桑植县45年来病毒性肝炎的流行动态及预防效果

桑植县位于中国湖南西北农村,共38个乡镇,总人口4 32 398人。我们对195 8～2 0 0 2年间桑植县病毒性肝炎的流行动态及预防效果进行了分析,现将结果报道如下。资料与方法:资料来自桑植县疾病预防控制中心。统计分析195 8～2 0 0 2年病毒性肝炎的发病情况及1990～2 0 0 2年病毒性     

E-钙黏附素和α-连接素在乳腺癌组织中的表达及其临床意义

目的　探讨E 钙黏附素 (E Cad)和α 连接素 (α Cat)在乳腺癌组织中的表达及其临床意义。方法　应用免疫组织化学方法 ,检测 77例乳腺癌、15例乳腺增生和 15例乳腺纤维腺瘤组织中E Cad、α Cat表达水平。结果　E Cad及α Cat在乳腺癌组织中的阳性率分别为 5 5 .8% ( 4 3 /77)及 3 9.0 % ( 3 0 /77) ,均明显低于乳腺增生和乳腺纤维腺瘤组织 (P <0 .0 5 ) ;E Cad与乳腺癌腋窝淋巴结转移、远处转移有关 (P <0 .0 5 ) ,α Cat与乳腺癌腋窝淋巴结转移有关 (P <0 .0 5 )。结论　E Cad、α Cat在乳腺癌浸润和转移中可能起重要作用 ,对判断乳腺癌预后有一定的指导意义     

酒精诱发乳腺癌过程中 RNA 聚合酶Ⅲ依赖基因转录与雌激素受体α表达的关系

目的：探讨酒精诱发乳腺癌的分子机制。方法采用Realtime PCR方法分析酒精对雌激素受体α（ ERα）不同表达状况的乳腺细胞系、酒精联合雌激素MCF－7细胞系以及酒精对转染ERαsiRNA的MCF－7细胞系的RNA聚合酶Ⅲ依赖基因（tRNAs、5S rRNA）的转录水平。结果酒精对ER＋乳腺细胞系tRNAs、5S rRNA上调水平（7～8倍）明显高于ER－乳腺细胞系（2～3倍）（ P＜0.01）;酒精和雌激素联合处理对MCF－7细胞系tR-NAs、5S rRNA的转录水平的上调作用（12～14倍）明显高于酒精（7～8倍）或雌激素（2～3倍）单独作用组（ P＜0.01）;酒精对转染ERαsiRNA组MCF－7细胞系（2～3倍） tRNAs、5S rRNA的转录水平的上调作用明显低于未转染组（6～8倍）（P＜0.01）。结论酒精诱发乳腺癌过程中RNA聚合酶Ⅲ依赖基因转录水平的上调依赖于ERα的表达。     

颅内压监测在高血压脑出血手术患者中的应用观察

目的：为了提高高血压脑出血手术患者的治疗效果并减少各不良事件的发生率,研究和探讨治疗过程中实施颅内压监测的价值和意义。方法从2015年3月—2016年3月来该院治疗的高血压脑出血手术的患者中随机选取100例作为研究对象,并通过抛硬币的方法将其分为试验组和对照组各50例,入组所有患者均常规给予术后检查和相关治疗,而试验组患者同时给予持续颅内压监测,比较不同措施对治疗效果的影响。结果经过研究发现,试验组和对照组患者均取得显著治疗效果,但试验组和对照组相比其治疗总有效率更高,而并发症发生率更低(92%,24%vs 60%,64%),两组患者比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论高血压脑出血患者术后给予颅内压检测治疗,有助于增加治疗效果,减少并发症发生率,改善预后,值得推广和应用。     

去甲斑蝥素对G422脑胶质瘤抑制作用的体内研究

目的:研究去甲斑蝥素(NCTD)体内对脑胶质瘤G422细胞的抑制作用。方法:建立G422细胞小鼠移植瘤模型,将荷瘤小鼠随机分为模型组、CTX阳性对照组及NCTD高、中、低剂量组(100、50、25 mg.kg-1),每组10只,另设10只为正常对照组,正常对照组每日给生理盐水灌胃,CTX和NCTD组采用腹腔注射方式给药,10 d后双抗体夹心ABC-ELISA法测sIL-2R的含量;酶联免疫ELISA法测IFN-γ含量;剥瘤,计算抑瘤率;剥瘤的同时取脾脏,计算脾脏指数;MTT法检测NCTD对荷瘤小鼠脾脏T、B淋巴细胞增殖的影响。结果:NCTD可降低荷瘤小鼠血清sIL-2R含量,提高IFN-γ含量,抑制G422细胞小鼠移植瘤的生长;对脾脏指数影响较少,可促进荷瘤小鼠的T、B淋巴细胞增殖。结论:NCTD体内外可抑制G422细胞生长,并具有免疫调节作用。     

UVB对人皮肤成纤维细胞自噬影响的初步研究

目的:观察不同照射剂量及不同时间点的UVB照射对人皮肤成纤维细胞自噬功能的影响.方法:分别用不同照射剂量的UVB照射培养的人皮肤成纤维细胞后,用MDC法观察各照射组成纤维细胞的形态及自噬体阳性细胞的数量.同时将照射后的成纤维细胞用MDC法观察各时间点自噬体阳性细胞数量.结果:0、100、200、300、400 mJ/cm2各组自噬体阳性细胞百分数分别为5.975±1.889,21.400±4.286,89.550±4.282,45.500±9.423,36.250±9.996.各组之间除300 mJ/cm2与400 mJ/cm2组之间无显著性差异(P＞0.05)外,其余均存在显著性差异(P<0.05).12、24和48 h自噬体阳性细胞百分比分别为89.550±4.282、50.500±7.328和14.575±4.104.各组之间均存在显著性差异(P＜0.01).结论:UVB在中小照射剂量时可以上调人皮肤成纤维细胞自噬,而进一步加大照射剂量则呈下降趋势.UVB对人皮肤成纤维细胞自噬的影响随时间推移逐渐弱化.     

