青少年晶状体形态与眼轴长度的关系

目的 通过分析青少年晶状体形态与眼轴长度的关系,探讨晶状体变化规律.方法 选取2020年5～6月于川北医学院附属医院眼科就诊的6～18岁青少年285例(570眼).通过睫状肌麻痹验光、光学生物测量仪(IOL Master)、眼前节光学相干断层扫描分析仪(CASIA2)分别获得屈光度、眼轴长度、角膜曲率和晶状体参数.按年龄分为3组,分别为6～10岁组、＞10～14岁组和＞14～18岁组;按等效球镜度分为3组,分别为远视组、正视组和近视组.采用单因素方差分析、Pearson相关性分析、线性回归对不同年龄、屈光组晶状体参数进行比较,并分析与眼轴长度的关系.结果 不同年龄组晶状体前表面曲率半径、晶状体屈光度存在统计学差异(P＜0.05);不同屈光组晶状体前表面曲率半径、晶状体屈光度、晶状体厚度和晶状体直径存在统计学差异(P＜0.05).不同年龄组和屈光组晶状体前后表面曲率半径、晶状体屈光度、晶状体厚度、晶状体直径与眼轴长度均显著相关(P＜0.001).眼轴每增长1 mm,远视组、正视组和近视组晶状体前表面曲率半径分别增加1.19、1.04、0.58 mm;后表面曲率半径分别增加0.41、0.38、0.30 mm;屈光度分别减少1.68 D、1.44 D、0.98D;厚度分别减少0.076、0.091、0.059 mm;直径分别增加0.30、0.23、0.24 mm.结论 青少年不同年龄、屈光状态晶状体参数差异主要是由眼轴长度不同引起的,晶状体形态变化与眼轴增长相适应,但随着眼轴增长晶状体形态变化减小.     

昼夜节律基因PER1对成骨相关基因表达影响的体外研究

目的:研究体外成骨细胞中,昼夜节律基因PER1对成骨相关基因表达的影响.方法:体外培养小鼠成骨细胞系MC3T3-E1,加入地塞米松干预,按时间节点0h、2h、4h、8h、12h、16h、20 h、24 h收集细胞,使用荧光定量PCR检测Per1 (Period1)和成骨细胞相关基因碱性磷酸酶(ALP)、骨钙素(OC)和基质金属蛋白酶2(MMP-2)的表达.结果:使用地塞米松干预后,Per1基因表达在8h达到峰值,约为初始表达量的9倍.成骨细胞相关基因ALP表达在8h出现峰值:成骨细胞相关基因OC在12h达到峰值,为初始表达量的20余倍;成骨细胞相关基因MMP2表达量明显降低,4h出现低值后缓慢增加,12 h达到与原始值持平.结论:使用地塞米松干预MC3TE-E1细胞后,成骨细胞相关基因ALP、OC、MMP2的表达量会随Per1基因表达量发生相应的改变.     

膳食因素与乳腺癌患病风险的病例对照研究

目的探讨青岛地区膳食因素与乳腺癌患病风险的关系,为乳腺癌的病因研究及一级预防提供科学的理论依据。方法采用病例对照研究设计,通过半定量食物频率表法,对200例乳腺癌患者和200例对照进行问卷调查,调查内容包括基本情况和膳食情况两大部分。结果经单因素和多因素非条件logistic回归分析,结果显示,食物种类中,与低水平蔬菜摄入量相比,较高水平的蔬菜摄入量可能降低乳腺癌的患病风险（OR=0．429,95％CI：0．223～0．827,P=0．012）;与低水平红肉摄入量相比,较高水平的红肉摄入量可能增加乳腺癌的患病风险（OR=2．185,95％CI：1．077～4．431,P=0．030）。膳食营养素中,与低水平脂肪摄入量相比,中、高及较高水平的脂肪摄入量均可能增加乳腺癌的患病风险,且随着脂肪摄入量增多,其OR值也递增,且差异均有统计学意义（OR值分别为2．478、2．533、2．799,95％CI分别为1．245～4．933、1．130～5．675、1．449～5．470,P〈0．05,P〈0．01）;与低水平蛋白质摄入量相比,中、高及较高水平的蛋白质摄入量均可能增加乳腺癌的患病风险（OR值分别为3．484、3．860、3．467,95％CI分别为1．872～6．848、1．972～7．554、1．778～6．762,P〈0．01）;而与低水平铁摄入量相比,中、高及较高水平的铁则可能降低乳腺癌的患病风险（OR值分别为0．528、0．479、0．340,95％CI分别为0．297～0．939、0．241～0．953、0．153～0．758,P〈0．05,P〈0．01）;与低水平视黄醇当量相比,中、高及较高水平视黄醇当量则可能降低乳腺癌的患病风险（OR值分别为0．428、0．409、0．175,95％CI分别为0．227～0．806、0．217～0．769、0．080。0．385,P〈0．01）。结论建议调整饮食结构,增加蔬菜类摄入量,减少肉类摄入量。     

