某三甲医院门诊预约精准性及其影响因素分析

目的了解某三甲综合医院患者门诊预约精准性及其影响因素,比较正确预约与错误预约患者在预约可及性因素上的差异,寻找提高门诊预约精准性的干预点。方法采用现场调查法,于2021年6月14—21日在四川省成都市某三甲综合医院对70例门诊患者进行面访调查。结果门诊预约精准性低,错误预约患者占36.75%。单因素分析显示,预约精准性正向影响因素包括医疗保险保障度(P=0.004)、线下信息可及度(P=0.049)以及医务人员推荐依从度(P<0.001),负向影响因素包括网络信息依从度(P=0.012)、传统媒体信息可及度(P=0.024)以及自媒体推荐依从度(P<0.001);二分类非条件logistic回归分析显示,预约精准性与听从医务人员推荐正相关(P=0.002),与听从自媒体推荐负相关(P=0.014)。结论医疗机构需要加强宣传力度、丰富宣传内容,提高患者就诊的可及性;建议加强网络及传统媒体虚假医疗信息整治力度能改变门诊患者预约精准性低的现况。     

恢复体验类型在调节紧张相关健康状况的作用分析

目的评价不同恢复体验类型(RE)的护士群体职业紧张、身心健康、职业生命质量的差异,分析评价恢复体验类型在调节紧张相关健康状况的作用。方法对某市7家三甲医院298名在岗护士,以单纯随机抽样的方法抽取研究样本,采用工作内容问卷(JCQ)测量职业紧张、中文版恢复体验问卷(REQ-C)测量恢复体验水平、聚类分析方法区分恢复体验类型、职业生命质量问卷(QWL7-32)测量紧张相关健康状态。结果聚类分析将298名护士分为充分型、中间型和缺乏型三种RE类型;三种类型的护士心理健康和职业生命质量得分存在差异(P0.01)。不同RE类型的对象,其心理健康与职业生命质量水平随紧张水平变化的趋势不同;因变量为心理健康得分的多元线性回归分析中,结果显示相对于缺乏型来说,充分型的β值为-2.48(P0.05),RE类型为心理健康的独立影响因素。结论不同恢复体验类型对心理健康、职业生命质量的调节作用存在差异。     

石油钻探工人健康状况及影响因素研究

目的了解石油钻探工人的健康状况和健康的影响因素,为开展健康干预提供可靠的科学依据。方法采用自制调查问卷收集某石油钻探公司的810名在职钻探工人的职业相关信息,并收集该人群本年度的职业健康监护资料,通过统计学方法进行分析。结果石油钻探工人现患疾病的检出率高达64.9%,主要是消化系统疾病和呼吸系统疾病;最主要的健康问题是脂肪肝、痔疮和风湿性关节炎。年龄大和工龄长是疾病的主要危险因素。结论石油钻探工人的健康状况不容乐观,应采取有针对性地措施预防或降低疾病发生。     

上海世界博览会期间浦东新区呼吸道症状监测数据特征与稳定性分析

目的 分析上海世界博览会(世博会)浦东新区发热呼吸道症候群监测数据,揭示监测数据特征及监测系统运行的稳定性.方法 分析数据源来自2010年5月1日至10月31日期间浦东症状监测系统中的发热呼吸道症候群监测数据,以流感样病例(ILI)监测数据作为参照,在数据特征描述的基础上,进行两者相关性分析,并通过比较症状监测前后期的数据变异性与上报滞后时间来评价数据质量及稳定性.结果 监测显示,发热呼吸道症候群监测序列于9月中下旬达到高峰,具有周末效应及节假日效应,与ILI监测数据同一天的相关性最佳(r=0.596,P＜0.05).监测前期(2010年5月1日至7月31日),发热呼吸道症候群与ILI监测序列没有表现出明显的相关性(r=-0.058,P＞0.05);而在监测后期(2010年8月1日至10月31日),两者时间趋势一致,同一天的r值达到0.798(P＜0.05).分析数据的变异性发现监测后期数据变异性小于前期,同时监测后期的数据上报质量高于前期.综合与参照序列的相关性、数据变异性及报告质量分析,提示症状监测系统后期的数据稳定性高于前期.结论 发热呼吸道症候群监测数据在监测系统运行一段时间后才会趋于稳定,在设计针对大型活动的监测系统时应该预留足够的试运行期,并在选用短基线预警模型时应考虑监测数据存在周末与节假日效应.     

