母亲产后抑郁与婴儿早期发育关系队列研究

目的探讨产后抑郁与婴儿发育的关系。方法于2015年1月—2016年12月采用方便抽样法在湖南省怀化市鹤城区妇幼保健中心招募产后42 d初次建卡的母婴队列1 251对,产后42 d及产后6个月采用爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)评定母亲抑郁症状,婴儿6个月采用年龄与发育进程问卷中文版(ASQ-C)评定婴儿发育情况,并测定体格发育指标。结果母亲产后42 d抑郁检出率为17.03%,产后6月抑郁检出率为4.32%;母亲产后42 d抑郁组的婴儿ASQ-C总分及沟通、解决问题、个人–社会3个能区得分低于非抑郁组,差异有统计学意义(P0.01),母亲当前抑郁组的婴儿粗大运动能区得分低于非抑郁组,差异有统计学意义(P0.05),母亲产后42 d及当前抑郁的2组婴儿体格发育差异均无统计学意义(P0.05),logistic回归分析显示,产后42 d母亲抑郁是6个月婴儿发育迟缓的危险因素(OR=2.655,95%CI=1.843~3.825),母亲当前抑郁症状与婴儿发育迟缓的关联无统计学意义(OR=1.776,95%CI=0.859~3.671)。结论母亲产后抑郁症状对婴儿发育有负面影响,应在孕期及产后积极开展健康指导,降低母亲抑郁症状发生。     

丹参多酚酸盐联合甘油果糖治疗大面积脑梗死临床疗效观察

目的:探讨采用丹参多酚酸盐联合甘油果糖治疗大面积脑梗死的临床疗效。方法:选取2017年6月-2018年6月我院收治的大面积脑梗死患者37例为观察组,选取同期我院收治的大面积脑梗死患者33例为对照组。两组患者均予等抗血小板聚集、调脂、神经保护、改善微循等常规治疗。对照组予甘油果糖降颅内压,观察组在此基础上加用丹参多酚酸盐。比较两组治疗疗效,分别于治疗前及治疗第7、14天,采用NIHSS对两组患者进行神经功能缺损评分。结果:观察组总有效率高于对照组(P 0.05);治疗第7、14天两组患者NIHSS评分均低于治疗前(P 0.05);治疗第7天,两组患者NIHSS评分差异无显著性(P 0.05),治疗第14天,观察组NIHSS评分低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论:丹参多酚酸盐联合甘油果糖可有效改善大面积脑梗死患者的临床症状和神经功能。     

范冠杰教授运用纯中药治疗糖调节受损及新诊断2型糖尿病病例分析

目的:探讨范冠杰教授的临证思辨方法及用药规律,为中医药临床治疗糖尿病提供思路和方法。方法:采用回顾性分析的方法,收集范冠杰教授门诊的纯中药治疗有效的糖调节受损及新诊断2型糖尿病患者临床诊治资料。结果:范冠杰教授运用"动-定序贯"的辨治方案有效改善患者临床症状,使糖调节受损人群向健康人群回归,使新诊断的2型糖尿病患者停用口服降糖药,甚至逆转,值得进一步系统研究。     

论阴阳 求至理——范冠杰“动-定序贯”学术思想中的中医阴阳观

文章从中医阴阳哲学观互根互用,离合消长等特性出发,探讨范冠杰教授"动-定序贯"的学术思想根源。阐释"动-定序贯"理论是源于中医阴阳哲学观,围绕中医辨证论治和整体观念的核心,结合临床,在糖尿病防治领域提出的一整套从治疗到管理的辨证思维方法。     

KiSS-1/GPR54系统对性腺轴的作用

Kisspeptin是KiSS-1基因编码的一组多肽激素,与受体GPR54一起组成KiSS-1/GPR54系统,参与下丘脑-垂体-性腺轴功能的调节,并在青春期启动和促性腺素释放过程中发挥非常重要的作用。本文主要对KiSS-1/GPR54系统的分子结构,信号转导途径及对性腺轴功能的调节进行介绍。     

