紫外线辐射充氧自血回输疗法严重反应5例（摘要）

1989年5月以来实施紫外线辐射充氧自血回输疗法2000余例．出现严重反应5例。男3例．女2例；年龄41～62岁。反应在治疗的第4～10次发生。主要表现为回输中或回输结束时发生寒战．继之以高热.体温急骤升高达40℃以上．持续12～48h；反应的第2天出现较重的口唇及周围簇状疱疹和口腔溃疡,     

脉冲染料激光治疗疣类皮肤病63例

资料 :6 3例患者中男 30例 ,女 33例 ;年龄 3～ 72岁 ,病程 1月至 10年。寻常疣 40例 ,甲周疣 9例 ,跖疣 7例 ,扁平疣 7例。方法 :脉冲染料激光机 ,波长 5 85ｎｍ ,脉冲时间 30 0～ 5 0 0ｎｓ ,光斑直径 5ｍｍ或 7ｍｍ垂直对准皮损 ,脉冲次数 1～ 3次 ,能量密度 6～ 10Ｊ/ｃｍ2 ,治疗前不用麻醉 ,治疗后用抗菌素药膏外涂创面 ,约 2～ 3周后重复治疗。结果 :痊愈率 6 0 3% ,显效率 2 5 4% ,有效率 12 0 %。总有效率 98 0 % ,其中以寻常疣、跖疣、扁平疣疗效最佳。激光治疗所用能量密度扁平疣最小 ,甲周疣最大。脉冲染料激光治疗疣类皮肤病…     

清热燥湿活血汤对肛瘘术后患者创面修复过程中再上皮化的影响

目的:观察清热燥湿活血汤对肛瘘术后患者创面修复的影响。方法:将60例单纯性肛瘘手术患者随机分为对照组和治疗组各30例,对照组依据细菌培养结果采用相应的抗生素治疗,排便后,创面用痔瘘洗剂坐浴、黄柏液棉球清洗、拭干,再予以无菌纱布覆盖,固定。治疗组依据细菌培养结果采用相应的抗生素治疗,排便后,创面用自拟清热燥湿活血汤坐浴、黄柏液棉球清洗、拭干。清热燥湿活血汤药物组成:苦参30 g,黄柏20 g,地肤子20 g,蛇床子30 g,五倍子20 g,生地榆30 g,乳香20 g,没药20 g,血竭20 g,苍术20 g,芒硝20 g,生甘草10 g,每日1剂,煎出药液约1 000 m L,每日便后熏洗坐浴1次,时间约20 min。结果:对照组有效率为76.67%,治疗组有效率为90.00%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗组术后第7天,术后第14天,术后第21天创面纵径和创面深度与对照组比较明显减小,有统计学意义(P0.05);对照组创口愈合天数为(24.06±2.55)d,治疗组创口愈合天数为(37.20±6.02)d,两组创口愈合天数比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗组术后第7天,术后第14天,术后第21天创面边缘肉芽组织中EGF的表达量与对照组比较,明显升高,有统计学意义(P0.05)。结论:清热燥湿活血汤熏洗坐浴可以加速肛瘘术后患者创面愈合。     

血尿酸与系统性红斑狼疮患者肾损害的关系

目的：探讨血尿酸与系统性红斑狼疮（SI正）患者肾损害的关系。方法：SLE患者210例,根据是否伴发肾损害分为狼疮肾组（LN）和非狼疮肾组（NLN）。评估每例SLE患者的疾病活动指数（SLEDAI）,并同时检测空腹血尿酸、补体C3、补体C4、C反应蛋白（CRP）等指标。统计学处理组间比较采用t检验;相关性分析采用Logistic回归分析;应用受试者工作特征（ROC）曲线,评价血尿酸对LN的预测价值。结果：LN组与NLN组患者相比血尿酸水平[（383．243±55．622）umol／L vs（246．257±92．283）umol/L]、SLEDAI[（11．970±5．275）vs（7．600±4．175）]升高（P〈0．01）,补体C3[（491．62±245．30）mg／LVS（584．77±235．72）mg／L]降低,差异具有统计学意义。Logistic回归分析提示血尿酸水平升高和补体c3是I州的危险因素。以血尿酸水平绘制ROC曲线,曲线下面积是0．921（95％CI=O．870-0．972,P〈0．01）。结论：SLE合并肾损害患者血尿酸水平高于无肾损害患者,血尿酸水平升高是肾损害的危险因素。     

