多西紫杉醇联合长春瑞滨治疗蒽环类耐药性转移性乳腺癌的疗效分析

目的：观察多西紫杉醇、长春瑞滨联合方案在对蒽环类耐药转移性乳腺癌治疗中的疗效及不良反应。方法：蒽环类耐药性转移性乳腺癌35例，予多西紫杉醇联合长春瑞滨化疗，21天为1周期，至少用2周期。用世界卫生组织的疗效和抗肿瘤药急性及亚急性毒性反应分度标准评价疗效及毒性。结果：在35例可评价疗效的患者中，完全缓解10例，部分缓解13例，有效率为65．7％，临床获益率91．4％。不良反应主要骨髓抑制、脱发、消化道反应，但均可耐受，无化疗相关死亡。结论：该方案治疗蒽环类耐药性转移性乳腺癌患者，疗效较好，不良反应可耐受。     

使用飞秒激光刀制作角膜瓣行LASIK的像差分析

目的 比较飞秒激光刀与普通自动角膜板层刀制作角膜瓣行准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）后眼球的像差变化.方法 将行LASIK的患者21例42眼分别使用飞秒激光刀（16眼）与普通自动角膜板层刀（26眼）制作角膜瓣后,在同一机型下行激光切削,术后10 d、1个月、3个月分别对两组患者的像差进行分析.结果 角膜板层刀组高阶像差较术前增加,飞秒激光组高阶像差较术前减少,两组的高阶像差具有统计学意义（P＜0.05）;两组的球差均较术前增加,而自动角膜板层刀组球差增加明显高于飞秒激光组,差异有统计学意义（P＜O.05）.结论 使用飞秒激光刀制作角膜瓣行LASIK在一定程度上可抑制手术造成的像差增加,对提高LASIK术后的视功能具有重要意义.     

高度近视眼行准分子激光非球面切削的临床观察

目的观察高度近视眼行准分子激光非球面切削与普通球面切削的视力、Q值和像差差异，探讨非球面切削对提高视觉质量的作用。方法高度近视眼病例56例（112眼）分为两组，分别行非球面切削（52眼）与普通球面切削（60眼），对两组术后10d，1、3、6个月的视力、Q值以及术后6个月的像差变化进行分析。结果两组术后各时期裸眼视力均可达到术前最佳矫正视力（P〉0．05），普通球面切削组术后各时期Q值均较术前显著增加（P〈0．01），非球面切削组术后10d、1个月Q值较术前显著增加（P〈0．01），3个月、6个月Q值较术前增加（P〈0．05），两组各时期Q值差异有统计学意义（P〈0．05），术后6个月两组的球差均较术前增加，而球面切削组像差增加又明显高于非球面切削组（P〈0．05）。结论使用非球面切削在一定程度上可以解决准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）术后高阶像差增加的问题，对提高术后视觉质量有一定意义。     

右心室流出道或右心室心尖部起搏对即时血流动力学影响的实验研究

为比较右心室流出道(RVOT)与右心室心尖部(RVA)分别起搏对即时血流动力学的影响,选健康犬11只,先后分别将电极送至RVA和RVOT,以高于自身心率20/min起搏20min,分别测平均肺动脉压(mPAP)、肺嵌压(PCWP)及心排血量(CO),反复3次取其均值。结果显示,RVOT起搏时心功能明显优于RVA起搏,CO升高0.25L/min(P<0.05),PCWP降低2.03mmHg(P<0.01),mPAP亦有所降低,但无统计学差异。结论:RVOT起搏与传统的RVA起搏相比,可显著改善血流动力学。     

拉力螺钉结合骨盆重建钢板内固定治疗复杂髋臼骨折

目的:探讨采用前后联合入路运用拉力螺钉结合骨盆重建钢板内固定治疗复杂髋臼骨折的疗效方法:30例复杂髋臼骨折患者采用前后联合入路显露、综合运用拉力螺钉结合骨盆重建钢板内固定治疗。结果:解剖复位24例,好4例,差2例,复位优良率93.33%。随访26例,优18例,良4例,可2例,差2例,优良率84.62%。结论:采用前后联合入路显露、综合运用拉力螺钉结合骨盆重建钢板内固定治疗复杂髋臼骨折显露充分、方便复位、固定稳定/并发症少,临床效果满意。     

