打破国内睡眠治疗落后西方30年的局面

早在上世纪六十年代,欧美国家就开展了临床睡眠医学研究与诊疗工作,八十年代把睡眠医学提升到跟呼吸科、消化科等学科同等重要的位置,2005年后正式列入临床医学二级学科。医院里的睡眠实验室设有严格的准入机制,并配备     

人前脑啡肽基因修饰人胚胎肾细胞的构建

目的 构建人前脑啡肽基因(hPPE)修饰的人胚胎肾细胞(HEK293细胞).方法 重组质粒pcDNA3.1(+)/hPPE经限制性内切酶HindⅢ和Not Ⅰ进行双酶切获得hPPE基因,运用基因重组技术将hPPE基因与表达载体同源重组,转染293T细胞进行慢病毒包装、扩增、纯化,测定病毒滴度,再将重组的慢病毒载体转染HEK293细胞.用Western blot法检测hPPE基因在HEK293细胞中的表达.结果 重组慢病毒载体阳性克隆测序结果和基因库的hPPE基因序列完全一致.含有hPPE基因的慢病毒载体,滴度为2.07×108TU/ml.转染慢病毒载体后的HEK293细胞,在荧光显微镜下未见到GFP荧光.转染Ubc-GFP-L.V.空病毒载体的HEK293细胞,可见到较强的荧光.Western blot法检测到经慢病毒载体转染后的HEK293细胞中hPPE基因表达呈阳性.结论 成功构建了hPPE基因修饰的HEK293细胞,使hPPE基因可在HEK293细胞中稳定表达.     

32例胸腹壁静脉输液的护理体会

<正> 静脉输液是临床上常用的一种给药途径,一般多选择四肢静脉进行穿刺。有些慢性病患者需要通过长期的静脉输液进行治疗。加之有些药物具有刺激性,使血管发生硬化,甚至闭塞。造成四肢静脉穿刺困难。自95年以来,我们对四肢静脉穿刺困难者,采用胸腹壁静脉进行输液获得满意效果,现将体会介绍如下。     

门诊老年患者服药不依从情况的调查分析

目的 提高门诊老年患者服药的依从性.方法 采用问卷法对162例门诊老年患者进行调查.结果 162例门诊老年患者中因药物不良反应不能耐受为45.1%,因病情缓解自行停止服药为44.4%,老年患者对医药费用的经济承受能力低,为58.6%.结论 提高老年患者用药依从性需要合理用药,加强宣教工作,增加患者对自身疾病和用药知识的认识,建立良好的医患关系.     

McCoy喉镜临床应用

McCoy喉镜是标准Macintosh喉镜的改进,镜片在距顶端25mm处分为两部分,其间用关节相连,通过安装在镜片末端的杠杆,弹簧盒和连接杆控制关节的活动,使镜片顶端的小片由平位到立位有0～70度的活动范围。镜片顶端小片在平位时为标准Macintosh喉镜,在立位时即为其独特的弯钩结构,被推荐用于各类疑难气管插管。本文就199例全麻气管插管病人使用McCoy喉镜情况作一分析。方法　需全麻气管内插管的各科择期手术病人199例,男114例,女85例,年龄(18～69)岁,体重(47～92)kg。麻醉诱导用硫喷妥钠(8～10)mg/kg、芬太尼0.002mg/kg、琥珀胆碱2mg/kg。1分后…     

肌松药对血钾的影响

选择34例需全麻手术病人,按诱导用肌松药不同分为3组,各组诱导后血钾比诱导前均有明显升高,P<0.05。又将3组血钾差值进行了F值检验,P>0.05。说明小剂量非去极化类肌松药预注对琥珀胆硷血钾升高无意义。麻醉维持期对普+琥组及普组麻醉诱导后1小时血钾进行了比较P>0.05,说明持续静点琥珀胆硷无继续升高血钾的作用。34例中病房查过血钾的22例,发现病房查血钾值比麻醉诱导前血钾略高,可能与精神紧张有关。     

慢性应激对小鼠学习记忆及免疫细胞的影响

目的:观察慢性应激对小鼠学习记忆的影响以及脾组织中T细胞亚群CD4、CD8水平的变化.方法:采用束缚制动的方法建立慢性应激模型,应激结束后采用Morris水迷宫实验观察应激状态下小鼠的学习记忆能力;处死,采用流式细胞仪检测小鼠脾组织中CD4+T细胞、CD8+T细胞的数量以及CD4/CD8比值.结果:应激组小鼠在Morris水迷宫中逃避潜伏期较对照组显著延长(P<0.01),第一象限的游泳时间比例显著小于对照组(P<0.01),小鼠脾淋巴细胞悬液中CD4+T细胞明显低于对照组(P<0.05),而CD8+T细胞高于对照组(P<0.05)及CD4/CD8比值低于对照组(P<0.05).结论:慢性应激可以导致机体学习记忆能力减退,抑制细胞免疫功能,容易导致机体产生疾病.     

食管癌根治术后的护理

食管癌是发生在食管上皮的恶性肿瘤,占所有恶性肿瘤的2％,全世界每年约有20万人死于食管癌[1]。目前外科手术切除仍是根治食管癌的主要方法,我科2005年至2008年收治的183例食管癌患者行食管癌根治术,经过治疗及有效的整体护理,取得了较为满意的效果,现报告如下。     

干部门诊护士素质的培养及管理

通过对干部门诊护理工作中干部门诊护士存在的问题进行探讨,发现干部门诊护士存在积极性低、责任心不强、护士自身要求不高、与干部患者沟通能力较低等问题,提出改善干部门诊护理的内部环境、加强护士的态度培养、加强护理技能的培养等相关措施,并加干部门诊护理岗位责任制的管理以及整体护理人员素质提高的管理。通过这些培养措施和管理,提高了干部门诊护理素质,减少干部门诊护理中出现的矛盾,提高干部患者对干部门诊护理的满意度。     

工作角色应激对大学生村官职业压力感影响

目的 探讨自我效能在工作角色应激与大学生村官职业压力感之间的影响机制.方法 对山西省太原市486名大学生村官进行角色应激量表、职业压力感问卷和一般自我效能感量表调查,并进行层次回归和复回归分析.结果 12.8％的大学生村官存在明显的工作角色应激问题,12.1％感受到强烈的职业压力,其中男生村官明显高于女生(P＜0.05);层次回归分析结果显示,角色与自我效能交互作用对大学生村官职业压力感具有预测力(β=-0.107,P＜0.001);复回归分析结果显示,引入自我效能中介变量后,工作角色应激对职业压力感的标准同归系数由引入前的0.455(t=11.247,P＜0.01)下降为引入后的0.401(t=10.017,P＜0.01).结论 大学生村官存在工作角色应激和职业压力问题;工作角色应激对职业压力感的影响过程中,自我效能同时具有调节效应和中介效应.