不同海拔地域对官兵作业疲劳状态的影响研究

目的：探讨不同海拔地域对官兵作业疲劳状态的影响。方法采取整群抽样的方法,选取不同海拔（海拔1000米、3000米、4000米、5000米）、不同地域（新疆、西藏、青海、陕西）、不同部别（作战部队,边防部队,驻训部队,后勤部队）的1345名部队人员,使用疲劳量表（FS-14））、作业疲劳症状自评量表(2002年版)进行测评和综合分析。结果随着海拔升高,高原官兵疲劳评分逐渐升高。新疆官兵疲劳评分明显高于不同地域中其它地区(P<0.001),主要表现在不快感和怠倦感方面。边防部队官兵疲劳量表评分显著高于后勤部队人员(P<0.05),与不同部别的工作性质和任务分工有关。结论不同海拔地域对官兵作业疲劳状态产生不同的影响。制定科学的训练管理制度,合理安排官兵的作业与训练时间,对提高官兵的军事作业能力与恢复战斗力起到重要的作用。     

注射用雷贝拉唑钠在中国健康受试者的单、多剂量药动学

目的:建立测定雷贝拉唑人体内血药浓度的LC-MS/MS法,研究注射用雷贝拉唑钠在中国健康受试者体内的单、多剂量药动学.方法:30名健康志愿者随机分为3组,每组10人(男女各半),分别静滴低、中、高3个剂量(10,20,30 mg)雷贝拉唑钠进行单剂量药动学研究,20 mg剂量组继续给药(每日1次连续7 d)进行多剂量药动学研究.采用LC-MS/MS法测定血浆中雷贝拉唑的浓度,用WinNonLin 6.2计算药动学参数.结果:健康受试者单剂量给药10,20,30 mg雷贝拉唑后,Cmax分别为(590.85±251.18)、(1 026.91±150.38)和(1 449.54±335.37)ng·ml-1;tmax分别为(0.51±0.17)、(0.48±0.15)和(0.46±0.34)h;t1/2分别为(1.62±0.55)、(1.41±0.41)和(1.65±0.91)h;AUC( 0-8)分别为(669.98±176.05)、(1 239.66±323.65)和(1 627.87±684.48)ng·ml-1·h;AUC( 0-∞)分别为(679.27±177.47)、(1 252.24±336.01)和(1 658.35±708.07)ng·ml-1·h.中剂量组10名受试者多次静滴20 mg雷贝拉唑钠后,Cmax为(1 000.54±175.60)ng·ml-1;tmax为(0.49±0.11)h;t1/2为(1.30±0.50)h;AUC(0-8)为(1 327.05±398.50)ng·ml-1·h;AUC(0-∞)为(1 335.67±403.57)ng·ml-1·h,DF为(19.29±5.25)%.结论:注射用雷贝拉唑钠在连续多次给药后,无体内蓄积现象.在10～30 mg剂量范围内雷贝拉唑的AUC(0-8)、AUC(0-∞)、Cmax均与剂量呈线性关系.     

鼻敏灵滴鼻液中醋酸泼尼松和马来酸氯苯那敏的含量测定

目的:建立高效液相色谱法,测定鼻敏灵滴鼻液中醋酸泼尼松、马来酸氯苯那敏的含量。方法:采用高效液相色谱法,以DIKMA Diamonsil(150 mm×2.1 mm,5μm)为分析柱,流动相为甲醇-水-三乙胺(75∶25∶1),流速1 mL.min-1,检测波长215 nm,柱温为室温。结果:醋酸泼尼松、马来酸氯苯那敏与其他组分分离良好,不受其他成分的干扰;醋酸泼尼松回归方程:Y=156 601 X-10 987(r=0.999 9,n=5),醋酸泼尼松在0.04～0.12μg的范围内线性关系良好;马来酸氯苯那敏回归方程:Y=231 450 X-12 830(r=0.999 9,n=5),马来酸氯苯那敏在0.04～0.12μg的范围内线性关系良好。方法的平均回收率分别为96.78%,98.77%,精密度RSD值分别为0.23%,1.34%。结论:本方法操作简便、快速、准确、灵敏,适用于鼻敏灵滴鼻液的含量测定。     

肺结核病人的心理护理和生活护理

肺结核是一种慢性呼吸道传染病,具有病程长、康复慢等特点.肺结核病人大多有疑虑、恐惧心理,病人由于担心治不好病,给家庭和社会带来经济负担,或怕受到歧视,年轻人怕影响婚姻和工作.现将肺结核病人的心理护理及生活护理介绍如下.