妊娠合并系统性红斑狼疮研究进展

系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)是一种好发于年轻妇女的可累及多器官、多系统的自身免疫性疾病。妊娠合并SLE容易引起不良妊娠结局。本文就妊娠合并SLE的妊娠时机及孕期监测、终止妊娠时间、产后监测等方面进展进行总结。     

一起蜡样芽胞杆菌污染热干面引起食物中毒的调查

2009年6月9日,武汉市蔡甸区某村小学发生了一起因食用热干面而引起的食物中毒事件。根据现场流行病学、卫生学调查和对吃剩的热干面及患者呕吐物进行实验室检验,证实此次食物中毒由蜡样芽胞杆菌引起。现将调查结果报道如下。1发病经过2009年6月9日上午6～7时,蔡甸区某村小学16名学生先后到学校附近100米处—村民的早餐点食用热干面。餐后约1小时,1名就餐学生出现恶心、呕吐、腹痛、头晕、头痛等症状。     

不同房室间期对永久起搏器患者心功能及生活质量的影响

60例置入DDD起搏器患者分为三组,每组20例。A组房室间期(AVD)=180 ms;B组AVD=250 ms;C组AVD>250 ms。术前三组Minnisota生活质量评分(QOL)、6 min步行距离测试(6-MWT)、及左室射血分数无差异,术后1年A组和C组的三项指标均较术前明显改善,并明显优于B组(P均<0.05)。A组6-MWT及QOL亦明显均优于C组(P<0.05)。结论:若把AVD程控在180 ms时,尽管是心尖部起搏也同样具有提高心功能及生存质量的作用,而且比AVD>250 ms时效果更好。     

早期乳腺癌行保乳手术治疗分析

目的 对保乳手术在早期乳腺癌治疗中的应用效果进行分析.方法 选取早期乳腺癌患者 56例,根据手术方法不同分为两组,对照组 26例行改良根治术,观察组 30例行保乳手术,对比两组患者手术用时、术中出血量、住院时间、美容效果、2年随访时远处转移率与局部复发率.结果 观察组手术用时及住院时间均显著短于对照组,术中出血量显著少于对照组 （ P〈0.05）.2年随访时,两组患者局部复发及远处转移率间差异无统计学意义 （ P〉0.05）,观察组美容效果显著优于对照组 （ P〈0.05）.结论 在早期乳腺癌治疗中,保乳手术创伤小,疗效确切,具有良好美容效果,患者对术后形体满意度较高,可作为治疗早期乳腺癌的首选术式.     

卡培他滨联合奥沙利铂与替吉奥联合奥沙利铂治疗进展期胃癌的对比研究

目的 比较卡培他滨联合奥沙利铂与替吉奥联合奥沙利铂治疗进展期胃癌的临床效果.方法 选取本院自2011年8月～2012年8月收治的86例进展期胃癌患者随机分为观察组与参考组,各为43例,观察组患者采用卡培他滨联合奥沙利铂治疗,参考组患者采用替吉奥联合奥沙利铂治疗,比较两组患者疾病控制情况、毒性反应及1年内生存率.结果 两组患者疾病控制情况比较差异无统计学意义（P＞0.05）,两组患者出现的毒性反应集中表现为外周神经毒性、消化道反应、骨髓抑制等,两组患者毒性反应发生率比较差异无统计学意义（P＞0.05）;两组患者中位生存时间分别为（12.2±3.2）个月与（11.9±3.5）个月,数据比较差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 卡培他滨与替吉奥分别联合奥沙利铂治疗进展性胃癌临床效果基本相同,药物毒性反应情况基本相同,患者均耐受.