M-PLF-P′方案对头颈部肿瘤及晚期食管癌近期疗效观察

目的　观察M -PLF -P′方案 (MTX、CF 5 -FU、CDDP、UFT、PYM)对头颈部肿瘤及晚期食管癌的疗效。方法　 40例头颈部肿瘤及晚期食管癌患者均接受M -PLF -P′方案 ,2 1d为 1个周期。 15例为初治患者。结果　M -PLF -P′方案总有效率为 5 9% (17/ 39) ,其中CR率为 15 4% (6 / 39) ,中位缓解期为 3 2个月。而初治患者有效率达 80 % ,与复治患者相比有显著性差异 (P <0 0 5 )。毒性反应主要为消化道反应 ,口腔溃疡、腹泻发生率分别为 6 6 7%和 47 3% ,白细胞下降发生率 (Ⅲ°以上 )为35 9%。结论　M -PLF -P′对头颈部肿瘤及晚期食管癌是一有效的、完全能耐受的化疗方案 ,值得进一步研究。     

国产与进口盐酸氟西汀胶囊的人体生物等效性研究

摘 要 目的:研究国产盐酸氟西汀胶囊在人体的生物利用度,并与进口胶囊比较,评价两者生物等效性。方法: 20名健康男性志愿者随机交叉单剂量口服国产盐酸氟西汀胶囊（受试制剂）或进口盐酸氟西汀胶囊（参比制剂）20 mg后,采用液相色谱串联质谱法测定血药浓度,用DAS2.0和BAPP2.2软件计算药动学参数,并评价其生物等效性。结果:单次口服20 mg盐酸氟西汀受试制剂或参比制剂20 mg后,药动学参数分别为：C_max（12.2±4.0）和（12.5±3.6）ng·ml^-1;T_max（6.4±1.1）和（6.6±1.0）h;t_1/2（35.7±10.1）和（33.2±9.1）h;AUC_(0-144)（447.9±165.9）和（429.0±120.5）ng·h·ml^-1;AUC_(0-∞)（490.3±184.8）和（462.6±130.7）ng·h·ml^-1。经方差分析、双单侧t检验及［1-2α］%置信区间法统计分析,各药动学参数差异无统计学意义（P>0.05）。结论:国产盐酸氟西汀胶囊与进口盐酸氟西汀胶囊在人体内生物等效。     

通脉丸方浓缩液的急性毒性实验

目的研究通脉丸方浓缩液的急性毒性。方法采用灌胃给药,观察小鼠的活动情况及死亡情况,测定通脉丸对小鼠的半数致死量（LD50）及可信限。结果给药后小鼠出现不同程度的中毒症状,小鼠死亡多发于4h之内,其灌胃给药LD50为107．48g／kg,其95％可信区间为96．624-117．71g／kg。结论通脉丸方浓缩液的急性毒性较小,毒性反应对雌雄小鼠没有差异。     

注射用雷贝拉唑钠在中国健康受试者的单、多剂量药动学

目的:建立测定雷贝拉唑人体内血药浓度的LC-MS/MS法,研究注射用雷贝拉唑钠在中国健康受试者体内的单、多剂量药动学.方法:30名健康志愿者随机分为3组,每组10人(男女各半),分别静滴低、中、高3个剂量(10,20,30 mg)雷贝拉唑钠进行单剂量药动学研究,20 mg剂量组继续给药(每日1次连续7 d)进行多剂量药动学研究.采用LC-MS/MS法测定血浆中雷贝拉唑的浓度,用WinNonLin 6.2计算药动学参数.结果:健康受试者单剂量给药10,20,30 mg雷贝拉唑后,Cmax分别为(590.85±251.18)、(1 026.91±150.38)和(1 449.54±335.37)ng·ml-1;tmax分别为(0.51±0.17)、(0.48±0.15)和(0.46±0.34)h;t1/2分别为(1.62±0.55)、(1.41±0.41)和(1.65±0.91)h;AUC( 0-8)分别为(669.98±176.05)、(1 239.66±323.65)和(1 627.87±684.48)ng·ml-1·h;AUC( 0-∞)分别为(679.27±177.47)、(1 252.24±336.01)和(1 658.35±708.07)ng·ml-1·h.中剂量组10名受试者多次静滴20 mg雷贝拉唑钠后,Cmax为(1 000.54±175.60)ng·ml-1;tmax为(0.49±0.11)h;t1/2为(1.30±0.50)h;AUC(0-8)为(1 327.05±398.50)ng·ml-1·h;AUC(0-∞)为(1 335.67±403.57)ng·ml-1·h,DF为(19.29±5.25)%.结论:注射用雷贝拉唑钠在连续多次给药后,无体内蓄积现象.在10～30 mg剂量范围内雷贝拉唑的AUC(0-8)、AUC(0-∞)、Cmax均与剂量呈线性关系.     

