适形放疗在原发性肝癌治疗中的应用体会

目的探讨三维适形放疗在原发性肝癌综合治疗中的效果。方法选择2007年7月~2010年7月收治的原发性肝癌患者49例,根据肝硬化Child-Pugh分级,A级32例,B级17例,合并门静脉癌栓9例。采用6MV-X线直线加速器进行三维适形放疗,常规放疗每次剂量2 Gy,总照射剂量45.4~62.6 Gy(平均54.5 Gy)。结果完全缓解率为10.2%,部分缓解率为61.2%,无变化率为22.4%,进展率为6.1%,总有效率为71.4%;1、2、3年生存率分别为57.1%、34.6%、16.3%;中位生存期为13.4个月;放射性肝病发生率为4.1%。结论三维适形放疗治疗肝癌效果较好,尤其是对于合并门静脉癌栓的患者,毒副反应可耐受。     

儿童哮喘危险因素的病例对照研究

目的探讨莱州市儿童哮喘患病的危险因素。方法采用成组设计的病例-对照研究,通过调查问卷收集105名哮喘患儿和100名非哮喘儿童的相关资料,进行单因素和多因素非条件Logistic回归分析。结果单因素分析结果显示,生产方式、父母年龄、父母职业、儿童用药过敏史、家族过敏史、1年内呼吸道感染次数、儿童被动吸烟、房屋装修、饲养宠物、种植花卉等21个因素可能与儿童哮喘发生有关(P0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,儿童有用药过敏史、有家族过敏史、1年内反复呼吸道感染、儿童被动吸烟、房屋装修过、家具材料为非实木、饲养宠物、种植花卉、经常吃零食和挑食可能是儿童哮喘发生的危险因素,OR(95%CI)分别为4.998(1.329~18.793),4.866(1.203~19.694),4.487(1.346~14.955),4.806(1.519~15.200),6.323(1.521~26.288),0.659(0.467~0.929),5.225(1.652~16.525),5.373(1.178~24.502),8.839(2.376~32.887),3.592(1.088~11.861)。结论预防呼吸道感染、减少过敏原的接触、避免被动吸烟、培养良好习惯等对预防儿童哮喘的发生有重要意义。     

支气管哮喘患儿吸入糖皮质激素治疗依从性的影响因素分析

目的探讨支气管哮喘患儿吸入糖皮质激素治疗依从性的影响因素。方法回顾本院2016年5月至2018年5月60例采取糖皮质激素吸入治疗的支气管哮喘患儿为研究对象,分析其吸入药物治疗依从性、哮喘临床症状评分、肺功能、吸入治疗中存在的问题。结果本组患儿中治疗依从性良好28例,一般17例,差15例。经多因素logistic回归分析,哮喘临床症状评分高、第1 s用力呼气容积(FEV1)占预计值百分比、气道阻力(Raw)占预计值百分比、肺活量(VC)、面罩过紧、吸入时间过长是影响支气管哮喘患儿吸入糖皮质激素治疗依从性的独立危险因素(P 0. 05);最大通气量(MVV)占预计值百分比、体位不当、口咽部气溶胶沉积过多是其混杂因素(P 0. 05)。结论掌握影响患儿吸入糖皮质激素治疗依从性的主要因素,采取针对性干预措施,提高患儿治疗依从性。     

儿童小腿交叉皮瓣移植术后护理观察与研究

目的探讨儿童小腿交叉皮瓣移植术后护理方法及效果。方法选取2015年2月到2017年2月我院收治的儿童小腿交叉行皮瓣移植术的患儿共60例。按照数字抽签法将其分为对照组和观察组各30例。对照组常规护理,观察组常规+术后精心护理。比较患儿术后并发症发生率及护理满意度。结果观察组患儿术后并发症发生率显著低于对照组(P0.05),且护理工作满意度也显著高于对照组(P0.05)。结论儿童小腿交叉皮瓣移植术中实施积极的围术期护理干预,可降低术后并发症,促进切口愈合,提高护理工作满意度,具有积极的推广意义。     

