 9.1.3软件统计分析,采用抽样权重运用泰勒级数线性法计算不同年龄、性别、城乡、地区等抗-HEV阳性率及95%CI,通过比较95%CI判定差异是否有统计学意义。结果 共检测1~29岁人群血清标本14 106人,其中男性6 996人（49.60%）,城市7 013人（49.72%）。我国1~29岁人群抗-HEV阳性率为8.12%（95%CI：7.19~9.15）,男性和女性间、城市和农村之间差异无统计学意义;西部地区（11.36%,95%CI：9.45~13.62）高于东部和中部地区;1~、5~、10~、15~、20~和25~29岁组人群抗-HEV阳性率分别为2.46%、2.24%、4.50%、7.58%、11.89%、17.27%,随着年龄的增大,抗-HEV阳性率逐渐上升;不同民族抗-HEV阳性率较高的为藏族（18.32%,95%CI：12.02~26.90）、壮族（9.54%,95%CI：4.33~19.73）。结论 2014年我国抗-HEV阳性率有所下降,仍需密切关注1~29岁人群HEV感染、发病及相关危险因素。     

乙肝疫苗长期免疫地区低龄人群乙型肝炎病毒基因序列与突变现状

目的 通过乙型肝炎流行病学调查和病毒基因检测,了解乙肝疫苗长期免疫地区低年龄人群的基因序列与突变特征.方法 从乙肝监测点收集乙型肝炎病毒表面抗原阳性血清,取其中年龄小于16岁者,扩增包括preS和S基因在内的基因序列片段,共1100碱基,序列测定后与标准基因型别比较,确定病毒基因及血清型别,确定a抗原决定簇的氨基酸替代突变发生率,选取一株病毒进行全基因扩增、克隆和序列测定.结果 共检测样本35例,33例血清扩增出乙肝病毒基因序列,其中30例乙型肝炎病毒基因型为B型,占90.9%,3例乙型肝炎病毒基因型为C型,占9.0%,1例血清型为ayw,3例为adr,其余29例为adw,共有5例在a抗原决定簇发生氨基酸替代突变,发生率约为15.2%.其中5856号血清扩增乙型肝炎病毒全基因为B型,血清型为adw,共3215个碱基.结论 该地区乙型肝炎基因型主要为B型,血清型为adw,人群中a抗原决定簇某些位点已发生与疫苗免疫逃逸相关的突变.     

戊型肝炎病毒TaqMan Real-time RT-PCR法的建立及应用

目的 建立灵敏、特异、稳定的戊型肝炎病毒(HEV) TaqMan Real-time PCR检测方法.方法 根据GenBank中的HEV相关序列,选取HEV基因组ORF2的保守区域设计合成特异性引物和探针,建立TaqMan HEV Real-time RT-PCR检测体系,评价体系的特异性、敏感度和稳定性,并应用于临床样本的检测.结果 本研究建立的HEV Real-time RT-PCR检测体系最低检测极限达到10个拷贝/反应,重复性实验Ct值的变异系数(CV)最大为1.53％,并且该体系能特异检测出戊肝临床样本中的HEV,其拷贝数从1.87×104拷贝/ml到8.12×106拷贝/ml不等.结论 成功建立特异性强、灵敏度高的HEV Real-time RT-PCR检测方法,应用于临床样本检测时取得了良好效果,为HEV分子病原学诊断打下基础.     

北京市西城区入伍体检人员甲型、戊型肝炎病毒感染状况调查分析

目的 了解北京市入伍体检人员的甲型病毒性肝炎病毒(HAV)、戊型病毒性肝炎病毒(HEV)感染状况,为肝炎病毒预防控制提供参考依据。 方法 采用随机抽样的方法收集北京市西城区入伍体检人员的血清,用酶联免疫吸附试验检测血清HAV-IgG、HAV-IgM、HEV-IgG及HEV-IgM指标,以速率法检测血清谷丙转氨酶水平。 结果 收集327例血清,男性,年龄在17~24岁之间。血清检测结果表明,HAV感染率为46.48%,HEV感染率为6.12%; HAV、HEV重叠感染的有8例,占2.45%;HAV隐性感染率为0.31%, HEV隐性感染率为2.45%。 结论 大部分新兵入伍体检对象是HAV和HEV 的易感人群,且部分调查对象正在发生HAV、HEV隐性感染,应及时对该人群采取预防措施。     

PD-1/PDL1信号通路与乙肝病毒慢性感染关系的研究进展

乙型肝炎病毒(Hepatitis B virus,HBV)感染自然史可分为康复、表面抗原(HBsAg)无症状携带者、慢性乙肝、急性乙肝、乙肝后肝硬化、乙肝相关性肝癌等[1].慢性乙肝(chronichepatitis B,CHB)是HBV感染发病的常见状态,CHB的预后主要取决于病毒感染时机和宿主的免疫状况.     

我院创建"优质护理服务示范工程"的做法与成效

目的 探讨开展"优质护理服务示范工程"的做法与效果.方法 建立护理系统垂直管理模式及科学合理的绩效考核方式和绩效挂钩的激励机制,推行全面保障护理工作的联动机制,合理配置人力,实践护理人员分层管理与使用,创新护理工作模式,实施全层护理.结果 基础护理质量提高,患者满意度上升,差异均具有统计学意义(P<0.01或P<0.0...     

乙肝流行已严峻预防控制应重视

病毒性肝炎是严重影响人类健康的疾病,肝炎病毒损伤人体最重要的解毒器官--肝脏。病毒性肝炎主要分为甲、乙、丙、丁、戊五个型。甲型肝炎主要通过粪口途径传播,通常通过饮水被污染或大量食用被甲肝病毒污染的贝类引起流行,1988年,上海发生一起食用含有甲肝病毒的毛蚶造成的大流行,约有30万人发病。戊肝和甲肝一样,常因为水源污染而造成流行,但戊肝病化率高于甲肝,特别是孕妇患病后死亡率高达13-病毒性肝炎是严重影响人类健康的疾病,肝炎病毒损伤人体最重要的解毒器官--肝脏。病毒性肝炎主要分为甲、乙、丙、丁、戊五个型。甲型肝炎主要通过粪口途径传播,通常通过饮水被污染或大量食用被甲肝病毒污染的贝类引起流行,1988年,上海发生一起食用含有甲肝病毒的毛蚶造成的大流行,约有30万人发病。戊肝和甲肝一样,常因为水源污染而造成流行,但戊肝病化率高于甲肝,特别是孕妇患病后死亡率高达13-