骨巨细胞瘤CT和MRI表现对照分析

目的：通过对骨巨细胞瘤的CT和MRI表现对照分析,寻找CT和MRI表现之间的相关性及其与肿瘤复发的关系,进一步提高对骨巨细胞瘤CT和MRI表现的认识。方法搜集自1995年1月-2012年12月年期间在该院手术及病理证实为骨巨细胞瘤、随访2年以上并同时有CT和MR检查的195例病例资料,对照分析其CT骨皮质破坏中断情况、骨皮质膨胀程度、有无软组织肿块形成与MR病灶内实质成份比例、周围水肿程度等情况,并于肿瘤是否复发对照。结果 CT上骨皮质破坏程度与MRI上实质成份比例及病灶周围水肿程度差异有统计学意义(P<0.05)。CT及MRI表现与肿瘤是否复发对照显示,CT上骨质破坏程度与是否复发差异有统计学意义(P=0.018约0.05)。结论骨巨细胞瘤的CT表现与MRI表现有一定的内在联系,CT所示的骨质破坏程度与MRI中的实质成份比例、水肿程度等表现有关,提示肿瘤的侵袭性较高,并与肿瘤的复发具有一定相关性,但其病理学基础有待进一步研究。     

基于实验与蒙特卡罗模拟法探究125I粒子间剂量衰减

目的 研究多颗¹²⁵I放射性粒子间剂量衰减规律.方法 利用Geant 4软件包进行蒙特卡罗模拟单颗粒子和多颗粒子周围剂量分布,将模拟结果与TG43-U1报告中推荐剂量计算方法所得结果进行对比,并利用实验测得数据验证蒙特卡罗模拟结果.结果 单颗粒子周围剂量分布的蒙特卡罗模拟结果与TG43-U1计算和实验结果差值分别在±3%和±5%以内.多颗粒子的蒙特卡罗模拟结果对比TG43-U1线性叠加结果,粒子间剂量衰减为3.8%~13.2%,平均剂量衰减为7.2%,实验所得结果与蒙特卡罗模拟结果差值在6%以内.结论 空间中存在多颗放射性¹²⁵I粒子时,由于粒子间的相互影响导致7%左右的剂量衰减,其最大值可超过13%,在人体组织中剂量衰减值会更大.因此,利用TG43-U1方法进行线性叠加计算临床中的剂量分布不够精确.     

应激刺激疗法治疗急性踝关节韧带损伤144例疗效分析

目的 探讨应激电刺激疗法对急性踝关节韧带损伤的疗效。方法 对4144例运动后急性踝关节韧带损伤患者进行应激电刺激治疗（治疗组）并与同例数同疾病对照组（传统按摩方法）比较。结果 治疗组近期疗效和踝关节活动度均明显优于对照组（P均＜0．05）。结论 应激电刺激治疗有助于降温、消肿、镇痛和短期即可进入小负荷量运动、是一种较好的运动损伤康复方法。     

抗肿瘤相关抗原P53、P62、C-myc和Koc抗体联合检测对原发性肝癌的诊断价值

目的对原发性肝细胞癌（HCC）患者血清中4种抗肿瘤相关抗原（TAA）抗体进行检测，探讨其对HCC的临床诊断价值。方法利用酶联免疫吸附试验（ELISA）对67例HCC患者血清和30名正常人血清中4种抗TAA（P53、P62、C-myc和Koc）抗体进行联合检测，利用电化学发光免疫分析技术（ECLIA）对血清中甲胎蛋白（AFP）进行检测，分析其敏感性和特异性。结果每种抗TAA抗体检测结果单独判断时，敏感性都偏低，但进行不同组合后，随着种类的增多，诊断的敏感性随之增加，4种抗TAA抗体联合检测的敏感性达到了82．1％，明显高于AFP的敏感性（68．7％），特异性达到了86．7％，阳性预测值93．2％，阴性预测值68．4％。结论利用4种抗TAA抗体联合检测能够提高HCC的诊断质量，降低漏诊率，为HCC患者临床早期诊断和高危人群筛查，以及AFP阴性的HCC患者补充测定提供了一种新方法。     

