依达拉奉右莰醇在放射性脑损伤中的潜在治疗价值

放疗是中枢神经系统相关肿瘤的主要治疗方式之一。在治疗过程中，放疗会不可避免地对靶细胞以外的正常组织和血管造成影响，从而导致组织损伤相关不良反应的发生。放疗介导的炎症级联反应和胶质细胞活化参与放射性脑损伤（radiation induced brain injury，RBI）的发生、发展过程。RBI的发病机制复杂，免疫治疗、早期干预治疗是目前RBI治疗的研究热点。依达拉奉右莰醇具有抗炎、抗氧化作用，对神经系统和血管具有保护作用。本文对依达拉奉右莰醇在RBI中的潜在治疗价值进行综述，旨在为RBI的治疗提供依据。     

胎儿心内膜垫缺损的产前超声诊断

目的:探讨胎儿期心内膜垫缺损的超声声像图特征及诊断的临床意义。方法:回顾性分析10例诊断为心内膜垫缺损的胎儿超声声像图特点,并与产前诊断中心的超声心动报告或引产后病理相比较。首先确定胎儿心脏的位置,二维图像显示四腔心、三血管、左右室流出道、心底短轴、主动脉弓、动脉导管弓切面,重点观察四腔心切面房间隔(原发隔)、室间隔的连续性,二尖瓣、三尖瓣的形态及瓣叶数目,可加用彩色多普勒血流显像观察房室瓣的血流情况。结果:①产前共诊断10例胎儿心内膜垫缺损,其中完全型8例,部分型2例。②单一心内膜垫缺损2例,合并其他心脏畸形4例,合并心外畸形6例。③10例病例中8例引产,1例失访,1例继续妊娠。结论:产前超声心动图能较准确的诊断胎儿心内膜垫缺损。四腔心切面是诊断该病的主要切面,彩色多普勒血流显像可进一步明确诊断。     

钛镍记忆合金组织吻合器在妇科手术中的应用

目的：观察钛镍记忆合金组织吻合器在妇科手术中进行皮内缝合的应用价值。方法将100例妇科手术患者随机分两组,50例采用钛镍记忆合金组织吻合器皮内缝合（观察组）,另50例采用普通4号丝线间断缝合皮肤层（对照组）,观察2组患者术后切口愈合情况、拆线时间及术后6个月瘢痕随访情况。结果观察组50例切口全部甲级愈合,无感染伤口,无缝线反应;对照组：甲级愈合45例,乙级愈合5例,两组患者在年龄、性别、疾病等方面相比,差异无统计学意义;观察组术后切口拆线时间均早于对照组,差异有统计学意义（均P<0.05）;术后6个月随访切口瘢痕,观察组50例切口呈直线状,瘢痕细微,瘢痕与周围皮肤颜色相近,优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论钛镍记忆合金组织吻合器用于妇科手术皮内缝合,组织相容性好,无缝线反应,切口愈合快,可提早拆线,缩短住院时间。     

1645例手足口病患儿收治后的应急管理

目的 探讨短期内收治大量手足口病的应急管理.方法 合理调配人力和物资;组织人员培训;科学排班,规范工作流程;加强质量控制,做好后勤保障及人员管理;严格执行消毒隔离措施,做好健康宣教等.结果 1645例手足口病患儿得到有效的救治和护理,平均住院日4.91天.治愈970例,好转575例,73例因各种原因转院继续治疗.结论 合理的应急管理,能够有效地提高治愈率,降低死亡率,控制手足口病疫情的进展.     

肩胛骨骨折的常规X线和三维CT对比研究

目的探讨多排螺旋CT三维重组对肩胛骨骨折的临床应用价值。方法对27例肩胛骨骨折患者进行螺旋CT薄层容积扫描,全部数据输入工作站进行三维后处理重组,并与X线检查结果进行对照分析。结果X线平片确诊19例（70．4％）,漏诊或可疑8例（29．6％）,CT三维成像明确诊断26例（96．3％）,漏诊1例（3．7％）。对确诊的肩胛骨骨折进行Hardegger分型,X线平片正确分型14例（73．7％,14／19）,CT三维成像正确分型26例（100％,26／26）,X线平片与CT三维成像组之间的差异有显著的统计学意义（χ^2=4．80、5．26,P〈0．05）。27例肩胛骨骨折,9例行保守治疗,18例手术治疗,手术所见与三维CT结果完全一致。结论螺旋CT三维成像有助于肩胛骨骨折的正确诊断和分型,对于指导临床选择治疗方案有重要意义。     