西安市北郊入托幼儿膳食营养状况

了解西安市北郊入托幼儿膳食营养摄入状况,为探讨学龄前儿童营养适宜摄入量提供依据.方法 采用分层随机整群抽样的方法,选取西安市北郊3所公立幼儿园共计836名入托幼儿作为研究对象,采用记账法和24h回顾法相结合进行膳食调查,并根据食物成分表计算幼儿每人每日各类营养素和能量摄人情况,依据中国营养学会2000年修订的《中国居民膳食营养素参考摄入量》标准(DRIs)进行评价.同期测量幼儿身高和体重,并对其营养状况进行评价.结果 4岁组男童每日钙、锌摄入量未达到适宜摄人量,4,5岁组女童钙、锌摄入量未达到适宜摄入量;入托儿童膳食结构中肉类、蛋类和豆类摄入量较低,肉类、豆类食物摄入量仅占2.7%和0.9%.儿童日常膳食中脂肪供能比例偏低;836名入托幼儿营养不足检出率为2.4%,营养过剩检出率为10.9%.结论 入托幼儿膳食结构有待完善,应加强家园营养教育,提高入托幼儿膳食营养水平.     

运动康复对脑梗死大鼠学习记忆能力和LTP的影响

目的　探讨运动康复对脑梗死大鼠学习记忆能力和习得性LTP的影响。方法　采用脑梗死动物模型 ,应用慢性埋植电极技术以电生理结合行为的方法 ,记录康复训练组和模型组大鼠Y 迷宫分辨学习前、60次训练及学会后在海马CA3 区的突触效应及其行为习得。结果　给予行为训练的康复组大鼠海马CA3区突触效应的习得性LTP的形成速度明显快于不给予任何训练的模型组 (P <0 .0 5 ) ,相应的Y 迷宫分辨学习的习得也明显强于模型组 (P <0 .0 5 )。结论　康复训练可加快海马CA3 区习得性LTP的形成 ,提高学习效率     

电针对大鼠坐骨神经损伤后感觉神经元的保护作用

目的：探讨电针对周围神经损伤后感觉神经元的保护作用。方法：取Wistar大鼠40只，行左侧坐骨神经切断外膜缝合。实验组每天穴位电针20min。分别于术后2周观察脊神经节内感觉神经元乙酰胆碱脂酶(AChE)的变化；测量脊神经节神经元的存活百分率、乙酰胆碱酯酶的平均灰度及感觉神经电生理。对照组不作任何处理。结果：两组的乙酰胆碱脂酶较正常神经元有显著性的变化，两组间神经元的存活百分率及乙酰胆碱酯酶的平均灰度的差异也存在非常显著性意义(P&;lt;0．01)。电针组神经元存活率为(88．4&;#177;1．7)％，平均灰度181．1&;#177;9．2；模型组神经元存活率为(71．3&;#177;2．6)％，平均灰度130．4&;#177;10．4。电针组感觉潜伏期、感觉传导速度、波幅及H反射明显由于模型组。结论：电针对周围神经损伤后脊神经节感觉神经元有保护作用。     

实时三维超声诊断胎儿腹壁缺损3例

胎儿腹壁缺损是胎儿腹壁畸形的常见病，其发病率为出生的1／2 500。超声检查是其重要的产前诊断方法。现将我院2006年1月至2006年11月经Philips HDI 4000型实时三维超声检查的胎儿腹壁缺损3例报告如下。     

电针对大鼠损伤坐骨神经再生的影响

目的:探讨电针对受损伤的周围神经功能恢复的影响。方法:Wistar大鼠60只切断左侧坐骨神经并缝合,随机分成电针组与模型组。电针组每天穴位电针20min。分别于术后2,4及8周动态观察髓纤维形态学变化、坐骨神经动作电位幅值的变化。模型组不作任何处理。结果:电针组坐骨神经动作电位幅值恢复率2,4及8周时分别为(11.98±4.12)%,(45.03±7.21)%,(82.41±15.97)%时优于模型组(9.46±4.17)%,(15.02±16.98)%,(33.97±7.46)%(P<0.05);有髓神经纤维数、有髓神经纤维直径及截面积在术后各观察点电针组明显多于模型组(P<0.01)。结论:穴位电针对损伤神经的再生和功能恢复有促进作用。     

多层螺旋CT三维胆道成像在胆囊切除术后综合征检查中的应用价值

目的:探讨多层螺旋CT三维胆系成像在胆囊切除术后综合征(PCS)诊断中的应用价值。方法:对42例胆囊切除术后综合征患者进行多层螺旋CT三维胆系成像(MSCTC)检查,成像结果与ERCP或手术病理结果对照。结果:42例PCS患者均获得良好的MSCTC图像,MSCTC检查可明确诊断与胆系相关的PCS的各种病因。结论:MSCTC对PCS患者胆系相关病因的诊断有重要价值,在一定程度上可取代创伤性ERCP检查,为临床提供了丰富的影像学信息,可进一步指导临床治疗。