四川省农村卫生人力满意度的聚类分析

[目的]调查四川省农村卫生人力满意度情况,运用聚类分析将具有相似满意度的人群进行归类,以期为管理部门制定有针对性的措施提供依据.[方法]以富顺县、金堂县和阆中市(县级市)三地作为研究现场,每县抽查1个县级医院和3个乡镇卫生院,以调查当日在岗的270名卫技人员作为研究对象,进行有关满意度的问卷调查.[结果]14项满意度经因子分析,识别出5个公因子,解释了80.98%的总变异,基于公因子的因子得分,运用K-均值聚类方法在SPSS中进行聚类,把样本人群分为3类,方差分析发现所观察的5个变量在各类间均有差异,F值较大,界于6.29到124.99之间,P值均小于0.01.[结论]不同的人群在物质需求、心理情感需求、对自我价值实现、同事素质、家庭支持上的满意度是不同的,应采取不同的管理措施.     

慢性中耳炎并发Bezold脓肿1例

患者,女,28岁,左耳间隙性流脓伴听力下降20余年,左颈侧疼痛性肿块7d.外院曾以急性颈淋巴结炎收住院,予以抗炎等治疗,但效果不佳,肿块逐渐增大,疼痛进行性加重转入我院.     

射频是治疗鼻甲肥大的一种安全而有效的方法

下鼻甲肥大引起鼻阻塞 ,药物治疗常疗效欠佳。当前缩小下鼻甲体积的方法有多种 ,如 :下鼻甲全部或部分切除术、鼻甲成形术、激光治疗、电凝固治疗以及冷冻治疗。这些治疗方法虽然有效 ,但由于鼻甲表面粘膜损伤较多 ,常出现并发症 ,如 :术后出血、结痂、出现恶臭味、疼痛、嗅觉减退和鼻腔粘连。射频在粘膜下形成热损伤而不破坏表面粘膜 ,故可克服上述其它疗法的缺点。该文作者选择 14例有慢性鼻塞的下鼻甲肥大患者进行射频治疗。有过鼻甲手术、鼻部放射治疗、鼻息肉、鼻腔肿瘤以及复发性鼻窦炎者不入选。经鼻内窥镜引导下检查 14例患者均无明…     

四川汶川地震灾后健康教育模式的探讨

[目的]评估在不同安置模式的灾区所开展的健康教育活动的可接受性和有效性。[方法]运用结构式问卷,在两个不同安置模式的灾区现场对成年居民进行相关调查。[结果]在集中安置点,有95.8%的对象接受了灾后卫生防病方面的健康教育,且有54.9%的对象改善了卫生行为;在散在安置地区,有86.1%的对象人群接受了健康教育,其中38.7%的对象改善了卫生行为。不论是集中安置还是分散安置的对象人群,喜欢入户面对面宣传的人数比例明显高于其他健康教育活动的人数比例(P﹤0.05)。[结论]灾后散在安置地区居民的健康教育策略尚需进一步改善,入户面对面的健康教育活动应在灾区持续推广。     

盆腔包裹性积液治疗进展

盆腔包裹性积液治疗方法是近年来引起妇科领域较为重视的内容，本病可见于下腹部手术，如阑尾切除，直肠，结肠手术后。目前随着妇女盆腔炎的急剧上升及妇科手术的进一步增加，导致盆腔粘连的多发，本病有逐年增多的趋势。由于本病的定名，在先前的现代医学文献中无此记载。从曹泽毅的论述中，方有明确的定论。“输卵管、卵巢、盆腔腹膜网膜、肠管可有广泛粘连，在其中可见液体，名包裹性积液。由于积液量的多少不同，临床上可见如卵巢囊肿样。因此国内对盆腔包裹性积液的治疗进行广泛研究和探索，但对本病的报道仍属有限的篇幅。现综合整理于后。     

何首乌止痒效佳

何首乌有生、熟之分.制何首乌功具补肝肾,益精血,治肝肾阴亏,发须早白,血虚头晕,腰膝软弱,筋骨酸痛,遗精带下;生何首乌有润肠通便、解毒之功.我们根据浙江中医学院马莲湘教授治痒经验及<滇南本草>谓何首乌治"疮疥顽癣,皮肤瘙痒"之记载,常用本品止痒,效果满意,现介绍于下.     

品管圈活动对降低住院精神病患者身体约束率的效果观察

目的　探讨品管圈活动对降低住院精神病患者身体约束率的效果。方法　选取2019年1月至12月广州医科大学附属脑科医院使用身体约束的住院精神病患者,采用常规管理（活动实施前）;将2020年1月至12月使用身体约束的住院精神病患者开展为期1年的品管圈活动（活动实施后）,采用χ²检验分析实施前后住院患者身体约束率的差异。结果　活动实施后,住院精神病患者身体约束率明显降低［1.99%（272/13 663）比0.88%（95/10 795）］,差异有统计学意义（χ²=48.914,P<0.05）。结论　品管圈活动能显著降低住院精神病患者身体约束率,并形成了标准化的有效措施,既保障了患者的安全,同时提高了本科室的整体工作质量。     

贝伐珠单抗治疗放射性脑坏死研究进展

放射性脑坏死是原发性或继发性脑肿瘤以及头颈部肿瘤放疗后的严重晚期、不可逆的并发症,尚无有效的治疗方法。近几年来,贝伐珠单抗越来越多地被用于放射性脑坏死的治疗,并确定有一定疗效,可以改善患者生存,但关于最佳治疗时机、方案等一直存在争议,缺乏基本共识,本文就这方面研究进展进行简要回顾。     

掺杂不同离子的羟基磷灰石涂层研究现状

羟基磷灰石作为天然骨的无机组分,是良好的生物陶瓷材料,被广泛应用于惰性支架的表面改良.但在天然骨中,羟基磷灰石往往掺杂了众多离子,而这些离子对骨的新陈代谢起着一系列的作用.研究表明,离子掺杂可以有效地提高羟基磷灰石涂层的生物相容性与功能性,进而增强植入材料与骨的结合,促进周边骨组织的生长.概述了离子掺杂羟基磷灰石涂层的研究现状,并分别叙述了阳离子镁、锶、锌、锰、铜、银及阴离子硅酸根、碳酸根、氟的掺杂对于羟基磷灰石涂层的影响,对离子掺杂羟基磷灰石涂层的发展方向进行了展望.