谷氨酸及其受体在抑郁症病机和治疗中的作用研究进展

抑郁症是当前一种常见精神疾病,以情绪异常低落、思维迟滞和意志减退为主要表现,伴有多种精神、躯体症状,其中高达15％的患者具有自杀倾向,严重影响患者生活质量.关于抑郁症的病机假说众多,目前尚无统一定论.临床上常用的抗抑郁药大多基于抑郁症发病机制"生物胺假说"所研制,在药理作用、临床研究和不良反应等方面有相似之处,存在起效慢、复发率高、缓解率低和长期用药等不足.近年来,大量的研究表明谷氨酸受体调节剂在抗抑郁方面发挥重要作用,关于谷氨酸受体在抑郁症发病及治疗中作用的研究越来越受到人们的关注.     

证候动物模型质量考核的思路与方法

为解决困扰证候动物模型评价的客观性和有效性问题,文章提出了动物模型质量考核概念,并对其内涵和外延作了相应界定。结合证候动物模型评价中若干实践经验,着力阐述质量考核的思路及方法,以期为解决该关键问题提供一个可能的切入点。     

神经甾体及神经递质与肝气逆证和肝气郁证经前期综合征发病的相关性

目的 检测肝气逆证及肝气郁证经前期综合征(premenstrual syndrome,PMS)的神经-生殖激素,探讨PMS的病因病机和愤怒、郁怒与肝气逆证、肝气郁证PMS发病的相关性,为临床制定规范的PMS证类诊断标准提供理论依据。方法 采用HPLC、HPLC-MC、ELISA、放射免疫等技术手段,检测肝气逆证(30例)及肝气郁证(30例)PMS患者卵泡期及黄体期的血清性激素(促卵泡激素、促黄体激素、雌二醇、孕酮、睾酮、催乳素)、血浆神经递质(γ-氨基丁酸、β-内啡肽、谷氨酸、多巴胺、5-羟色胺、肾上腺素、去甲肾上腺素)、神经甾体(别孕烯醇酮、孕烯醇酮、脱氢表雄酮)水平,并与健康对照组(30名)作比较。结果 卵泡期所有检测指标各组比较差异无统计学意义。黄体期PMS肝气逆证组与健康对照组比较睾酮有增高趋势（P>0.05）;肝气逆证组多巴胺、5-羟色胺高于健康对照组(P<0.05),γ-氨基丁酸低于健康对照组(P<0.05);肝气逆证组及肝气郁证组肾上腺素、去甲肾上腺素高于健康对照组(P<0.05)。肝气逆证组及肝气郁证组孕烯醇酮与别孕烯醇酮低于健康对照组,脱氢表雄酮高于健康对照组(P<0.05);肝气逆证组及肝气郁证组脱氢表雄酮/别孕烯醇酮和脱氢表雄酮/孕烯醇酮2个比值均高于健康对照组,且肝气逆证组高于肝气郁证组(P<0.05)。结论 黄体期孕烯醇酮与别孕烯醇酮的降低、脱氢表雄酮的增高、脱氢表雄酮/别孕烯醇酮和脱氢表雄酮/孕烯醇酮比值升高可能是肝气逆证及肝气郁证PMS患者愤怒和郁怒的生物学因素之一。     

经前期综合征肝气郁证猕猴模型血清性激素检测分析

目的 检测经前期综合征(PMS)肝气郁证猕猴模型血清激素水平的变化,探讨PMS肝气郁证微观机制.方法 拟定复制猕猴肝气郁证模型的造模方法进行实验,采用放射免疫法,检测正常对照组与模型组猕猴在其月经期、卵泡期、黄体期和经前期性激素(孕酮、泌乳素、雌二醇)水平的变化.结果 肝气郁证组猕猴血清中孕酮含量在经前期明显下降:泌乳素含量水平在经前期和月经期明显升高,在黄体期有下降趋势;雌二醇含量在黄体期显著升高,月经期显著降低.结论 肝气郁证猕猴模型性激素水平的变化在一定程度上说明孕酮、泌乳素和雌二醇水平变化可能是经前期综合征肝气郁证的微观发病机制之一.     

综合医院中抗生素不合理应用的分析

为了解抗生素使用情况,从河南省二、三级综合医院考评资料中随机抽查了500份病历,结果病历中抗生素使用合理或基本合理,但亦有个别出现选药不当、配伍不合理、重复用药、剂量过大、疗程长、不按药敏用药、频繁换药、预防用药时间长等现象,笔现举例分析,与同道商榷,探讨抗生素的安全、有效、合理应用,在此仅根据药物因素对上述不合理用药进行粗浅分析.     

经前平颗粒对经前期综合征肝气逆证患者血清E_2、P峰值的影响

目的:探讨经前期综合征肝气逆证患者血清雌二醇(E2)、孕酮(P)变化及经前平颗粒(以下简称经前平)对E2、P峰值的影响。方法:病例均于治疗前、后采集月经周期的4个时相血样,用放射免疫法检测血清E2、P含量。结果:该证患者E2增殖期分泌高峰消失、分泌期峰值显著降低;P分泌期高峰阙如。治疗后经前平组E2增殖期、分泌期两个峰值接近正常组,与治疗前比较有显著性差异(P<0.01);P分泌期峰值恢复正常,与治疗前比较有显著性差异(P<0.01)。结论:经前期综合征肝气逆证患者月经周期性激素变化失常,是本证重要微观机制之一。经前平颗粒对性激素周期性变化失调呈现良好纠正作用。     

七情定义新探

按照科学概念定义规则,在情志抽象概念定义下,对喜怒忧思悲恐惊七种情志逐一定义。力求各定义体现中医学对七种情志的认识特征,且与现代情绪概念内涵相融洽,为当前有关七情及七情致病的实际研究提供可操作性的定义和理论依据。     

复方洋参片对应激能力的影响

复方洋参片主要以西洋参和补气药组成的益气养阴方。实验证明对小鼠耐疲劳实验与人参固本丸组比有非常显著的作用Ｐ＜０．０１，耐缺氧实验证明复方洋参片大、小剂量组与人参固本丸组比Ｐ值均小于０．０５，通过耐寒和耐高温作用发现复方洋参片大剂量组与人参固本丸组比Ｐ＜０．０５，复方洋参片小剂量组的作用与人参固本丸组相当，另外对大鼠“气虚”模型的血液流变学发现复方洋参片大、小剂量组与造模组比较全血比粘度、血浆比粘度和红细胞压积均有非常显著的统计学意义Ｐ＜０．０５～０．０１，证明复方洋参片有非常强的抗应激能力作用。     

肝郁证动物模型研究的理论思考

以前我们在研究中对肝郁研究提出应区分肝气逆、肝气郁两证的论点,随后对两证病因与发病机理的研究发现肝气郁多因郁怒所导致。为了深化理论认识,研制出反映肝郁理论本质且能实际应用的动物模型,创造形成郁怒的造模方法,复制出成功的肝气郁证大鼠模型,具有重要意义。