康复胶囊制备工艺及治疗中风282例观察

中风病属常见病、多发病 ,为临床三大死亡原因之一 ,致残率高 ,我院中风病专业组经过 10多年来致力于中风病的研究 ,精心筛选出疗效确切的名贵地道药材 ,协同中药制剂研究室 ,设计合理的制备工艺 ,制备出康复胶囊 ,在活血通络、提高患病肢体功能、降低致残率、促进血肿吸收等方面收到很好效果。1　处方及制备工艺　　处方组成　药用全蝎 6 0 0ｇ ,蜈蚣 10 0条 ,白花蛇5 0条 ,水蛭 6 0 0ｇ ,地龙 30 0ｇ ,人参 30 0ｇ等。将原料药物精心炮制 ,称量备齐后 ,置恒温干燥箱中 ,温度10 0℃ ,时间 1ｈ ,烘干后置ＳＦ - 2 0 0高速粉碎机 (上海中药机…     

手术焦虑症研究

焦虑情绪是一种防御反应 ,是人尚未接触到应激源但已预感到即将发生的危险或威胁时的情绪反应。手术作为一种直接影响身体安全的应激源 ,不可避免地将会引起病人出现焦虑。关于手术焦虑的研究在国外自上世纪 4 0年代起就已经开始系统研究。国内大规模的研究则是在 90年代中期。在中国生物医学文献库以手术、焦虑作为主题词检索(1981～ 2 0 0 1) ,查出文献 16 9条。我国关于手术焦虑的研究起步虽晚 ,但成就令人瞩目。在比较有意义的 2 0篇文献里 ,国内有关手术焦虑的研究目前主要集中在以下几个领域 ,术前焦虑状态的研究、术前术后焦虑程度的…     

良性阵发性位置性眩晕发病率及发病机制新进展

良性阵发性位置性眩晕(benign paroxysmal positional vertigo,BPPV)作为周围性眩晕发病率最高的病种已为越来越多的临床医生所熟悉,本文将BPPV的发病率及发病机制最新研究进展予以综述。     

豚鼠脑缺血再灌注后听皮层内质网应激相关因子的表达及意义

目的：观察豚鼠脑缺血再灌注后葡萄糖结合蛋白（glucose－regulated protein,GRP78）、半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶－12（caspase－12）在听皮层的表达,探讨内质网应激（endoplasmic reticulum stress,ERS）在脑缺血再灌注后听皮层神经元凋亡中的作用。方法选取健康豚鼠50只,随机分为5组：正常对照组、A组（缺血再灌注6 h）、B组（缺血再灌注12 h）、C组（缺血再灌注24 h）、D组（缺血再灌注72 h）。采用夹闭双侧颈总动脉的方法建立脑缺血再灌注损伤模型,分别在脑缺血再灌注后6、12、24、72 h行听性脑干反应（ABR）测试后处死各组豚鼠,应用 HE染色法观察听皮层神经元病理变化,免疫组化染色及 Western－blot 方法检测各组GRP78、caspase－12的表达。结果从正常对照组到B组豚鼠ABR反应阈值逐渐增加,从C 组到D组又逐渐下降,但D组仍比正常对照组高（P＜0．05）。HE染色示正常对照组听皮层神经元排列整齐,胞浆丰富,胞核大而圆,染色清晰;A、B、C、D组听皮层神经元均有不同程度的数量减少,且体积萎缩,胞核固缩,碎裂,核仁消失。免疫组化染色及 Western－blot示正常对照组 GRP78、caspase－12蛋白仅有微量或少量表达,缺血再灌注后6 h,二者表达开始上调,至12 h GRP78表达达到高峰,12 h后逐渐降低,各组之间差异均有统计学意义（P＜0．05）。caspase－12表达24 h达到峰值,后逐渐下降,缺血再灌注6 h组与12 h组间差异无统计学意义,其余各组间差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论脑缺血再灌注损伤可诱发内质网应激,使GRP78、caspase－12表达增加,GRP78、caspase－12可能参与了ERS介导的听皮层神经元细胞凋亡过程。     

