中药白芷硫熏前后香豆素成分含量比较

用薄层扫描法对川白芷和杭白芷药材加工(硫熏)前后的香豆素类成分进行了含量测定。香豆素含量分别为0.190%、0.571%、0.178%、0.421%。     

慢性丙型肝炎氧化n-3多不饱和脂肪酸的原位检测:与肝脂肪变性的关系

背景:氧化应激促成慢性丙型肝炎发病。本研究目的是评价肝内n-3多不饱和脂肪酸的过氧化作用与慢性丙型肝炎肝脂肪变性的关系。方法:取55例慢性丙型肝炎肝组织活检标本,采用免疫组化法检测丙二醛(M DA)、4-羟基-2-不饱和醛(H NE)和4-羟基-2-己烯醛(H H E)蛋白聚合物。应用计算机图像分析定量检测H HE-蛋白聚合物染色阳性细胞。应用气相色谱法测定2例丙肝病毒相关性肝癌合并或不合并脂肪变性的非癌部分活组织的脂肪酸组分。结果:H H E-蛋白聚合物检出率为63.6%,明显高于M D A-蛋白聚合物(21.8%,P<0.001)或H N E-蛋白聚合物(29.1%,P<…     

骨水泥阻塞骨干髓腔后远侧骨内压的改变

目的：探讨骨水泥阻塞股骨近中段骨干髓腔后对股骨远端骨内压的近、远期影响。方法：实验于2002-07／2003-04在重庆医科大学实验动物中心完成。成年新西兰大白兔32只。采取兔左侧股骨髓腔内灌注聚甲基丙烯酸甲酯骨水泥而右侧不灌注作为正常对照的方法制作骨水泥阻塞股骨近中段骨干髓腔的动物模型。将32只实验兔分成5组，随机取出8只不做模型作为正常组，其余24只制作骨水泥阻塞骨干髓腔的动物模型，根据不同的观察时间段随机分成术后当天（0d），4，8，16周组，每组6只。使用生理测压仪，对正常和模型动物双侧股骨远端骨内压进行测量和比较。结果：32只兔均进入结果分析。①各组实验侧和对照侧骨内压比较：正常组双侧股骨远端骨内压比较无差异性；造模后0d，4，8，16周实验侧骨内压明显比对照侧增高[（4．6&;#177;0．5）比（3．1&;#177;0．4）kPa，（4．8&;#177;0．5）比（3．0&;#177;0．4）kPa，（4．7&;#177;0．4）比（3．1&;#177;0.4）kPa．（4．1&;#177;0．2）比（3．1&;#177;0.4）kPa，P〈0．01）。②模型后不同观察时间段骨内压比较：造模后在不同观察时间段对照侧骨内压均无差异性；实验侧处于持续骨内高压状态，4周显著高于16周（P〈0．05）。结论：骨水泥阻塞股骨近中段骨干髓腔后严重破坏了骨内和髓内的血液循环状态，引起了一系列血流动力学变化，导致股骨远端的骨内压持续升高并长期存在。     

代谢综合征可作为非酒精性脂肪性肝病的一个预测因素

背景:众所周知,非酒精性脂肪性肝病与代谢综合征的一些表现联系密切,如肥胖症、高血糖、血脂代谢异常和高血压等。然而,目前尚无前瞻性研究探讨代谢综合征在该病发展中的作用。目的:了解代谢综合征与非酒精性脂肪性肝病的纵向联系特征。设计:一项前瞻性观察研究。环境:综合性医院的一项医疗保健检查程序。参与者:4401例大致健康的日本男性和女性,年龄在21～80岁之间,体重指数为22.6±3.0kg/m2。检测方法:乙醇摄入量采用问卷评估,肝脏和代谢功能采用生化检查及腹部超声检查。采用修订的国家胆固醇教育计划成人治疗组Ⅲ标准描述代谢综合征的特…     

原发胆汁性肝硬化存活率依赖于腹水和(或)外周水肿的进展:一项阶段性预后模型

目的:目前的原发胆汁性肝硬化模型的精确度较低,部分是由于一些队列限制选择标准应用于模型,也因为疾病的自然病程迁延。假定应用腹水或外周水肿作为出发点能够完成更精确的阶段模型。材料与方法:本研究基于1977—1998年连续的289例患者的数据库。以143例第1次出现腹水(n=111)和进入队列或随访观察时出现外周水肿(n=32)患者为基础,应用分段Cox回归构建阶段性模型。该模型与使用作图法和受者操作特征(R OC)发表的模型相比较。结果:从临床诊断为腹水或外周水肿至死亡平均时间为3.1年。下列变量有独立的预后意义:log10(胆红素)(P<0.001)、白…     

