个体特征、职业紧张与职业伤害的关系

[目的]探索个体特征、职业紧张和职业伤害3者之间的关系.[方法]采用1:1配对病例对照研究方法,以WRD量表(The Worker's Response Device Questionnaire)为测量工具,对职业伤害发生人群(病例组)和未发生人群(对照组)的个体特征、职业紧张进行调查,分析它们与职业伤害的关系.[结果]对246例研究对象的调查分析结果显示病例组和对照组之间在职业紧张上的差异有统计学意义(P<0.01),病例组职业紧张的暴露率高于对照组;职业紧张随着工作满意度、情绪稳定性、工作责任感的增加而降低,随着冒险倾向的增加而增加. [结论]职业伤害的发生与劳动者个体特征、职业紧张之间存在密切关系,减少职业伤害的策略中应该注意建立积极应对意识、减少职业紧张.     

工作场所暴力对商丘市医务人员工作能力、工作满意度和转岗打算影响的通径分析

目的以职业紧张理论为模式探讨工作场所暴力对医务人员工作能力、工作满意度、转岗打算的影响,为科学评价工作场所暴力的作用过程和不良后果提供理论依据。方法采用分层整群随机抽样的方法抽取河南省商丘市5家市级医院483名医务人员作为研究对象,运用自制调查表对其遭受工作场所暴力、暴力恐惧、暴力应对资源、工作能力、工作满意度、转岗打算等情况进行调查。采用有序结果变量回归和通径分析探讨各变量的关系。结果通径分析显示:(1)工作场所暴力既可直接影响工作能力和工作满意度,又可间接通过暴力恐惧影响工作能力和工作满意度。(2)工作场所暴力通过暴力恐惧、工作满意度间接影响转岗打算。结论遭受工作场所暴力可以通过直接或间接作用影响医务人员的工作能力、工作满意度、转岗打算。应采取措施,控制工作场所暴力的发生以降低其不良影响。     

某炼油企业职业有害物监测评价与分析

[目的]了解某中型炼油公司职业性有害因素的变化现状,为预防和消除职业性有害因素提供科学依据。[方法]对某炼油厂企业的职业性有害因素二氧化硫(SO2)、总悬浮颗粒物(TSP)、硫化氢(H2S)、二氧化氮(NO2)、氨气(NH3)、非甲烷总烃(NMTH)6项指标进行监测,所用的检测方法一致、选择的地点相同,按国家标准对监测结果进行评价分析。其中对SO2、NO2和TSP浓度变化进行了17年纵向分析。[结果]H2S、TSP、NMTH超标,大气污染指数最大值分别为7.12、1.39和3.33;厂区H2S污染最严重,最大超标6.12倍,SO2、NO2和NH3符合国家标准。17年来的监测结果显示SO2、NO2的浓度在缓慢上升。[结论]评价区环境空气受到H2S、TSP、NMTH污染。17年来SO2、NO2的浓度符合国家标准,但在缓慢上升。该公司应继续不断改进技术设备,降低有害物质的浓度,保证职工和周围居民的身心健康。     

石油钻探工人心理健康现状研究

目的:了解石油钻探工人的心理健康状况和存在的主要心理问题,为开展心理干预提供可靠的科学依据。方法:采用心理症状自评量表(SCL-90)对某石油钻探公司的810名在职钻探工人作进行心理健康状况测评,通过统计学方法进行分析。结果:石油钻探工人心理问题检出率为44.6%,其主要心理问题是强迫症状、躯体化和抑郁;除人际关系敏感因子外,SCL-90总均分和因子得分均显著高于全国成人常模(P<0.05);心理健康状况有年龄、工作班类型、倒班制度的特征;工龄是影响心理健康状况最主要的因素,职业因素(劳动类型、工作班类型和倒班制度)对心理健康状况有一定的影响。结论:石油钻探工人的心理健康状况较差,应采取有针对性的心理健康教育措施,以预防或降低心理障碍的发生。     

中小学教师职业紧张及疾病的性别差异

目的分析中小学教师职业紧张及紧张相关疾病的性别差异;探讨性别、职业紧张与健康的关系,为制定有针对性的干预措施提供科学依据。方法采用简化版的《职业紧张量表修订版OSI-R》,对南充市7所中小学的373名教师进行职业紧张及紧张相关疾病的性别差异横断面研究。结果中小学教师在社会支持方面存在性别差异,除工龄大于20年组外,其余各组女性社会支持得分高于男性;肥胖、高血压和高血脂患病率的性别差异具有统计学意义,男性高于女性;男性的个体紧张反应与胃或十二指肠溃疡存在显著性相关,而女性个体紧张反应与颈椎病、皮肤疾病、胃肠炎、呼吸道感染和高血压存在显著性相关;结论中小学教师职业紧张和紧张相关疾病的性别差异与应对方式有关,可通过针对性别提供差异化的社会支持来进行教师职业紧张管理。     