暴发规模和持续时间对CUSUM预警模型效能的影响

采用数据模拟方法,在一段服从Poisson分布的数据序列中插入11个不同暴发规模、不同持续时间的暴发事件,研究暴发规模和持续时间对CUSUM(Cumulative Sum)预警模型效能的影响.结果发现,在现有模拟条件下,灵敏度为9.1％～100.0％,特异度≥98.6％;灵敏度与暴发规模有明显的关系,暴发强度越大,灵敏度越高,而暴发持续时间并不影响灵敏度;灵敏度达到100.0％,暴发规模需≥2.6;暴发规模越大,滞后时间越短;当暴发规模≥1.8时,滞后时间控制在＜1d.可见CUSUM预警模型的预警效能受暴发规模的影响,与暴发持续时间关系不明显.该模型对规模≥2.4的暴发具有较好的探测能力.     

服务大众的职业卫生教育发展足迹——四川大学华西公共卫生学院职业卫生事业历史回顾

<正>四川大学华西公共卫生学院(原四川医学院卫生系、华西医科大学公共卫生学院)是中国最早成立的公共卫生院系之一,也是中国最早招收和培养职业卫生本专科人才的教育机构,回顾它在职业卫生教育与研究工作的历程,可以从中映射出新中国职业卫生事业发展与成长的足迹。     

某钢铁企业职业伤害特点研究

目的了解钢铁企业职业伤害特点。方法收集四川某钢铁企业2001—01—01／2005—12—31职工伤亡事故登记资料进行回顾性调查分析。结果该企业5年期间共发生198起工伤事故,伤亡人数223人,男性201人（90．1％）、女性22人（9．9％）;职业伤害主要年龄段在30～39岁（109人,占48．9％）和40～49岁（62人,占27．8％）,男女职业伤害年龄构成差别无统计学意义（X^2=6．652,P〉0．05）;伤害部位四肢多见（94例,56．3％）;伤害类别主要为灼伤（50例,占22．4％）、机械伤（45例,占20．2％）、物体打击伤（34例,占15．2％）和起重伤（25例,占11．2％）;轧钢厂职业伤害主要工种是挂吊工（21人,20．1‰）,维修工（20人,16．3‰）和轧钢工（12人,11．8‰）;炼铁厂主要是炉前工（23人,22．33‰）,其次为维修工（14人,7．82‰）;炼钢厂主要为浇钢工（10人,8．73‰）、其次为炉前工（10人,6．89‰）和维修工（11,6．4‰）。结论钢铁企业不同工种职业伤害发生率不同,职业伤害发生有工种、类别、程度和部位等差别,职业伤害防治工作应根据企业职业伤害特点开展。     

职业紧张研究现状与展望

<正>全球化、人口流动、技术进步和知识经济的出现与发展,使生产方式发生了巨大变化,这些变化带来了新的职业危害因素,其中最引人注目的因素是心理学危险因素。职业相关的心理因素可能导致劳动者生理和心理损害,成为现代工作设计、职业管理、工作的社会组织构建等方面特别关心的问题,而职业紧张是最重要的心理危险因素之一。欧洲第4次工作条件调查(Working Condition Survey)结果显示,原欧盟     

流行病学研究中的无答复问题

流行病学是疾病病因研究的有力工具。由于其研究的对象是人,因而研究结果常受许多因素的干扰而出现偏倚。无答复(nonresponse)问题就是其中一个重要的影响因素。所谓无答复是指未能对所确定观察的对象进行计量或观察。在流行病学研究中,几乎不可避免无答复问题,不论是纵向研究或是横向研究,普查或是抽查。同时无答复的表现形式又是多种多样的,调查对象不合作及拒绝回答问题,失访、漏查、漏检、漏报     

185例急性病毒性肝炎住院病例血清型别分析

本文报导了,1987年2～5月对四川省8个地区确诊的185例急性病毒性肝炎住院病例进行血清病原学分型及流行病学调查。结果 HA 占38.38%,HB 占40.54%,HNANB 占8.65%,混合感染占6.49%,HEB 占3.24%,HCM 占2.7%。各型病毒性肝炎以 HA 的发病年龄较低,高峰在20岁以下的年龄组,HB 则以20～30岁年龄组的发病明显高于其它年龄组。男女性别比为男:女=2.25:1。推测各型肝炎的流行以接触传播为主,其次为注射,其病情表现从临床上难以区别,各型间无交叉免疫作用。