肋间神经阻滞在ICU肋骨骨折患者中应用的临床研究

外伤或开胸手术导致的肋骨骨折往往存在不同程度的胸痛,剧烈的胸部疼痛使患者的有效呼吸及咳嗽咳痰能力受到抑制,从而导致低氧血症、肺部感染及肺不张等并发症的发生,另外疼痛还会引起心率加快、血压升高,加重心脏负担[1-2],因此,采取有效的镇痛措施对于减少心肺部并发症,改善预后具有重要意义.目前在ICU病房对肋骨骨折患者一般给予静脉或肌肉注射镇痛,而实施肋间神经阻滞镇痛的研究鲜见报道.本研究通过对ICU肋骨骨折患者分别实施静脉镇痛和肋间神经阻滞镇痛疗效的观察,探讨肋间神经阻滞在ICU中的应用.     

自身输血在心脏直视手术中的应用

目的　通过对心脏直视手术患者采取综合性自身输血措施 ,并与对照组进行比较 ,探讨自身输血在心脏直视手术中的临床效果。方法　将 6 6名心脏直视手术的患者作为观察组 ,采取综合自身输血措施 ,6 9名患者作为对照组。比较两组患者手术后的出凝血状况、Hb的变化、输用异体血量、术后引流量及术后并发症等情况。结果　观察组与对照组患者术前FIB、Hb、Plt、PT等均无统计学差别 ;两组患者术后 2 4hFIBHb、PT差异无显著性 (P>0 .0 5 ) ;术后 2 4hPlt对照组较观察组明显减少 ,差异有显著性 (P<0 .0 1 ) ;术后引流量、输注异体血量对照组均明显大于观察组 (P <0 .0 1 )。术后并发症及病死率两组均无显著性差别 (P >0 .0 5 )。结论　对心脏直视手术患者采取综合性自身输血措施 ,可明显减少异体血用量及术后引流量     

226例早期自然流产绒毛组织的细胞遗传学分析

目的通过分析早期自然流产患者绒毛组织的染色体核型,探讨异常核型的类型及其发生率。方法回顾性分析2015年6月-2016年9月在南通大学附属医院妇产科就诊的早期自然流产患者绒毛组织的培养情况,统计异常染色体核型的发生率、异常染色体的分布情况。结果 226例早期自然流产绒毛组织培养成功149例,成功率65.93%。149例标本中发现异常核型47例,异常率31.54%。其中数目异常38例,占异常核型的80.85%,非整倍体30例,占数目异常的78.95%,整倍体8例,占数目异常的21.05%。结构异常1例,占异常核型的2.13%。嵌合体8例,占异常核型的17.02%。结论胚胎染色体异常是引发早期自然流产的主要原因之一,对流产绒毛行染色体核型分析具有重要的临床意义。     

三种红细胞不规则抗体筛选试验方法的比较

目的 寻找简便、快速、敏感的红细胞不规则抗体筛选的试验方法。方法 采用蛋白水解酶法、抗球蛋白法（AGT）及聚凝胺三步法试验（TSPT）平行检测一批Rh、MNSs、Duffy、Kidd等系统的不规则抗体效价，观察TSPT等的敏感性。结果 在上述3种方法中，TSPT敏感性最高，其次为AGT，TSPT测出了所有IsG和IgM性质的不规则抗体，酶技术未检出抗-M、N、S、s、Fy^a、Fy^b，TSPT和AGT的试剂性能稳定。结论 TSPT操作简便迅速，敏感性高，无需特殊设备，TSPT适用于红细胞血型不规则抗体筛选的常规试验。     

腋静脉留置套管针在新生儿NICU静脉营养的应用

静脉输液是新生儿接受药物治疗及摄入营养的重要途径，而早产儿和重症新生儿由于治疗和用药的特殊性，特别是高浓度静脉营养液的应用，使得维持通畅、持续及理想的静脉通道一直是临床较难解决的问题，从长期的临床护理工作中发现，腋静脉留置套管针的应用，较好地解决了这个问题，其留置时间明显超过头皮静脉、四肢静脉留置套管针，且渗出、堵管明显减少，静脉炎发生率大大减低，操作简单、方便、效果理想，现总结如下。     

食管癌术后鼻肠营养管的应用及护理

目的研究食管癌患者手术后应用鼻肠营养管进行早期肠内营养支持对维持机体营养、促进患者恢复、防治并发症及节省住院费用方面的作用.方法将100例食管癌患者随机分为2组:肠内营养组(EN组)和肠外营养组(PN组).EN组术后24h即从鼻肠营养管输注营养液进行肠内营养,PN组术后24h开始从周围静脉输注脂肪乳、氨基酸等营养药物.监测2组患者术前1d、术后8d的体重及血浆蛋白的变化,比较其平均住院时间和住院费用.结果 2组患者在体重及血浆蛋白的变化方面无明显差异,在平均住院时间及住院费用方面,肠内营养组明显少于肠外营养组(p＜0.05).结论经鼻肠营养管进行肠内营养支持可明显改善患者营养状况,并且具有操作简便、安全有效、费用低廉的优点.     

经纤维支气管镜治疗肺不张52例临床护理

2006年7月～2007年10月，我们对52例肺不张患者行经纤维支气管镜机械通气，经精心护理，效果满意。现报告如下；     

乙肝健及其含药血清对HepG2.2.15细胞HBsAg和HBeAg的抑制作用研究

目的探讨乙肝健药液及其含药血清对HepG2.2.15细胞HBsAg和HBeAg的抑制作用。方法培养HepG2.2.15细胞,24 h后加入6组不同浓度乙肝健药液和其含药血清,并与空白对照组、空白血清组对照,继续培养48 h,MTT检测各组细胞存活力;根据MTT结果选取3组浓度乙肝健药物,ELISA法检测各组48 h和96 h后上清液中HBsAg和HBeAg的含量;流式细胞术测定3组不同浓度乙肝健药液48 h后对HepG2.2.15细胞周期的影响。结果乙肝健各药液组和含药血清组细胞OD值均低于空白对照组及空白血清组(P<0.01);乙肝健不同药液组及其含药血清组作用HepG2.2.15细胞48h及96 h后,除乙肝健1组96 h的HBsAg的OD值高于空白对照组和空白血清组外,其余各组OD值均低于空白对照组及空白血清组(P<0.01)。结论乙肝健具有一定抑制HBV体内复制的作用。     

蕲蛇酶治疗急性脑梗塞的临床研究

目的探讨蕲蛇酶治疗急性脑梗塞的疗效。方法将我院同期急性脑梗塞患者随机分为治疗组７２例，低分子右旋糖酐对照组６０例，于治疗前后分别对神经功能缺损评分，并对血流变学指标各查一次。结果治疗组神经功能缺损、血流变学指标有显著改变（Ｐ＜０．０１），基本痊愈１２例，显著进步３４例，进步１８例，总有效（基本痊愈＋显著进步＋进步）６４例（８８．９％），与对照组有显著差异（Ｐ＜０．０１）。结论蕲蛇酶治疗急性脑梗塞，疗效好，安全度高，副作用少，值得临床进一步推广     

改良伊红美蓝琼脂用于光滑球拟酵母菌的鉴定

真菌感染已成为免疫损伤患者高发病率及死亡率的重要因素之一，而光滑球拟酵母菌（Ｔｏｕｒｕｌｏｐ－ｓｉｓｇｌａｂｒａｔａ）是临床细菌实验室常见的酵母菌，其致病性及耐药性与其他酵母菌又存在较大差异，因此对它作快速推断性识别有助于临床的早期诊断和选择用药。本...