阿托伐他汀对高葡萄糖诱导的血管平滑肌细胞增殖的抑制作用

目的研究阿托伐他汀对醛糖还原酶(AR)和核因子NF-κB的表达及血管平滑肌细胞增殖的影响,探讨阿托伐他汀抗细胞增殖的可能机制.方法用高浓度葡萄糖诱导大鼠血管平滑肌细胞(VSMC)AR基因表达,然后加入不同浓度的阿托伐他汀,培养3 d后用台盼蓝染色行细胞计数.并采用RT-PCR、免疫组化、原位杂交等方法,观察阿托伐他汀对NF-κB和AR基因表达及VSMC增殖的影响.结果 1)随着阿托伐他汀浓度的提高,VSMC计数逐渐减少.2)正常浓度葡萄糖(5.6 mmol/L)时, NF-κB表达不明显,高浓度葡萄糖(22.5 mmol/L)时,NF-κB表达强阳性,阿托伐他汀则可明显抑制这一表达,0.1 μmol/L阿托伐他汀时, NF-κB表达即有降低,10 μmol/L阿托伐他汀几乎完全抑制NF-κB的表达.3)高浓度葡萄糖可明显诱导AR基因的表达,阿托伐他汀对其表达有抑制作用,且呈剂量依赖性.与高浓度葡萄糖组相比,阿托伐他汀0.1、1、10 μmol/L分别使VSMC的AR mRNA下调12%、45%和80%(P均＜0.05).结论 1)阿托伐他汀可抑制VSMC增殖.2)阿托伐他汀可抑制AR及NF-κB的表达.3)阿托伐他汀可能是通过抑制AR及NF-κB的表达继而抑制VSMC的增殖.     

体外循环围手术期血糖与术后临床预后的关系

目的：分析体外循环围手术期血糖的变化与临床预后的关系,探究体外循环术预后的预测指标。方法选取我院2008年2月至2013年2月成人体外循环手术患者300例,分为死亡组（15例）和存活组（285例）,比较两组静脉血糖转流时间、住ICU时间及pH值,并进行Logistic回归分析。结果（1）死亡组的静脉血糖及峰值、器官衰竭数转流时间、住 ICU 时间明显高于存活组,pH值则明显低于后者（P＜0．05）;（2）Logistic多因素回归分析结果仅术中血糖峰值及术后2 h血糖峰值是器官衰竭的独立危险因素。结论术中血糖与体外循环术患者的临床预后密切相关。     

国境口岸加强对裂谷热早期预警的措施探讨

目的 裂谷热是由蚊子传播的,以急性、高热为特征的病毒性人畜共患病,OIE将其列为A类传染病.目前我国尚未有感染裂谷热的报道,但是该病的全球扩散形势依然严峻.方法 对建立安全高效的动物卫生监测体系和裂谷热气候模型两种预警措施进行简单的综述.结果 裂谷热在动物发病情况优先于人体发病,因此建立动物卫生监测系统早期预警机制效果显著,同时利用裂谷热媒介生物条件特异性可以通过卫星遥感技术建立气候模型进行早期预警.结论 国境口岸加强对裂谷热的早期预警能够及时地监测疫病的发展趋势,对有关部门采取相应措施来防止疫病的入侵具有十分重要的意义.     

妇产科护理纠纷分析及预防措施

妇产科是医学治疗中比较特殊的科目,具有很强的专业性和实践性。妇产科护理中隐藏着许多风险,如果出现护理问题不仅会给患者带来身体上的伤害,导致家庭不幸福,更容易发医疗纠纷。而护理人员在与患者接触过程中,一句不经意的话或一些习惯性言行,都容易被患者或家属看作是无法忍受的侵权行为。因此现就妇产科护理临床实践中纠纷产生的原因,及预防措施进行探讨。     

医疗器械不良事件的监测与管理

医疗器械安全、有效运行是临床诊疗工作正常开展的必要条件。本文依据医疗器械不良事件监测与管理的实践,讲述了建立医疗器械风险评价体系的重要性和紧迫性。     

160例孕妇羊水地中海贫血基因诊断结果和临床分析

目的回顾性分析160例羊水地中海贫血基因诊断结果及孕妇围产期超声结果,探讨较为合理的产前诊断与干预处理方案。方法在160例有重型地中海贫血遗传风险的胎儿的羊水分别运用gag—PCR法和PCR—RDB法进行产前基因诊断。结果117例夫妇同为α地贫基因携带者孕妇的胎儿中检出正常胎儿38例32．5％（38／117）,α地贫基因携带者57例48．7％（57／117）,地中海贫血水肿胎（Bartg水肿胎）22例18．8％（22／117）。43例夫妇同为β地贫基因携带者孕妇的胎儿中检出正常胎儿16例37．2％（16／43）,13地贫基因携带者15例34．9％（15／43）,B重型胎儿12例27．9％（12／43）。34例重型地贫胎儿均已引产。结论gag—PCR与PCR—RDB在产前羊水基因诊断中占据重要地位,对于无创性超声产前诊断的应用,也起到了重要的诊断和补充作用。     

基层医院颅内动脉瘤178例治疗体会

颅内动脉瘤是神经外科常见疾病,是引起自发性蛛网膜下腔出血的主要原因,具有较高的死亡率和致残率。本院自2005年5月至2010年5月共收治178例动脉瘤患者,经回顾性分析,现就治疗体会报道如下。1临床资料1.1一般资料本组均为2005年5月至2010年5月本院住院患者,其中男107例,女71例。年龄10～76岁,平均43.2岁。既往有高血压病史者92例,糖尿病者32例。蛛网膜下腔出血者167例,动眼神经麻痹者8例,查体发现者3例。合并脑室积血者     

腹腔镜手术中意外胆囊癌的处理体会

目的：探讨在腹腔镜胆囊切除术（LC）中意外发现胆囊癌的治疗方法。方法：对14例LC时意外发现的胆囊癌患者的临床资料进行回顾分析。结果：4例NevinⅠ、Ⅱ期患者行单纯LC,10例中转开腹,其中2例Ⅲ期和3例Ⅳ期患者行胆囊切除＋肝脏楔形切除＋局部淋巴清扫术,5例V期患者行胆囊姑息性切除术。术后2例失访,随访12例中,3例I期患者,至今存活,未见复发;1例Ⅱ期患者术后15个月死亡,2例III期患者,分别于术后1年内和2年内死亡;2例Ⅳ期及4例V期患者均在术后12个月内死于复发转移。结论：LC术中怀疑为胆囊癌者,应中转开腹,对可疑病灶行冷冻切片检查,并选择相应的手术方式;LC术后病理确诊为胆囊癌,侵犯深度超过肌层者应再次开腹行根治手术。     

儿科重症监护中患儿家长心理护理探讨

随着医学模式的转变和医学科学的发展,心理护理已占据护理工作的重要地位,越来越被重视。心理护理是非常重要的手段和方法,但是由于儿童语言表达能力及理解能力有限,为更好地开展护理工作,我们通过对家长的心理护理,在儿科重症监护室护理工作中往往能取得良好的护理效果。在此笔     

北京市67例恙虫病病例流行病学特征分析

目的 分析北京市67例恙虫病病例流行病学特征.方法 采用SPSS软件,分析北京市67例恙虫病病例时空分布特征.结果 自2007年报告首次发现外省输入性病例,截至2010年10月,北京市报告的67名恙虫病患者职业主要为农民(73.1%),平均年龄(52.±14)岁,男女性别比1:1,本市感染病例占92.5%,本市病例现住...