儿童血压影响因素的偏相关分析

目的：探讨人体测量指标与儿童血压之间的相关关系以及各因素对血压影响的直接作用和间接作用。方法：以整群抽样的方法，随机抽取城区全日制小学三四年级学生1546人，进行体格检查和问卷调查，以资料完整的1508人作为研究对象，用固定年龄等有关因素的偏相关分析法，分析儿童血压与人体测量指标之间的相关关系。结果：儿童收缩压与性别、年龄、身高、体质量、胸围的Pearson相关系数分别是0．078，0．166，0．337，0.313，0．304(P&;lt;0．01)；儿童舒张压与性别、年龄、身高、体质量、胸围的Pearson相关系数分别是0．047，0．120。0．268，0．271，0．251(P&;lt;0．01)；控制人体测量指标之间的相互影响后，收缩压、舒张压只与身高和胸围呈相关关系(P&;lt;0．01)，与年龄、性别、体质量无相关关系(P&;gt;0.05)。结论：儿童的收缩压、舒张压与儿童的身高、胸围之间存在正相关关系，在同年龄、同性别儿童中区分儿童正常血压、临界血压或高血压时，应考虑身高和胸围对血压的影响影响。     

医学实验室运行仪器设备的期间核查

国家实验室认证（ISO/IEC 17025：2005）及计量认证评审准则中不仅对仪器设备器皿等规定了检定周期的要求并且要求进行期间核查。本文主要对疾病预防控制系统相关卫生检测仪器设备进行了期间核查具体实施方法的阐述,并对是否应该进行期间核查进行了比较性探讨。进一步明确了期间核查的意义及其必要性。     

血清NSE水平与急性颅脑损伤患者预后的相关性

目的检测血清神经元特异性烯醇化酶（NSE）在急性颅脑损伤患者中的水平,并探讨NSE与颅脑损伤及其预后之间的相关性。方法采用ELISA方法测定了98例颅脑损伤患者的皿清NSE水平,结合Glasgow昏迷和预后分级进行分析。结果重型、中型、轻型颅脑损伤患者与对照组比较,血清NSE水平存在娃著性差异（P〈0．05）;预后不良组和恢复良好组的血清NSE水平对比差异明显（P〈0．05）。结论血清NSE水平与脑损害的严重程度呈正相关,是较重要的颅脑损伤的预后评估指标之一;     

加强与临床科室的沟通是分析前质量管理的重要环节

在临床检验工作中,要注重质量管理工作,我国二级医院以上的实验室都普遍开展了室内质控和室间质控,这些质控工作都注重了分析中和分析后的质控问题,而分析前的质量控制工作未能引起广大医务人员的足够重视,检验结果与临床症状不符的现象时有发生。遇到这些情况,临床医生常常认为检验结果不准确,其实许多情况下因为患者标本的采集由医生和护士执行,检验人员无法控制其质量,但是作为检验人员有责任、有义务向其说明标本正确采集的方法和重要性。     

一种基于Web Service技术的医院数据整合方法

数据集中是医院管理集约化、精细化的必然要求。医院数据中心是一体化平台的基础,它可以有效解决应用系统的整合与数据共享。实现医疗数据的一致性、及时性、完整性、安全性、有效性和准确性。建立相对集中的数据中心是医院管理发展的必然。本文基于WebService技术,提出一种医院数据整合方法。     

褐藻胶对小鼠脾淋巴细胞Th1/Th2细胞因子谱影响的体内外研究

目的研究褐藻胶对小鼠脾淋巴细胞Th1/Th2细胞因子谱的影响。方法体内实验:分别设阴性对照组和两个褐藻胶组(0.50g/kgbw和1.50g/kgbw),每组各5只C57BL/6小鼠,分别经口给予纯净水和褐藻胶,30天后分离脾淋巴细胞,培养48h后取上清采用流式微球分析术(CBA)方法分析白细胞介素(IL-2、IL-4、IL-5)、肿瘤坏死因子(TNF)和干扰素-γ(IFN-γ)水平。体外实验:分离C57BL/6种小鼠脾淋巴细胞,与褐藻胶(25mg/ml和50mg/ml)培养48h后取上清采用CBA方法分析IL-2、IL-4、IL-5、TNF和IFN-γ水平。结果体内实验:0.5g/kgbw和1.5g/kgbw褐藻胶组IFN-γ表达水平明显高于阴性对照组(P<0.01),而IL-2和IL-4表达水平下降(P<0.01,P<0.05)。体外实验:25mg/ml和50mg/ml褐藻胶组TNF、IL-2和IL-4表达均明显高于阴性对照组(P<0.05,P<0.01),50mg/ml褐藻胶组IL-5表达水平明显高于阴性对照组(P<0.01)。结论无论是在体内还是体外实验条件下,褐藻胶对小鼠脾淋巴细胞分泌的Th1/Th2细胞因子谱均有影响。