银质针治疗脑卒中肩手综合征对患肢血液流速的影响

目的探讨银质针疗法对脑卒中后肩手综合征的效果。方法对80例脑卒中后肩手综合征患者予以相同的基础治疗,按照就诊前后顺序随机分为银质针治疗组40例和体针对照组40例,比较两组患者治疗前后患侧肢体血液流速的变化情况,治疗3周后评定疗效。结果治疗后,治疗组患者的患肢尺动脉、桡动脉、尺静脉、桡静脉和中指指间动脉血流流速的改善高于对照组（P〈0.01）。结论银质针能促进脑卒中后肩手综合征患者的上肢动脉血液流速及静脉血流回流,改善微循环,从而明显改善患者的运动功能。     

组织因子及其抑制剂-1、2与肿瘤转移及血栓形成的相关性研究

 目的　探讨组织因子（TF）、组织因子抑制剂（TFPI）-1、2在肿瘤转移和血栓形成中的作用。方法　收集292例恶性肿瘤患者血液和组织标本,以130位门诊体检人员作对照组。ELISA法检测血浆TF、TFPI-1和TFPI-2浓度;免疫组织化学染色观察TF、TFPI-1和TFPI-2的表达。结果　各肿瘤组TF以及TFPI-1血浆浓度均高于对照组（P＜0.05）,肺癌组TF和TFPI-1血浆浓度分别为（3.34±1.12）U／L、（156.13±57.12）μg／L,高于其他类型肿瘤组;各组TFPI-2差异无统计学意义（P＞0.05）。各肿瘤组TF组织表达均较瘤旁组织增高（P < 0.05）;TF在肺癌组织表达显著高于其他肿瘤组织（P < 0.05）。肿瘤合并血栓形成组与无血栓形成组TF、TFPI-1血浆浓度均较对照组增高（P < 0.05）,TF在血栓形成组较无血栓形成组明显增高（P < 0.05）。结论　多种肿瘤高表达TF,不同肿瘤类型表达部位不同,类型不同的肿瘤表达强度不尽相同。血循环中TFPI-1和TF的失衡状态可能与肿瘤的高凝状态有关,促进了肿瘤血栓形成。     

山羊重度原发性肺冲击伤模型的建立

目的建立山羊重度原发性肺冲击伤模型，为重度原发性肺冲击伤的特点和院前救治提供实验基础。 方法致伤驱动压初筛：选取山羊20只，随机分为4组(3 m组4只，4 m组7只，5 m组5只，6 m组4只)，采用8 kg TNT当量新型爆炸物，以相同的环境条件下致伤，对比4组肺冲击伤伤情，分别于伤前、伤后0.5 h、3 h、6 h、24 h观测动物生命体征和血气分析、肺大体解剖测定肺组织含水量等，并对重伤山羊进行院前ABC救治。 结果3 m伤后15 min内死亡1只，4 m伤后颈内动脉穿刺置管后即刻死亡1只，4 m伤后24 h内死亡1只，其余4组动物均存活。重度原发性肺冲击伤伤情特点观察，伤后即刻出现持续呼吸窘迫、气道分泌物增多，动物心率加快。伤后15 min死亡山羊肺大体解剖出现广泛点片状出血和水肿，肺含水量显著增加，为重度冲击伤，AIS评分4分，肺内可见血栓性支气管树，气道内大量粉红色泡沫痰。重型原发性肺冲击伤肺出血、肺水肿严重，院前环甲膜切开、气管插管呼吸机辅助通气等常规救治难以逆转而死亡。 结论8 kg TNT当量爆炸物在3 m距离下，可建立山羊重度原发性肺冲击伤模型，此模型伤情稳定，可用于原发性肺冲击伤机制和院前救治的实验研究模型。常规气管插管接呼吸机辅助通气模式的治疗措施难以逆转重度原发性肺冲击伤。     

科研薄弱型医院科研管理特点及科研管理者需具备的素质

医学科学研究是打造医院核心竞争力的根本出路,科研管理工作在管理对象、管理内容、管理性质等方面具有其本身的特点,而科研较薄弱型医院的科研工作局面的特殊性又对其科研管理工作提出了特殊的要求,只有科研管理者不断提升自己的基本素质和管理水平,才能充分发挥科研管理职能,使临床医疗资源得到最好的利用,使临床医疗水平不断提高.     