南昌市护士职业紧张因素对其应对资源的影响研究

目的探讨南昌市护士应对资源与不同职业紧张因素的关系。方法采用应对资源问卷(PRQ)和职业任务问卷(ORQ)对387名护士进行应对资源(娱乐休闲、自我保健、社会支持、理性处事)和职业紧张因素(任务过重、任务不适、任务模糊、任务冲突、责任感、工作环境)测试,分析不同职业紧张因素对护士应对资源的影响。结果护士应对资源随职业紧张因素水平的增强而减弱(P0.01);职业紧张因素得分与应对资源呈负相关关系(P0.01),并与社会支持子项的关系最为密切;职业紧张因素各子项中,除责任感外,均与应对资源呈负相关关系,以任务不适和任务模糊与应对资源的关系最为密切(P0.01);应对资源各子项均表现为与任务不适和任务模糊的关系更为密切。结论降低职业紧张因素水平特别是降低护士任务不适和任务模糊等紧张因素可增强护士应对资源,提高其缓解职业紧张反应的能力。     

两种强度运动后的血气指标变化及其与血浆K+浓度和pH值的关系

目的 探索运动时和恢复期动脉血二氧化碳总量（tCO2）和氧含量（O2ct）的变化及其机理。方法 同一批受试者分别以200W和120W踏车运动至疲劳,测定运动前和运动后即刻、5min、10min、20min时,动脉化耳血的PCO2、tCO2、PO2、O2ct、K^＋和pH值。结果 两次运动后即刻血浆K^＋浓度、PCO2、tCO2、PO2、O2ct、均有明显变化（P＜0．001）。血pH值仅在200W运动后明显下降（P＜0．001）。血浆K^＋与两次运动的O2ct以及血pH值与200W运动的tCO,均有高度正相关（P＜0．001）。结论 运动所致的tCO2和O2ct的变化与血浆K^＋和H^＋浓度的改变有关,尤以高血K^＋更甚。     

科技人员职业紧张与疲劳水平的相关分析

目的研究科技人员职业紧张与疲劳水平之间的关系,为有效控制职业紧张,预防疲劳的发生提供理论依据。方法采用工作内容量表JCQ、疲劳量表测试科研技术人员的职业紧张、疲劳状况。结果不同职业紧张类型科技人员躯体疲劳、脑力疲劳和总疲劳得分之间存在差异,有统计学意义(P0.05),高紧张型的疲劳得分最高。不同职业紧张类型科技人员的疲劳程度明显不同,差异有统计学意义(P0.05),高紧张型中高度疲劳比例最高。结论不同职业紧张类型科技人员的疲劳程度不同,表现为高紧张型的个体更倾向于发生疲劳。     

美国飓风风险管理的循证评价及其对我国医疗风险管理的启示--医疗风险系列研究之三

目的剖析美国飓风风险管理的经验和教训,为我周医疗风险监测与管理系统和机制的建立提供参考与借鉴模式。方法计算机检索EI数据库(1969-2005)、OVID数据库(1966-2005)、超星电子图书馆、官方网站如联邦紧急事务管理局、美国国家海洋与大气管理局和疾病预防控制中心等。由两人盲法按既定的纳入和排除标准获取并评价文献质量。结果共纳入分析文献227篇,电子图书1本。其中风险预测文献占73．13％。从1886年起有飓风相关记录;1950年制定了《灾害救济法》,之后形成各类政策;1979年成立了联邦紧急事务管理局,在飓风风险管理中发挥关键作用。美国飓风风险实行分级预警,预测预报主要由国家海洋与大气管理局负责。政府和非政府组织都积极参与应急反应,关注不同人群的生理和心理健康。Katrina飓风风险管理的失误在于决策失误和政治环境因素。结论美国飓风风险监测与管理体系较为成熟,但在风险防范方面仍存在某些不足。其经验和教训对尚处在初期阶段的我国医疗风险监测与管理体系的建立和运作具有一定的参考与借鉴价值。     

某科研单位职业健康体检结果分析

目的了解某科研单位职业危害作业人员的健康状况,为今后进一步开展职业健康监护工作提供科学依据。方法分析2010年某科研单位420名职业危害作业人员的职业健康体检结果。结果 420例受检职工中79.8%存在不同程度的健康问题,异常检出率位列前五位的是体重超重及肥胖（32.5%）、肝功能异常（32.3%）、血常规异常（16.9%）、肺功能异常（15.9%）、胸部X射线异常（15.4%）;男职工体重超重及肥胖、肝功能异常检出率超过女职工,差异有统计学意义（P〈0.05）;不同年龄组、工龄组之间体重超重及肥胖、肝功能异常、肺功能异常、胸部X射线异常、心电图异常、超声检查肝胆肾异常、血压高检出率差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论该科研单位职工健康状况不容乐观,40岁及以上男性职工是今后职业健康监护管理工作的重点人群。