鼻敏灵滴鼻液中醋酸泼尼松和马来酸氯苯那敏的含量测定

目的:建立高效液相色谱法,测定鼻敏灵滴鼻液中醋酸泼尼松、马来酸氯苯那敏的含量。方法:采用高效液相色谱法,以DIKMA Diamonsil(150 mm×2.1 mm,5μm)为分析柱,流动相为甲醇-水-三乙胺(75∶25∶1),流速1 mL.min-1,检测波长215 nm,柱温为室温。结果:醋酸泼尼松、马来酸氯苯那敏与其他组分分离良好,不受其他成分的干扰;醋酸泼尼松回归方程:Y=156 601 X-10 987(r=0.999 9,n=5),醋酸泼尼松在0.04～0.12μg的范围内线性关系良好;马来酸氯苯那敏回归方程:Y=231 450 X-12 830(r=0.999 9,n=5),马来酸氯苯那敏在0.04～0.12μg的范围内线性关系良好。方法的平均回收率分别为96.78%,98.77%,精密度RSD值分别为0.23%,1.34%。结论:本方法操作简便、快速、准确、灵敏,适用于鼻敏灵滴鼻液的含量测定。     

糖尿病及糖尿病肾病证候分型特点研究

目的:探讨糖尿病及糖尿病肾病患者中医证候分型特点。方法:对2009年2月～2011年6月301例住院及门诊患者(其中糖尿病100例、糖尿病肾病201例)进行横断面调查研究,运用描述分析、样品聚类等统计方法,结合临床得出糖尿病及糖尿病肾病中医证候分型特点,为中医辨证论治提供依据。结果:糖尿病以气阴两虚为主要病机,兼证以血瘀多见;糖尿病肾病主要症型为气虚证78例(39%)、阴虚证53例(26%)、肾虚证20例(9%),但各证型之间存在交叉。结论:经多元分析后结果表明,糖尿病中医证候以气阴两虚为主,兼证以血瘀证多见,其病位主要在脾;糖尿病以气虚证、阴虚证为主要表现,贵之脏腑主要为脾肾,且肾虚血瘀存在于糖尿病肾病整个疾病演变过程。     

KiSS-1/GPR54系统对性腺轴的作用

Kisspeptin是KiSS-1基因编码的一组多肽激素,与受体GPR54一起组成KiSS-1/GPR54系统,参与下丘脑-垂体-性腺轴功能的调节,并在青春期启动和促性腺素释放过程中发挥非常重要的作用。本文主要对KiSS-1/GPR54系统的分子结构,信号转导途径及对性腺轴功能的调节进行介绍。     

252Cf中子腔内治疗复发性妇科恶性肿瘤五例分析

复发性妇科恶性肿瘤的治疗是一个非常棘手的问题,初次治疗时经过手术、放化疗的妇科恶性肿瘤患者出现肿瘤复发,大多数已经失去再次手术机会,再次放疗的效果也不甚理想.近年来,武装警察部队总医院肿瘤中心采用高线性能量传递(1inear energy transfer,LET)的252Cf中子腔内治疗复发性妇科恶性肿瘤,取得了一定的效果,现报道如下.     

玻璃体内注射改进术前流程的初步应用效果

目的 研究玻璃体内注射改进术前流程的应用效果。设计 前瞻性比较性病例系列。研究对象 北京同仁医院眼科日间病房手术室玻璃体内注射患者500例。方法 对玻璃体内注射术前流程进行改进（试验组260例），包括调整手术预约单申请项目顺序并增加色块来区分药品种类、将术眼标识改为带颜色和文字的贴纸、调整使用表面麻醉剂的次数和时间点。与传统术前流程（对照组240例）进行比较。主要指标 核对手术单用时、手术医生及巡回护士对试验组手术单满意度、各种原因造成手术核对困难的比例以及患者术中疼痛评分。结果 试验组核对手术单用时（2.00±0.49）min，明显低于对照组的（5.00±0.51）min（t=64.132，P＜0.001）。医护对试验组手术单的满意度均为100%，对照组满意度均为20%。洗眼造成标识不清晰者对照组、试验组分别占41.7%、0.0%（χ2=135.41，P＜0.001）。治疗巾包扎遮盖标识者对照组、试验组分别占100%、0%（χ2=192.4，P＜0.001）。试验组疼痛评分（2.14±0.15）明显低于对照组的（2.82±0.54）（t=8.708，P＜0.001）。结论 优化玻璃体内注射术前流程有助于提高手术效率，增加医护满意度，降低患者术中疼痛感受。（眼科，2022，31： 463-466）