99Tcm-MDP骨显像观察骨水泥阻塞兔骨干髓腔后远侧骨血流和代谢

目的 用^99Tc^m-亚甲基二膦酸盐（MDP）显像观察骨水泥阻塞兔股骨近中段骨干髓腔对其股骨远端骨血流和代谢的近、远期影响.方法 兔左侧后肢股骨髓腔内灌注聚甲基丙烯酸甲酯TJ骨水泥（PMMA）,而右侧不灌注作为正常对照,制作骨水泥阻塞股骨近中段骨干髓腔的兔模型.将24只实验兔根据不同的观察时间段随机分成术后当天（T0）、术后4周（T4）、术后8周（T8）、术后16周（T16）4组,每组6只.对模型兔双侧后肢股骨行动态（血流相）和静态（骨相）显像,选取双侧后肢股骨远端相同的感兴趣区（ROI）,算出实验侧/对照侧放射性比值,并进行比较.结果 T0、T4组实验侧放射性计数均比对照侧明显降低,T8、T16组实验侧放射性计数均超过对照侧,T16组最高;实验侧/对照侧各时间段放射性比值比较：T0与T8、T0与T16、T4与T16、T8与T16、T4与T8组间差异均有显著性（P均＜0.05）,而T0与T4组间差异无显著性（P＞0.05）.骨动态显像和静态显像的变化趋势完全一致.结论 骨水泥阻塞股骨近中段骨干髓腔后严重破坏了骨内和髓内的血液循环状态,引起局部血流动力学改变,导致股骨远端的血供和代谢状况发生变化.     

骨水泥阻塞骨干髓腔后远侧骨干骨内压和骨血流改变的实验研究

[目的]探讨骨水泥阻塞股骨近中段骨干髓腔后对股骨远端骨内压和骨血流的影响.[方法]采取兔左侧股骨髓腔内灌注PMMA骨水泥而右侧不灌注作为正常对照的方法,制作骨水泥阻塞股骨近中段骨干髓腔的兔动物模型.将32只实验兔分成5组,随机取出8只不做模型作为正常对照组,其余24只制作模型后,根据不同的观察时间段随机分成术后当天（T0）、术后4周（T4）、术后8周（T8）、术后16周（Ti6）4个观察组,每组6只.使用生理测压仪,对正常和模型动物双侧股骨远端骨内压进行测量和比较.采用核素骨显像（ECT）方法,对模型动物双侧股骨远端动态和静态显像进行检测和比较.[结果]（1）骨内压：正常兔股骨远端双侧骨内压无差异性（P＞0.05）：T0、T4、T8、T16实验侧骨内压明显增高,双侧有差异性（P＜0.01）.造模后在不同观察时间段对照侧骨内压均无差异性（P＞0.05）,实验侧处于持续骨内高压状态,T0与T4、T0与T8、T0与T16、T4与T8、T8与T16均无差异性（P＞0.05）,T4与T16有差异性（P＜0.05）;（2）核素骨显像：T0、T4实验侧核素计数均比对照侧明显降低,T8、T16实验侧核素计数均超过对照侧,T16最高;各时间段实验侧/对照侧核素计数比值中T0与T8、T0与T16、T4与T16、T8与T16、T4与T8均有差异性（P＜0.05）,而T0与T4无差异性（P＞0.05）.核素骨动态和静态显像的变化趋势完全一致.[结论]骨水泥阻塞股骨近中段骨干髓腔后严重破坏了骨内和髓内的血液循环状态,引起了局部血流动力学的改变.导致股骨远端的骨内压和骨血流发生了一系列的变化,骨内压持续升高并长期存在.     

乙型肝炎病毒的基因型和肝外表现

背景与目的:本研究目的是分析乙型肝炎病毒感染者的基因型和肝外表现的关系。方法:这是一项法国国内的多中心、回顾性、横断面研究。确定了190例乙型肝炎表面抗原阳性至少6个月的患者基因型,在接受任何治疗前加以记录。结果:患者年龄为42±15岁,主要是男性(77%),患者中有6%乙醇摄入量高,73%ALT升高,27%出现肝硬化。所有患者均进行基因分型,主要为A(24%)、D(29%)、C(11%)和E(10%)。30例(16%)患者出现肝外临床表现,主要为感觉-运动障碍、干燥综合征、肌痛、肾小球肾炎和关节痛及关节炎。这些肝外表现与流行病学、病毒学(包括基因型)或肝脏…     

镍钛形状记忆合金内固定器治疗四肢骨折失败原因与对策分析

[目的]探讨镍钛形状记忆合金内固定器治疗四肢骨折的失败原因与对策.[方法]回顾分析镍钛形状记忆合金内固定器治疗四肢骨折259例中,8例术后出现内固定器松动、松脱、断裂的原因及处理方法.[结果]259例骨折患者中内固定失败8例,发生率3.1%;其中尺骨骨折1例、股骨骨折2例术后内固定器断裂,二次手术达骨性愈合;锁骨骨折2例,肱骨及股骨骨折各1例术后出现内固定器松动翘起,骨折畸形愈合;1例髌骨骨折骨折愈合后髌骨爪松脱.[结论]镍钛形状记忆合金内固定器治疗四肢骨折只有严格掌握手术指征,根据不同部位选择最佳的型号及长度,术中规范操作,术后进行安全的康复锻炼,才能避免内固定失败的发生.     

手术治疗臀肌挛缩症失败原因分析

[目的]分析手术治疗臀肌挛缩症失败原因并提出相应对策以提高臀肌挛缩症的治疗效果。[方法]对126例臀肌挛缩症手术治疗失败患者进行分析研究,找出其手术失败的原因。[结果]手术失败原因有3个方面:(1)误诊误治17例;(2)对本病认识不足而选择了不恰当的手术方法或手术松解的范围和程度把握不好91例;(3)术后功能锻炼不到位2例。[结论]多种医源性原因导致手术治疗臀肌挛缩症失败,临床医师应加强理论学习、提高认识,正确诊断,选择正确的、恰到好处的手术松解,患者术后加强锻炼,保证疗效。