T3、T4期直肠癌术前新辅助治疗疗效评估中MRI的应用价值研究

目的:研究MRI在T3、T4期直肠癌术前新辅助治疗疗效评估中的应用价值。方法:选择本院2013年1月-2015年1月收治的40例经病理证实为T3、T4期直肠癌患者为研究对象,回顾性分析其术前新辅助治疗前后的MRI资料。结果:术前新辅助治疗前肿瘤≤5 cm的患者为13例,5 cm的患者为27例;40例患者的DWI均表现为高信号,而ADC均表现为降低;16例处于T3期,24例处于T4期。经过治疗后肿瘤1.0 cm有9例,1.0~3.0 cm有11例,3.0~5.0 cm有15例,≥5.0 cm有5例;40例患者均表现为DWI的低信号,ADC信号升高。T1期4例,T2期22例,T3期10例,T4期4例。术后的病理分期为:T1期5例,T2期21例,T3期10例,T4a期1例,T4b期3例。结论:MRI可以对直肠癌T3、T4期患者术前新辅助治疗前后肿瘤大小和分期给出良好的判定。     

2008-2013年南京市鼓楼医院放射工作人员个人剂量监测结果

目的 了解2008-2013年南京市鼓楼医院放射工作人员接受职业性外照射的剂量水平.方法 采用热释光法监测.结果 2008-2013年南京市鼓楼医院监测放射工作人员1 025人次,人均年有效剂量为0.37 mSv,,核医学组人均年有效剂量最高,为0.58 mSv.结论 南京市鼓楼医院放射工作人员人均年有效剂量均在国家规定剂量限值以下,工作环境是安全的,核医学和介入放射工作人员是今后防护的重点.     

彩色多普勒超声在四肢血管栓塞诊断中的临床意义

目的:研究和分析彩色多普勒超声在四肢血管栓塞诊断中的临床意义。方法:选取我院2016年9月--2017年12月收治的四肢血管栓塞患者70例,所有患者均采取彩色多普勒超声进行检查,观察其上肢、下肢中管腔、管壁、血管及血栓的位置、大小、面积和血流的变化。结果:发现上肢6例、下肢64例,其中下肢64例中患有动脉血栓22例、静脉血栓42例,静脉血栓塞均为深静脉血栓塞。结论:彩色多普勒超声在四肢血管栓塞诊断中准确率高,能够快速检测出血管周围状况,早期发现病症,早期治疗,并对四肢疾病的发展具有判定性,值得临床应用。     

80岁以上高龄胆道结石患者的腹腔镜治疗

在腹腔镜胆囊切除术（LC）逐步取代传统胆囊切除术成为临床首选术式的同时,腹腔镜联合胆道镜行胆道取石也逐渐取代部分传统的开腹胆道探查术。由于高龄胆道结石患者合并症多,病程时间长,病情复杂,手术难度大,术后并发症较多,故临床上对此类患者行胆道手术存在顾虑。笔者2006年8月—2011年10月对14例80岁以上的高龄胆道结石患者行胆道手术,总结报告如下。     

陈崑山治疗重症肝炎的经验

重型肝炎是肝炎病毒引起的肝炎中一种急危重症,分急性、亚急性和慢性三种。重型肝炎的临床特征均以高黄疸(血清胆红素在171umol/L以上)或黄疸迅速加深为主要临床表现。如果不能及时控制,可很快出现多种危及生命的并发症,如肝性脑病、腹水胸水、上消化道出血、重症感染、肝肾综合症等。医生治疗非     

剖宫产术后镇痛的研究进展

相较于其他种类手术后患者,剖宫产术后产妇本身具有高血栓发生率的风险.如果术后镇痛不足或使用阿片类药镇痛时镇静过度都会导致术后活动减少,这将进一步增加血栓发生的风险[1].     

三种检测方法对结核性胸膜炎诊断价值的探讨

目的探讨腺苷脱氨酶（ADA）,结核蛋白芯片,结核分枝杆菌特异性酶联免疫斑点技术（ELISPOT）三种方法在结核性胸膜炎诊断中的应用价值。方法对102例结核性胸膜炎患者的胸腔积液、血清和48例非结核性胸膜炎患者的胸腔积液、血清分别用ADA、结核蛋白芯片和结核分枝杆菌特异性ELISPOT三种方法进行检测。结果胸液中的ADA、结核蛋白芯片和结核分枝杆菌特异性ELISPOT的灵敏性分别是84.3%、52.9%、97.1%,特异性分别是85.4%、89.6%、97.9%;血清中的ADA、结核蛋白芯片和结核分枝杆菌特异性ELISPOT的灵敏性分别是31.4%、74.5%、91.2%,特异性分别为75.0%、93.8%、95.8%。结论胸水的ADA检测,血清的结核蛋白芯片检测,胸水与血清的结核分枝杆菌特异性ELISPOT检测对结核性胸膜炎有较高的灵敏性与特异性,对结核性胸膜炎有较高的临床诊断价值。     

痤疮诊疗四辩十法

目的探讨和研究中医治疗痤疮的要点和方法。方法按照中医治疗理论将痤疮治疗分为"四辩"、"十法",并对其进行详细论述。结果笔者采用这套中医理论进行治疗痤疮近年来取得了显著的疗效。结论祖国传统医学治疗此类疾病疗效显著,根据辩证施治的原则按照患者的具体情况进行治疗方法的选取有着显著的效果,因此在治疗时应当对患者的情况进行全面、综合的考虑,内外兼用更见疗效。