^99Tcm—MIBI心肌断层显像在亚急性和非典型心肌梗死中的诊断价值

急性心肌梗死的诊断主要根据临床症状 ,心电图和酶学检查 ,心肌酶学标志物中肌酸磷酸激酶 (CK)及同功酶 (CK-MB)是常用的灵敏度很高的指标 ,但因持续时间较短 ,一般心梗 3d后就无法根据此项指标诊断心肌梗死 ,因此对亚急性或非典型心肌梗死的诊断往往存在困难。尽管冠状动脉造影 (CAG)是诊断冠心病 ,心肌梗死的最可靠的方法 ,但为有创性检查 ,并且对设备和技术的要求都很高。心肌显像有助于亚急性或非典型心肌梗死的明确诊断。1　对象和方法1.1　对象　 1亚急性和非典型心肌梗死组 :住院患者 47(男2 8,女 19)例 ,年龄 5 2～ 84(6 9± 8)…     

生脉注射液对大鼠肥厚心肌肌浆网钙泵功能及钙超载的影响

目的:研究生脉注射液对大鼠慢性压力超负荷引起心肌肌浆网钙泵功能紊乱及心肌钙超栽的影响。方法:以腹主动脉狭窄大鼠为模型,测定术后12周大鼠的血压、心肌重量、钙含量、肌浆网 CA~(2 )-ATP酶摄钙功能和水解活性。结果:与模型组比较,生脉注射液组大鼠心肌钙泵功能稳定,心肌钙含量无明显增高,心肌肥厚减轻。结论:生脉注射液对慢性压力超负荷引起心肌肌浆网钙泵功能紊乱及钙超载有较好的防治作用,可延缓心肌肥厚向心衰转化的进程。     

冠心病患者经皮腔内冠状动脉成形术后肿瘤坏死因子和一氧化氮的变化及意义

经皮腔内冠状动脉成形术 ( PTCA)是临床上解决冠心病 ( CHD)患者冠状动脉 (冠脉 )狭窄的重要方法 ,然而 PTCA后的急性血管闭塞、迟发性血管再狭窄严重地影响了 PTCA的疗效。本文通过观察CHD患者 PTCA前后肿瘤坏死因子 -α( TNF-α)和一氧化氮 ( NO)的变化 ,探讨在 PTCA后血管活性物质与内膜损伤及再狭窄的关系。1 　 对象与方法1 .1 　 对象选择 1 997年 1 0月～ 1 999年 1 0月我院住院 CHD患者 2 8例 ,男 2 3例 ,女 5例 ,年龄 48～ 69( 5 6.8± 5 .4)岁。其中急性心肌梗死 3例 ,陈旧性心肌梗死 4例 ,心绞痛 2 1例。经冠脉造…     

置埋藏式自动心脏复律除颤器后行冠状动脉搭桥术1例

患者 ,男 ,43岁。因反复发作性胸闷、胸痛 3个月余 ,加重 4d,黑目蒙 1次 ,于 1 999年 5月 2 0日入院。患者 3个月前劳累后出现胸闷、胸痛 ,休息后可缓解 ,1 d发作 2次。 4d前晚上出现胸骨后压榨性疼痛 ,向两肩背及两上肢放射 ,伴恶心、出汗、气急 ,不能平卧 ,来院急诊心电图正常。既往有高血压史2 0余年 ,最高血压 1 90 /1 30 mm Hg( 1 mm Hg=0 .1 33k Pa) ,平时不规则服药。给予硝酸甘油治疗 ,以后 3d,每天有胸骨后压榨性疼痛发作 ,伴放射痛、头晕眼花、恶心呕吐、出冷汗 ,每次发作 4～ 5min,间隔 5～ 6min。来院急诊心电图示阵发性窦性…     

女性急性心肌梗塞的临床特点

121例女性急性心机梗塞(AMI)者与同期入院的347例男性AMI者进行了对比研究。女性组≥56岁者占总数的95.0％,男性组80.1％(P<0.01)。女性组发病从60岁进入高峰,男性组为50岁。以典型胸痛和不典型胸痛发病两组间无显著差异。女性组以心律失常和胃肠道不适为发病疟状明显高于男性组(P<0.05～0.01)。两组的主要并发症及住院死亡率也有程度不同的差别。     

维生素C防治阿霉素心肌损伤的实验和临床研究

本文旨在探讨维生素C对受阿霉素损伤的原代培养的大鼠心肌细胞的保护作用及其临床意义。培养3天的心肌细胞用1．8μmol／L的阿霉素处理作为研究模型，然后在培养基中加入不同浓度的维生素C培养4小时。结果观察到合适浓度的维生素C能显著减少受损心肌细胞乳酸脱氢酶（LDH）释放，减少细胞内丙二醛（MDA）的形成，并改善细胞超微结构的变化，显示其具有抑制脂质过氧化，保护心肌细胞的作用。观察了10例接受阿霉素治疗的白血病和淋巴瘤患者，合用维生素C治疗一周后血中超氧化物歧化酶（SOD）和MDA的变化，发现维生素C能显著提高患者的SOD水平。     

维生素C与冠心病

ＡＳ与脂质过氧化反应及体内ＶｉｔＣ缺乏有关，而诱发ＣＡＤ的许多危险因素亦引起血浆ＶｉｔＣ浓度降低。补充自由基清除剂ＶｉｔＣ能改善ＣＡＤ临床症状，ＶｉｔＣ防治ＣＡＤ的机理可能是通过抗脂质过氧化作用。     

年龄变化与脂质过氧化损伤的分析

测定１７５例不同年龄的正常人血中超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）和谷胱甘肽过氧化物酶（ＧＳＨ－ＰＸ）活性及丙二醛（ＭＤＡ）含量。结果显示其总趋势ＳＯＤ和ＧＳＨ－ＰＸ活性随年龄增加而降低，且以ＳＯＤ为明显，而脂质过氧化的代谢产物ＭＤＡ则随年龄增高，这些变化在各组性别间无差异。表明人体衰老与自身生长发育和代谢过程中产生的自由基所触发的脂质过氧化反应损伤各系统密切有关。因此，清除体内过多的自由基对延缓衰老可能有益。     

血清心肌肌钙蛋白T检测对非典型心肌梗死的诊断价值

目的探讨心肌肌钙蛋白T（cTnT）的测定在非典型心肌梗死中的诊断价值。方法应用半定量方法对43例非典型心肌梗死患者进行cTnt、CK、LDH检测。结果心肌梗死后cTnT升高持续时间明显长于CK、LDH。在非典型心肌梗死后第7天CK无一例阳性，LDH阳性率为23％，而cTnT阳性率为47％。cTnT与CK、LDH之间有非常显著性差异（P〈0．01）。结论心肌梗死中cTnT持续时间长，且特异性高，对非典型心肌梗死的诊断有独特价值。