牙周基础治疗对宁夏地区回、汉人群2型糖尿病伴慢性牙周炎患者糖、脂代谢的影响

目的：通过对宁夏地区回、汉人群2型糖尿病伴发慢性牙周炎患者进行牙周基础治疗,观察其糖、脂代谢水平的变化。方法：选取120例2型糖尿病伴发慢性牙周炎患者（回族60例,汉族60例）,分为病例组和对照组。检查各患者的口腔专科临床指标;静脉生化指标和脂代谢指标。病例组进行牙周基础治疗和常规糖尿病药物治疗,对照组给予单纯的常规糖尿病药物治疗。结果：病例组在牙周基础治疗前后,牙周探诊深度、糖化血红蛋白、甘油三酯和总胆固醇有下降趋势,差异具有统计学意义（P〈O．05）,而附着丧失和空腹血糖有一定程度的变化,但无显著性差异。对照组的各指标治疗前后的差异均无统计学差异。回、汉人群之间,各指标的差异性无显著性。病例组和对照组相比,牙周探诊深度和糖化血红蛋白的差异具有统计学意义（P〈0．01）,而附着丧失、空腹血糖、甘油三酯和．ca,胆固醇的差异无显著性。结论：牙周基础治疗可有效缓解宁夏地区2型糖尿病伴慢性牙周炎患者的牙周炎症,降低牙周袋深度;可在一定程度上改善患者HbAlc水平;对患者脂代谢无显著影响。     

湿性年龄相关性黄斑变性患者抗血管内皮生长因子治疗敏感性的影响因素:基于房水细胞因子分析

目的　通过分析湿性年龄相关性黄斑变性（wAMD）患者抗血管内皮生长因子（VEGF）治疗后房水细胞因子浓度的改变及房水细胞因子与相关指标之间的相关性,探讨影响wAMD患者抗VEGF治疗敏感性的因素。方法　选取2019年8月至2020年1月于广州中医药大学第一附属医院就诊的wAMD患者（观察组）和白内障患者（对照组）各30例（30眼）,分别收集两组患者研究期间房水,用微球悬浮阵列技术（Luminex200^TM）进行房水细胞因子浓度检测。同时分析观察组患者连续2次抗VEGF（雷珠单抗或康柏西普）治疗前后相关指标［最佳矫正视力、黄斑中心凹视网膜厚度（CMT)］与房水细胞因子之间的相关性。结果　抗VEGF治疗前,观察组患者房水中白细胞介素-8（IL-8）、血管生成素样蛋白4（angiopoietin-like protein 4,ANGPTL4）、单核细胞趋化蛋白-1（MCP-1）浓度均明显高于对照组,差异均有统计学意义（均为P＜0.05）;而两组患者房水中血管内皮生长因子-A（VEGF-A）、白细胞介素-6（IL-6）、血小板源性生长因子-BB（PDGF-BB）细胞因子浓度差异均无统计学意义（均为P＞0.05）;抗VEGF治疗1个月后,观察组患者房水中VEGF-A浓度明显下降,与治疗前相比差异具有统计学意义（Z=-3.589,P＜0.001）;连续2个月抗VEGF治疗后,观察组患者视力提高,CMT降低,差异均有统计学意义（均为P＜0.05）;抗VEGF治疗前后观察组患者房水中PDGF-BB浓度与视力呈负相关（r=-0.413、-0.508,均为P＜0.05）,治疗1个月后MCP-1、IL-6、ANGPTL4浓度与CMT均呈正相关（r=0.743、0.552、0.566,均为P＜0.05）。结论　房水细胞因子IL-8、MCP-1、ANGPTL4可能参与wAMD疾病的发生,抗VEGF治疗能有效改善患者视力及减轻黄斑水肿,其中视力恶化可能与房水细胞因子PDGF-BB浓度有关,而房水细胞因子MCP-1、IL-6、ANGPTL4浓度可能与黄斑水肿有关。     

强化戊二醛器械消毒液的配制与含量测定

;中化戊二醛用于器械消毒所存在的稳定性与含量测定问题。方法：处方确定后考察强化剂、协同剂等辅料对成品的含量测定是否有干扰。结果：处方稳定，辅料对戊二醛的含量测定没有影响。结论：强化戊二醛器械消毒液用于医疗器械的消毒是可行的，具有良好的消毒和防锈效果。     

