自拟银草杀胚汤治疗宫外孕60例

以自拟银草杀胚汤治疗宫外孕60例。结果,治愈55例,有效3例,无效2例,总有效率96.67%。提示该治法为治疗早期宫外孕的理想方药。     

大学生性教育模式综述

性健康和性行为是大学期间重要的教育主题,因此大学生性教育的有效开展对于大学生健康成长具有重要意义,大学生性教育的开展模式现已成为国内外学术界关注热点。现对国内外大学生性教育相关文献研究,分析大学生性教育的现状和课堂教育、校园文化教育、同伴教育、心理咨询、网络教育5种主要的大学生性教育模式,并在此基础上提出大学生性教育综合模式,为完善和加强大学生性教育提供参考。     

基于PRECEDE理论探索陕西南部贫困农村地区婴幼儿看护人营养包喂服依从行为的影响因素

目的基于PRECEDE行为理论,从倾向因素、促成因素和强化因素3个维度,探索影响陕西南部贫困农村地区婴幼儿看护人营养包喂服依从行为的主要因素。方法 2013年4月在陕西南部安康市、汉中市和商洛市抽取11个贫困县,按照县-乡-村三级进行多阶段随机抽样方法抽取样本村,在每一个样本村,整群抽取所有6~12月龄婴幼儿的主要看护人作为研究对象,在营养包发放6个月后进行随访调查。结构式问卷内容主要包括看护人营养包喂服行为及其基于PRECEDE理论的相关影响因素、婴幼儿及其看护人社会人口学信息。采用入户面对面访谈法收集问卷相关资料信息;同时采用现场计数法统计6个月以来营养包空袋子数量,并结合问卷调查进行验证,获得看护人营养包喂服行为的信息。对收集的相关数据运用单因素分析及多因素Logistic回归分析看护人营养包喂服行为的主要影响因素。结果共计910例样本,看护人按要求坚持喂服营养包的依从率为64.0%。看护人喂服营养包的意愿(OR=1.582,95%CI 1.117~2.242)是看护人营养包喂服依从行为的有利倾向因素。婴幼儿对营养包的喜好程度(OR=5.116,95%CI 4.064~6.441)、看护人同村人的夸赞(OR=1.527,95%CI 1.094~2.132)以及自家孩子吃营养包后健康状况的变化(OR=1.615,95%CI 1.231~2.118)是看护人营养包喂服依从行为的有利强化因素。结论陕西南部贫困农村地区看护人坚持给婴幼儿喂服营养包的依从率较低,强化因素是影响看护人营养包喂服行为的关键因素。     

四川省农村留守儿童健康状况及相关行为研究

目的:了解农村留守儿童的健康状况及相关行为,为改善留守儿童的健康状况提供科学依据。方法:对四川省某地区两所农村小学的学生进行问卷调查。结果:留守儿童的两周患病率高于非留守儿童,其中父亲看护类型的两周患病率最高。农村儿童卫生行为较差,其中单亲留守卫生行为最差。留守与非留守儿童求医率均高。结论:农村留守儿童健康状况较差,卫生、就医行为存在弊端,改善他们的卫生及就医行为十分必要。     

贝伐珠单抗治疗放射性脑坏死研究进展

放射性脑坏死是原发性或继发性脑肿瘤以及头颈部肿瘤放疗后的严重晚期、不可逆的并发症,尚无有效的治疗方法。近几年来,贝伐珠单抗越来越多地被用于放射性脑坏死的治疗,并确定有一定疗效,可以改善患者生存,但关于最佳治疗时机、方案等一直存在争议,缺乏基本共识,本文就这方面研究进展进行简要回顾。     

文拉法辛与选择性五羟色胺再摄取抑制剂对抑郁症转换策略疗效的Meta分析

目的 系统评价文拉法辛(venlafaxine)与选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(selective serotonin reuptake inhibitor,SSRI)对抑郁症转换策略疗效的差异.方法 检索1990 ～ 2010年的MEDLINE和中文文献,纳入文拉法辛与SSRI对抑郁症转换策略治疗效果的随机对照试验并进行Meta分析.结果 8个随机对照试验符合纳入标准,共5350例抑郁症患者.Meta分析结果显示,文拉法辛的临床治愈率是52.5%,SSRI的临床治愈率是43.3%,二者的差异有统计学意义(OR ＝ 1.38,95%CI:1.20 ～ 1.58,P ＜ 0.01);文拉法辛的有效率是67.8%,SSRI的有效率是59.6%,二者的差异有统计学意义(OR ＝ 1.33,95%CI:1.15 ～ 1.53,P ＜ 0.01).结论 文拉法辛较SSRI对抑郁症转换策略有更高的临床治愈率与有效率.     