儿科人群临床试验中对受试者疼痛管理的伦理考虑

作为“临床试验中对受试者疼痛管理的伦理考虑”系列标准之一，主要论述《儿科人群临床试验中对受试者疼痛管理的伦理考虑》的起草背景、制定依据和适用范围，以及儿科人群临床试验中受试者疼痛等负担的来源和识别、在儿科人群临床试验方案设计和临床试验执行过程时使受试者疼痛最小化的措施，以期从伦理角度对儿科人群临床试验中受试者疼痛管理提出指导意见。其适用于伦理审查中对于儿科人群临床试验中受试者疼痛管理的伦理考虑，以及研究者制定临床试验方案和试验流程对儿科人群疼痛管理的关注。对临床试验中儿科人群疼痛予以更多关注，是保护儿科受试者权益的措施之一，有助于保障儿科临床试验顺利开展。     

微创经椎间孔入路腰椎椎体间融合术治疗腰椎退行性疾病的疗效评价

目的探讨Quadrant可扩张通道系统辅助下微创经椎间孔入路腰椎椎体间融合术(MIS-TLIF)治疗腰椎退行性疾病的临床疗效。方法将十堰市人民医院骨科2014年5月至2017年5月收治的采用经Quadrant可扩张通道下MIS-TLIF治疗单节段腰椎退行性疾病的50例患者设为MIS-TLIF组,并随机抽取同期采用传统开放经椎间孔入路腰椎椎体间融合术(O-TLIF)治疗单节段腰椎退行性疾病的50例患者设为O-TLIF组。记录2组患者手术切口长度、手术时间、术中出血量、术后引流量及住院时间,在术前、术后1个月及末次随访时对所有患者进行疼痛视觉模拟评分(VAS)、腰痛疗效JOA评分、生活质量量表(SF-36)评估、改良Macnab标准优良率评价及影像学评估。结果所有患者均随访11~26个月,平均(14.8±6.5)个月。MIS-TLIF组手术时间与O-TLIF组比较,差异无统计学意义(P>0.05);与O-TLIF组比较,MIS-TLIF组手术切口长度较短,术中出血量较少,术后引流量较少,平均住院时间较短,差异有统计学意义(P<0.05)。术后2组患者VAS、JOA评分均较术前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);与O-TLIF组比较,术后1个月MIS-TLIF组VAS、JOA评分改善更明显,差异有统计学意义(P<0.05);末次随访时,2组患者VAS、JOA评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。与术前比较,术后2组患者SF-36量表评定各维度总得分均改善,MIS-TLIF组改善程度高于O-TLIF组,差异有统计学意义(P<0.05)。根据改良Macnab标准,末次随访时MIS-TLIF组优良率为96%,O-TLIF组优良率为94%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。按Bridwell椎间融合标准,2组融合率均为100%,但MIS-TLIF组平均椎间融合时间较O-TLIF组短,差异有统计学意义(P<0.05)。结论MIS-TLIF与O-TLIF技术均可以有效治疗成人腰椎退行性疾病,但MIS-TLIF技术具有手术创伤小、出血少、术后恢复快、椎间融合时间短及能有效维持术后脊柱稳定性等优点。     

老年人楔状缺损临床治疗评价

目的:总结老年人楔状缺损治疗特点及最有效的方法。方法:选择60岁以上的老年人178例共452颗楔状缺损牙齿,用不同的材料进行临床治疗研究。结果:Dyract复合体与Seal&ProtectTM脱敏剂共同修复楔状缺损在临床上取得很好效果。结论:老年人楔状缺损是常见病、多发病,Dyract复合体与Seal&ProtectTM脱敏剂是一种较好的修复方法。     

遗传性乳光牙本质家系致病基因的染色体定位

目的　研究一个在天津塘沽地区发现的遗传性乳光牙本质回族家系致病基因是否与染色体 4q2 1连锁。方法　提取该家系 1 3名成员的外周血DNA ,选择染色体 4q2 1上的 8个短串联重复序列多态性标记 (shorttandemrepeatpolymorphisms ,STRPs)做荧光标记PCR等位片段分析 ,用lod连锁分析法分析该家系致病基因位点与上述 8个STRPs的连锁关系。结果　得到 1 3名个体 8个位点的基因型和单体型 ,连锁分析结果显示 :8个STRPs的最大lod值均大于 0 ,其中 5个STRPs的lod值大于 1。结论　该家系致病基因定位在染色体 4q2 1上 ,表明中国回族人和报道的欧美人的DGI Ⅱ的基因座位是一致的