肝素引起的血小板减少症

肝素引起的血小板减少症 ( HIT)曾有多个名称 ,包括 型 HIT、HIT/血栓栓塞综合征( HITTS)、肝素相关的血小板减少 ( HAT)以及白色血栓综合征。对于非免疫机制的肝素相关性血小板减少则称为非免疫性肝素相关性血小板减少症。1　发病机制HIT由肝素依赖性抗体 (常为 Ig G1 ,或 Ig G、Ig M共有或 Ig M型 )通过其 Fcγ a受体激活血小板。血小板 Fc受体的单克隆抗体可抑制血小板的激活 ,这就使 HIT与其他 Ig G介导的、药物诱发的免疫性血小板减少性紫癜区分开来 (如奎宁、磺胺类抗生素 )。后者起因于 Ig G Fab和药物 /血小板膜糖…     

细胞移植治疗脊髓损伤的研究进展

脊髓损伤是中枢神经系统的一种严重创伤,迄今为止尚无痊愈的治疗措施。目前,细胞移植治疗脊髓损伤已广泛应用于基础研究及临床治疗。由于不同类型种子细胞所具有的生物学特性及功能不同,细胞植入后,存活、生长、分化各异,使得细胞移植治疗脊髓损伤的效果及安全性差异极大。未来的研究应首先保证细胞移植治疗的安全性,并采用联合措施,更有效地促进脊髓损伤修复。     

重组人白细胞介素-11治疗急性白血病化疗后血小板减少的疗效观察

目的观察重组人白细胞介素-11(rhIL-11)治疗急性白血病(AL)化疗后血小板减少的疗效。方法AL患者52例,其中27例在化疗结束后血小板计数(BPC)<30×109/L时开始用rhIL-11治疗。ELISA法检测化疗前及BPC<30×109/L后7、14d促血小板生成素(Tpo)水平,流式细胞分析法测定网织血小板百分率(RP%)及其绝对值(RPC)。25例未用rhIL-11治疗者为非用药组,从化疗后BPC<30×109/L开始观察14d。30名正常人作为对照。结果①rhIL-11用药组第7、14天血小板计数较非用药组明显增高;用药患者组23例需要输注血小板,平均为4~10U;对照组27例,平均为10~15U。②急性白血病患者化疗前Tpo水平较对照降低,RP%与对照组比较差异无统计学意义,但RPC较对照组明显降低。③非用药组第7天患者血浆Tpo水平,RP%及RPC均较对照及化疗前明显降低,第14天Tpo水平,RP%、RPC有所升高但仍较对照低。④用药组第7天血浆Tpo水平,RP%及RPC均较非用药组高;Tpo水平,RP%与对照组比较差异无统计学意义而RPC较对照低,第14天均高于对照。结论rhIL-11治疗AL化疗后血小板减少有效;IL-11可能有利于骨髓基质的恢复,具有促进Tpo合成或释放作用,使巨核细胞的血小板生成能力增强从而血小板生成增多。     

四川东南贫困地区婴幼儿营养状况的正离差分析

儿童生长发育受遗传、营养状况、疾病以及环境因素的综合影响[1].国内外大量研究表明,生长发育迟缓的原因主要是膳食中营养摄入不够和感染性疾病引起的[2].有资料证实农村儿童营养状况最差的年龄段是3mon至到2岁之间[3],现代观念认为生长发育迟缓与发展中国家以植物性食物为主的膳食喂养模式有关,植物性食物中的植酸会影响营养素的吸收,从而引起微量营养素的缺乏,抑制儿童的生长发育[4].显然,增加某些微量营养素的摄入,将是促进我国儿童生长发育的有效手段.为了解贫困农村婴幼儿生长发育现况,找出其喂养中存在的主要问题,我们进行了此次调查,并对所收集资料进行了正离差分析.     

手法按摩治疗小儿肌性斜颈25例

小儿肌性斜颈，又称先天性斜颈、原发性斜颈。是由胸锁乳突肌受伤导致筋脉拘急、肌肉挛缩所致。如不及时治疗，日久势必影响面部、颈部及胸部正常发育，严重时可导致畸形。该病的治疗，多在小儿年龄稍大时采用外科手术矫正，但疗效不佳，且患儿痛苦。多年来，笔者在临床上采用手法按摩治疗该病，取得了良好的效果，现报告如下。