家庭心理教育对精神分裂症患者服药依从性的影响

目的 探讨家庭心理教育对精神分裂症患者服药依从性的影响.方法 将122例精神分裂症患者按住院号单双号分为研究组62例和对照组60例,两组均口服利培酮治疗,研究组联合家庭心理教育.出院后随访1 a.于入组时和随访1 a末采用简明精神病量表评定精神症状,随访1 a末评定服药依从性、复发率及复住院率.结果随访1 a末,研究组脱落10例(16.1%),对照组脱落12例(20.0%),两组脱落率比较差异无显著性(χ2=0.97,P＞0.05);研究组服药依从率75.0%、复发率11.5%、复住院率9.6%,对照组分别为45.8%、31.3%、27.1%,研究组服药依从率显著高于对照组(χ2=6.67,P＜0.05),复发率、复住院率显著低于对照组(χ2=5.85、5.16,P＜0.05).入组时两组简明精神病量表总分差异无显著性(P＞0.05),随访1 a末研究组简明精神病量表总分显著低于对照组(P＜0.05).结论 家庭心理教育能显著提高患者的服药依从性,降低复发率和复住院率,对促进患者的全面康复具有重要意义.     

四川资中县农村留守初中生心理健康变化及其影响因素分析

比较四川省南部农村初中留守儿童与非留守儿童心理健康变化趋势,为有效预防留守儿童心理问题的发生提供科学依据.方法 采用纵向研究方法,以四川省未受地震影响的经济水平、外出务工情况具有代表性的效忠县2所农村初中一年级学生为研究对象,应用中学生心理健康量表、心理弹性量表、社会支持量表以及自行设计的基本情况调查表进行3a追踪调查,采用多水平模型及其他统计学方法进行统计分析.结果 农村初中留守儿童与非留守儿童的心理健康变化趋势差异无统计学意义(P值均>0.05).留守儿童心理健康的主要影响因素包括年级、照顾者的要求、父母关系、心理弹性及社会支持各维度(P值均<0.05).与七年级相比,八、九年级的回归系数分别为0.115,0.163;与照顾者要求严格相比,要求宽松的回归系数为0.152;与父母关系良好的相比,父母关系一般和父母关系不好的回归系数为0.088,0.361;心理弹性的回归系数为-0.097;家庭支持、朋友支持及其他支持的回归系数分别为0.164,0.137,0.173.结论 初中留守儿童心理健康与“留守”无直接关系.照顾者严格要求、父母良好的关系、心理弹性和社会支持是心理健康的保护因素;随着年龄增加,留守与非留守儿童的心理健康状况均有下降趋势.     

解毒复肾逐淤方对TGF—β1诱导人肾小管上皮细胞纤维化的作用

目的探讨解毒复肾逐淤方对人肾小管上皮细胞纤维化的干预作用及可能的作用机制。方法建立转化生长因子β1（TGF—β1）诱导人肾小管上皮细胞纤维化模型,采用MTT、Western Blot和流式细胞检测方法,观察解毒复肾逐淤方对细胞增殖、细胞外基质的变化及结缔组织生长因子表达的影响。结果解毒复肾逐淤方能明显改善TGF—β1导致的人肾小管上皮细胞凋亡,减少细胞外基质的分泌,降低α平滑肌肌蛋白（α—SMA）阳性细胞数,抑制结缔组织生长因子（CT—GF）、纤连蛋白（FN）的表达。结论解毒复肾逐淤方能减轻肾间质纤维化的损伤,可能与调控TGF-β1-CTGF信号通路有关。     

胰胆管扩张的CT表现对胰头癌与胰头部肿块型慢性胰腺炎的诊断意义

目的研究胰胆管扩张对胰头癌与胰头部肿块型慢性胰腺炎的诊断意义。方法对30例胰头部肿块型性胰腺炎与42例胰头癌患者的CT资料进行回顾性分析。结果胰头癌组主要特征包括（1）胰管扩张（35例,83.3%）,病灶处截断（36例,85.7%）,远端胰管呈光滑均匀扩张（29例,69%）。（2）胆管扩张（34例,80%）,常于胰头处截断（29例,69.0%）。（3）肝内胆管扩张（33例,78.6%）。（4）不相交征（34例,81.0%）。胰头部肿块型慢性胰腺炎组主要特征包括：（1）胰管扩张（18例,60.0%）,病灶处胰管贯通多见（14例,46.7%）,远端胰管串珠样扩张多见（15例,56.7%）。（2）胆管扩张（12例,40.0%）,病灶处逐渐变细（10例,33.3%）或正常（18例,60.0%）。（3）肝内胆管扩张例数（11例,36.7%）。（4）胰管钙化（14例,46.7%）及假囊肿（9例,30%）。（5）双管征10例（10例,33.3%）。结论胰胆管扩张的CT表现的形态特征对胰头癌与胰头部慢性肿块型胰腺炎的诊断具有鉴别意义。