基质金属蛋白酶MAPKs途径在类风湿性关节炎发病中的作用

类风湿性关节炎是一种常见的炎症性关节炎,它的主要病理表现在细胞因子的生成、滑液的增生,软骨及骨关节的炎症反应及损伤.局部由单核细胞、巨噬细胞产生的因子如IL-1、肿瘤坏死因子α和白三烯B4,能刺激白细胞移行进入滑膜.     

后溪穴临床配伍应用治疗急症例析

后溪为手太阳小肠经之"俞"穴,"八脉交会穴"之一,通于督脉,临床应用甚广,笔者近年来常以后溪穴为主,选配一定穴位,治疗某些疾病取得较满意的疗效.     

桂枝汤对痹证（胶原诱导免疫性关节炎）小鼠肠黏膜免疫系统中CD4+、CD8+T淋巴细胞及SIgA的影响

目的 观察桂枝汤对痹证(胶原诱导免疫性关节炎)小鼠肠黏膜免疫学指标的影响。方法 将80只雄性DBA小鼠随机分为4组[即正常组、模型组、桂枝汤高剂量组(简称桂高组)、桂枝汤低剂量组(简称桂低组)]。模型组采用Ⅱ型胶原诱导性关节炎作为痹证模型,运用免疫组织化学染色法标记小鼠小肠及PP结中CD4^+、CD8^+T淋巴细胞及SIgA数量,用图像分析仪进行统计计算其含量。结果与正常组比较,模型组Ⅱ型胶原免疫后小鼠肠黏膜免疫系统中CD4^+、CD8^+T淋巴细胞及SIgA数量明显减少,差异有显著性(P<0．05或P<0．01),应用桂枝汤(高、低剂量)后,CD4^+T淋巴细胞及SIgA数量明显升高,但只有桂高组与模型组比较差异有显著性(P<0．05或P<0．01)。结论桂枝汤可以增强痹证小鼠肠道黏膜免疫功能,从而可能诱导免疫耐受和免疫抑制。     

自身免疫性肝炎非激素疗法的研究进展

自身免疫性肝炎是由异常自身免疫反应介导的慢性进行性肝脏炎症性疾病。其治疗以免疫抑制治疗为主,晚期可行肝移植,目前国际上公认的标准治疗措施为泼尼松或泼尼松联合硫唑嘌呤,大部分患者能达到临床缓解,但其复发率高且有部分患者治疗无效。简述了激素治疗之外的治疗措施及治疗失败后的替代疗法,并介绍了中西医结合疗法在自身免疫性肝炎中的应用,表明了非激素疗法是未来自身免疫性肝炎治疗的新方向,但仍需进一步探索。     

自身抗体阳性药物性肝损伤患者临床转归影响因素分析

目的:观察伴自身抗体阳性药物性肝损伤患者自发病起至半年内自身抗体是否阴转,分析影响自身抗体转阴的因素。方法:采用回顾性研究方法,收集首都医科大学附属北京地坛医院主要诊断为药物性肝损伤且血清学自身抗体检测至少有一项阳性的患者资料。根据半年内患者自身抗体是否阴转,分为转阴组和未转阴组。比较两组患者的性别、年龄、服药史、肝损伤类型、肝功能指标及自身抗体分布等临床数据。结果:转阴组患者肝细胞损伤型32例(32/43,74.4%),未转阴组患者肝细胞损伤型89例(89/143,62.2%),两组比较差异无统计学意义(P>0.05);入组时转阴组重度黄疸患者较未转阴组占比多(21/43,48.8%vs 29/143,20.3%)、半年内转阴组患者肝功能恢复率较未转阴组高(28/43,65.1%vs 47/143,32.9%)、球蛋白水平相对较低[28.1(26.7~31.8)vs 32.3(28.5~37.1)],但均处于正常范围内,两组比较差异有统计学意义(均P<0.05);与未转阴组比较,转阴组患者只存在一种自身抗体阳性的病例数占比较高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:伴自身抗体阳性药物性肝损伤患者在半年内有接近1/4的患者自身抗体阴转,且以仅存在一种自身抗体阳性的病例为主;半年内患者自身抗体阴转病例肝功能恢复相对较好,仅存在一种自身抗体阳性患者自身抗体转阴相对容易,且自身抗体转阴可能更有利于肝功能的恢复。     

高龄患者围术期危险因素分析及预见性护理

目的:对高龄患者围术期的常见健康危险因素进行探讨并实施预见性护理。方法:对我院2011年1～10月收治的153例高龄患者围术期常见健康危险因素运用护理程序进行评估,根据已存在或潜在的护理问题制定护理计划并实施。结果:由于充分评估了患者的健康问题,并实施预见性护理,有效地促进患者康复,并发症的发生明显减少。结论:充分评估高龄患者的围术期的健康危险因素,并实施预见性护理,可防范术后风险的发生,促进患者的早日康复。     

2，4-D丁酯对金鱼血清过氧化物酶和酯酶同工酶的影响

目的： 探讨除草剂2,4-D丁酯对金鱼血清过氧化物酶(POD)和酯酶(EST)同工酶的影响。方法：根据半数致死浓度,设置0.5、1.0、1.5、2.0 mL/L 4个浓度组及0.9 %生理盐水对照组,每个浓度组按0.1 mL/g腹腔注射金鱼,染毒24 h,断尾取血,离心,取上清液,聚丙烯酰胺方法检测金鱼血清POD和EST同工酶活性,实验数据采用ANOVA分析。结果：与对照组相比,2,4-D丁酯在0.5、1.5和2.0 mL/L浓度时可抑制金鱼血清POD、EST同工酶活性(P<0.05),在1.0 mL/L浓度时可使金鱼血清EST同工酶活性增强(P<0.05)。2,4-D丁酯对EST同工酶迁移率的影响大于POD。结论：2,4-D丁酯对金鱼血清POD和EST同工酶活性均有影响,2,4-D丁酯可改变EST同工酶的迁移率。     

247例中草药相关肝损伤伴或不伴自身抗体阳性患者临床特征对比分析

目的:对比分析中草药所致肝损伤(HILI)伴自身抗体阳性患者与不伴自身抗体阳性患者的临床特征,探讨合并自身抗体阳性对HILI患者的影响。方法:回顾性分析首都医科大学附属北京地坛医院2008年8月至2019年5月HILI住院患者247例,根据是否检测到自身抗体分为自身抗体阳性组(H1组)和自身抗体阴性组(H2组),比较两组患者性别、年龄、肝损伤达峰值时肝功能指标、肝损伤严重程度及疾病转归等差异。结果:247例HILI患者中,H1组患者123例,H2组患者124例,平均年龄H1组(47.55±11.54)岁,H2组(44.32±12.93)岁,H1组女性占比83.7%,H2组女性占比63.7%,差异均有统计学意义(P<0.05);肝损伤达峰值时肝功能指标H1、H2组GGT水平分别为167(78.4,276.2)U/L和143.6(100.83,235.28)U/L,Glo水平分别为30.1(26.55,33.15)g/L和27.7(23.5,31.1)g/L,Alb水平分别为37.95(34.8,40.83)g/L和40.3(36.3,42.3)g/L,差异均有统计学意义(P<...