创伤性脑组织匀浆对大鼠骨髓间充质干细胞分化为神经元样细胞的影响

目的:骨髓间充质干细胞在脑组织匀浆诱导环境下可以转化为神经元样细胞,损伤脑组织匀浆的骨髓间充质干细胞培养液中,不仅有脑组织中提取的生长因子,而且有骨髓间充质干细胞分泌的多种生长因子,共同刺激骨髓间充质干细胞向神经元样细胞的分化.实验观察了创伤后24 h和正常脑组织匀浆诱导大鼠骨髓间充质干细胞向神经元样细胞分化的差别.方法:实验于2007-03/08在河北医科大学解剖教研室细胞培养中心完成.①实验材料:体质量100~150 g的健康SD大鼠由河北医科大学实验动物中心提供,4~6周龄,清洁级.实验过程中对动物处置符合动物伦理学标准.②实验方法:取1只 SD大鼠,麻醉后分离股骨和胫骨,用培养基冲洗骨髓腔,离心弃上清液,加入含体积分数为0.10胎牛血清的L-DMEM培养基重悬,接种于培养瓶培养并传代,于倒置显微镜下观察细胞形态.采用Gruncr改良法制作中度脑损伤大鼠模型,取伤后 24 h和正常大鼠脑组织匀浆,对体外培养的第3代骨髓间充质干细胞进行诱导.③实验评估:在倒置显微镜下观察细胞形态学变化,并应用免疫细胞化学技术检测细胞内神经元特异性烯醇化酶的表达,比较创伤后和正常脑组织匀浆两组诱导率差别.结果:骨髓间充质干细胞经创伤性脑组织匀浆培养基诱导24 h后,细胞的胞体变大,36 h后部分细胞分化,回缩成圆形或梭形,48 h后部分细胞可见两个或多个突起伸出,类似神经元.免疫细胞化学技术检测显示,创伤性脑组织匀浆培养基诱导组神经元特异性烯醇化酶阳性表达为(54.28±6.03)%,正常脑组织匀浆诱导分化率较前者低,神经元特异性烯醇化酶阳性表达为(32.76±3.25)%,细胞生长状态略差.结论:脑组织匀浆可诱导大鼠骨髓间充质干细胞向神经元样细胞分化,创伤性脑组织匀浆可明显促进其分化.     

自体骨髓干细胞移植治疗脑卒中20例临床研究

目的:观察20例脑卒中患者经自体骨髓干细胞移植后,其神经功能缺损积分、日常生活能力状态变化及中医证候各项积分值改变情况.方法:2009年10月～2010年11月收治符合脑卒中纳入标准患者20例,通过腰穿蛛网膜下腔移植方式将分离后的自体骨髓干细胞[细胞计数为(2.8～1.2)×1010/L]移植脑内.结果:通过对自体骨髓干细胞移植治疗脑卒中患者的临床观察,发现治疗后患者的神经功能缺损积分、日常生活能力状态及中医证候各项积分值尤其是言语蹇涩、头晕耳鸣、面红目赤、腰膝酸软均有不同程度的改善.结论:通过腰穿蛛网膜下腔移植方式移植自体骨髓干细胞治疗脑卒中安全、方便、易为患者接受,并利于颅内多发和广泛病变的治疗.     

微创钻颅碎吸术配合中西医综合疗法治疗高血压脑出血的临床研究

目的：探讨高血压脑出血的综合疗法。方法：选择符合入选标准的病例110例,随机分为治疗1组,治疗2组,治疗1组和治疗2组病例各40例,对照组病例30例进行对照研究。结果：治疗组优于对照组,证明微创钻颅碎吸术（简称微创术）治疗中重度高血压脑出血,能早期改善患者的生存质量,中医中药能加强治疗效果。     

益气活血养阴清热方对糖尿病肾病大鼠肾组织自噬信号通路AMPK/mTOR/ULK1的影响

目的:观察益气活血养阴清热方对糖尿病肾病(DN)大鼠肾组织损伤及单磷酸腺苷活化蛋白激酶(AMPK)/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)/UNC-51样激酶1(ULK1)(AMPK/mTOR/ULK1)信号通路的影响,探讨其治疗DN的可能作用机制,为临床应用益气活血养阴清热方治疗DN提供客观的理论依据。方法:将90只SPF级雄性SD大鼠采用随机数字表法分为正常对照组和造模组,分别给予普通饲料、高糖高脂饲料喂养。6 w后造模组大鼠一次性腹腔注射链脲佐菌素(STZ)建立DN模型,模型制备成功后随机分为模型对照组、益气活血养阴清热方7.7、15.3、30.6 g/kg组、厄贝沙坦0.017 g/kg组。给药后检测大鼠空腹血糖(FBG)、24 h尿蛋白(24 h-UTP)、肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)含量;HE染色、Masson染色、碘酸六胺银(PASM)染色观察肾组织病理变化;透射电镜观察肾组织超微结构变化;免疫组化法(IHC)检测大鼠肾组织自噬相关蛋白微管相关蛋白1轻链3Ⅱ(LC3Ⅱ)、肌球蛋白样BCL2结合蛋白(Beclin 1)表达水平;Western blot法检测大鼠肾组织AMP...