人质膜型唾液酸酶对丁酸钠诱导细胞凋亡的影响及其机制

目的：研究人质膜型唾液酸酶(hmSD)对丁酸钠(NaBT)诱导人雄激素非依赖型前列腺癌细胞(PC3细胞)凋亡的影响及其可能机制。方法：以前列腺癌细胞PC3和稳定转染hmSD的前列腺癌细胞(PC3-hmSD)为靶细胞,分别设对照组、NaBT 2.5 mmol•L^-1组、NaBT 5.0 mmol•L^-1组、NaBT 10.0 mmol•L^-1组,采用MTT法检测细胞存活率,吖啶橙/溴化乙啶(AO/EB)染色方法检测细胞凋亡情况,DCFH-DA激光共聚焦法检测细胞内ROS,Western blotting方法检测Bcl-XL、P65和Caspase 9蛋白表达。结果：① NaBT作用48和72 h时,PC3-hmSD细胞的生存率明显高于PC3细胞（P<0.05）;② NaBT 5.0 mmol•L^-1作用4 h,PC3-hmSD组细胞凋亡数明显少于PC3细胞（P<0.05）;③ NaBT诱导细胞内活性氧产生,PC3-hmSD细胞与PC3细胞比较差异无显著性;④ NaBT作用下,与PC3细胞比较,PC3-hmSD细胞Bcl-XL、P65蛋白表达水平增强,而 Caspase 9蛋白表达水平减低（P<0.05）。结论：① hmSD具有抵抗NaBT诱导细胞凋亡的作用;② hmSD对NaBT诱 导活性氧产生无抑制作用;③ hmSD抗凋亡作用可能与Bcl-XL和P65表达上调、Caspase 9表达下调有关。     

射频热凝与球囊压迫治疗原发性三叉神经痛的疗效及不良反应评估

目的 探讨射频热凝术(RFT)与经皮球囊压迫术(PBC)治疗原发性三叉神经痛(PTN)的疗效。方法 回顾性分析2019年1月至2020年6月在山西医科大学第一医院收治PTN患者104例,根据手术方式不同分为射频热凝组(RFT组,n＝48)和球囊压迫组(PBC组,n＝56)。通过电子病历、电话随访获取并比较两组患者术前、术后3天视觉模拟评分量表(VAS)评分,术后1、3、6、12月有效率,术后单发面颊部麻木、咀嚼肌力下降、角膜不适、口唇疱疹发生率及术后随访小于12个月与大于12个月的复发率。结果 两组患者术前VAS 评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05),两组患者治疗前后VAS评分差值比较,差异有明显统计学意义(t＝2.147,P<0.001)。两组患者术后1月、3月和6月有效率比较,差异无统计学意义(P ＞0.05),术后12月PBC组有效率高于RFT组,差异有统计学意义(Wald χ²＝6.005,P＝0.014)。RFT 组术后单发面部麻木、咀嚼肌力下降、口唇疱疹及角膜不适发生率均低于PBC组(χ²＝5.992、13.691、4.321、5.286,P＜0.05)。随访小于12个月,PBC组术后复发率(14.29%)低于RFT组(31.25%)(P＜0.05);随访大于12个月,两组患者复发率比较,差异无统计学意义(P＞0.05)。结论 RFT和PBC均能有效治疗PTN患者,PBC远期疗效优于RFT;RFT 术后不良反应少,但短期复发率高于PBC。     

血清肿瘤标志物联合检测对肺癌早期诊断的临床应用价值

目的分析血清肿瘤标志物联合检测对肺癌早期诊断的临床应用价值。方法选取我院2016年2月～2017年12月期间收治的肺癌患者56例作为研究组,选取同时期我院收治的肺部良性病变者50例作为良性病变组,另抽取同期健康体检者50例作为对照组,三组受试者均接受神经特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21)、癌胚抗原(CEA)、鳞状上皮细胞癌抗原(SCC)水平检测,并对检测结果进行分析。结果研究组NSE、CYFRA21-1、CEA、SCC高于肺部良性病变组和对照组,而肺部良性病变组NSE、CYFRA21-1、CEA、SCC又高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);联合检测的敏感性高于单一检测,差异有统计学意义(P0.05)。结论血清肿瘤标志物联合检测对肺癌早期诊断的价值显著,且灵敏度高,值得临床推广应用。