硫辛酸与甲钴铵治疗糖尿病周围神经病变效果的对比研究

目的：比较硫辛酸与甲钴铵治疗糖尿病周围神经病变的效果。方法选取2012年4月—2013年9月肇庆市端州区红十字会医院收治的糖尿病周围神经病变患者120例,随机分为 A 组与 B 组,各60例。A 组患者予以硫辛酸治疗,B 组患者予以甲钴铵治疗。比较两组患者临床疗效、正中神经传导速度及不良反应发生情况。结果A 组患者总有效率高于 B 组,差异有统计学意义（P ＜0.05）;治疗前两组患者正中神经传导速度比较,差异无统计学意义（P ＞0.05）,治疗后 A 组患者正中神经传导速度快于 B 组（P ＜0.05）,A 组患者治疗前后正中神经传导速度差值大于 B 组（P ＜0.05）;两组患者均未发生严重不良反应。结论硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变的效果优于甲钴铵,且安全性好。     

16例老年急性冠脉综合症的治疗及护理配合

目的:探讨老年急性冠脉综合症患者的治疗和护理方法。方法:回顾性评价16例老年急性冠脉综合症病人治疗护理情况,探讨有效的治疗护理方法。结果:15例患者都得到了及时有效的治疗和护理,病情得到有效控制,13例好转出院,2例自动出院,1例转往上级医院继续治疗。结论:运用整体护理的方法结合病人的具体情况实施个性化护理(制定周密的护理计划)能有效的缓解老年急性冠脉综合症病人的病情,提高患者的生活质量。     

肇庆市端州区社区老年人2型糖尿病发病率及血脂水平的影响分析

目的了解肇庆市端州区社区老年人2型糖尿病发病率及血脂水平的影响。方法采集对象为2016年1-8月我院健康体检的3967例60岁以上老年人的静脉血,检测相应血清的空腹血糖(FPG)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)等参数。结果通过检测及统计分析端州区社区老年人2型糖尿病总患病率为13.76%,发病率随年龄的增大而增高。不同性别的患病率、TG、TC差异有统计学意义(P0.05)。与60~69岁组相比,70~79岁组糖尿病患者的FPG、TC差异有统计学意义(P0.05);80岁以上组糖尿病患者的FPG、TC、TG、患病率差异均无统计学意义(P0.05)。与正常者相比,2型糖尿病患者的FPG、TG、TC均显著增高,差异有统计学意义(P0.05)。结论肇庆市端州区社区老年人2型糖尿病发病率为13.76%,2型糖尿病与高血脂有密切相关性,应采用有效的措施来预防和控制高危人群糖尿病的发生。     

合并神经系统损害的主动脉夹层30例临床分析

目的探讨主动脉夹层(aortic dissection，AD)合并神经系统损害的病因、发病机制、临床特征及诊断要点，以提高对本病的认识。方法回顾性总结分析收治的符合AD临床诊断的30例合并神经系统损害患的临床资料，其中神经系统损害排除了既往史中其他神经系统疾病。结果本组30例患中以急性神经系统损害为首发症状9例，单纯神经系统损害2例，病程中伴有神经系统损害28例。结论对于合并有胸背痛、胸闷、血压不对称、脉搏短绌等症、征的神经系统损害的患要高度怀疑AD的可能，降低漏诊误诊率。     

ICU常见护理问题探讨

ICU是我院区集中收治各种危重患者的场所。入住患者病情危重、复杂多变,需要科内工作人员急救知识广泛,能应用多种监护、抢救仪器和设备,对患者进行严密的监护,是一个高风险科室[1]。出现问题若不及时采取相应解决方案及处理措施,则可导致患者生命危险,甚至死亡。笔者对我院2003年12月—2006年12月收治的97例患者在ICU出现的常见护理问题进行分析,并提出防范对策,现报道如下。1临床资料本组97例中,男56例,女41例;年龄4~90岁;重型颅脑损伤31例,脑血管意外26例,胸、腹部术后21例,农药或其他药物中毒10例,多发伤、复合伤5例,呼吸衰竭、心力…