硬膜外复合皮下多模式镇痛用于开胸食管癌手术患者的临床研究

目的：探讨硬膜外复合皮下多模式镇痛对开胸食管癌手术切除术的镇痛效果及不良反应。方法将40例择期行开胸食管癌手术切除术的患者分为硬膜外复合皮下镇痛组（A组）和皮下镇痛组（B组）。A组采用术前、术中持续泵注0．15％罗哌卡因、0．00002％舒芬太尼硬膜外持续镇痛,关胸前静脉注射曲马多负荷剂量,术毕采用曲马多、舒芬太尼皮下自控镇痛。B组关胸前静脉注射曲马多负荷剂量,术毕曲马多、舒芬太尼皮下自控镇痛。分别在术后各时段评估患者的视觉模拟评分（VAS）、舒适状态、镇静评分,镇痛药的使用剂量,患者自控镇痛（PCA）按压次数,PCA按压次数比及生命体征、不良反应。结果（1） A组较B组安静及活动状态时的VAS评分、PCA按压次数显著降低,舒适状态评分、PCA按压次数比显著上升（P＜0．05）;（2）两组患者术后基本生命体征,镇静评分,恶心、呕吐、皮肤瘙痒、胸闷等不良反应的发生率差异无统计学意义（P＞0．05）。结论硬膜外复合皮下多模式镇痛用于开胸食管癌手术是一种较佳的多模式镇痛方案。     

大连地区500例正常成人肺功能检测分析

目的：了解大连地区健康成人肺通气功能情况。方法选择健康成人500例为研究对象。按不同年龄段分为青年、中年、年轻老年、老年4组;按性别分为男、女两组;按体重分为体重过低、正常体重、超重、中度肥胖、严重肥胖5组。采用MedGraphics 1085D（美国）肺功能仪器,检测肺通气量、小气道功能、肺容积及气道阻力各项指标,观察不同分组各组肺功能指标变化情况。结果各项指标除RV/TLC随年龄增长而增加外,其余均随年龄增长呈下降趋势。不同性别各项通气指标比较差异有显著性意义（P＜0．05）。不同性别之间不同体重比较,体重过低及严重肥胖组 FVC、FEV1、MVV、TLC,男性与女性比较差异有显著性意义;中度肥胖组除 Raw,超重组除FEV1％、RV/TLC、Raw,其余各指标男性与女性比较差异有显著性意义（ P ＜0．05）。多元 Logistic 回归分析, FEF50％、FEF75％及RV的增加预示肥胖使肺通气功能改变的危险性增加。结论年龄、性别、体重对正常肺功能有一定的影响。     

甲型H1N1流感流期间患者及家属的需求调查与分析

甲型H1N1流感是由甲型H1N1流感病毒引起的急性呼吸道传染病,具有较强的传染性,可通过飞沫和接触传播。流行期间,我国甲型H1N1流感患者数量急剧上升,形势严峻,有针对性的进行健康教育,提高公众的预防意识是预防暴发流行的主要措施之一。     

浆细胞内含类棒状小体的多发性骨髓瘤1例

正多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)是一种恶性克隆性浆细胞病,多发于中老年人。近几年来,MM的发病率在许多国家(包括我国)都呈上升趋势,MM约占全部恶性肿瘤的1%,约占造血系统恶性肿瘤的10%~([1])。多发性骨髓瘤异常浆细胞内含类棒状小体的报道少见,我们近期发现1例,现报告如下。1病例资料患者,女,58岁,2017年11月17日因外伤致     

喉与下咽切除标本脱钙制片的优化处理

正钙化组织因含钙盐或磷酸盐多、质地硬,制片前需脱钙处理,才能制出完整的骨组织或其他硬组织病理切片[1-2]。临床工作中,组织脱钙一般以骨组织为材料,通常在脱钙前将所附软组织剔除后(仅附少量软组织)再进行脱钙处理。喉/下咽肿瘤的病变绝大部分起源黏膜病变,随病情发展渐累及外周组织及软骨,因病理诊断的需要,需制作喉/下咽软硬组织联合切片。如何制作满意的喉/下咽软硬组织联合切片,对于病理科是个技术挑战。本科室从脱钙液配制、组织分阶段分切、脱钙后残     

血清CD28、CTLA4及LAG3在慢性重型乙型肝炎患者的表达水平及其对短期预后的预测价值

目的探究慢性重型乙型肝炎患者血清白细胞分化抗原28(CD28)、细胞毒性T淋巴细胞相关抗原(CTLA4)及淋巴细胞活化基因3蛋白(LAG3)水平及其对患者短期预后的预测价值。方法选择2016年2月至2019年4月我院收治的107例慢性重型乙型肝炎、59例慢性乙型肝炎患者、50例健康体检者作为研究对象,分别纳入慢重肝组、慢乙肝组及健康组。收集各组受试者临床资料,测定血清CD28、CTLA4、LAG3水平,随访慢重肝组患者预后情况。结果①与健康组比较,慢重肝组、慢乙肝组患者天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TBIL)、HBV-DNA载量及血清CTLA4、LAG3等指标水平升高(P<0.05),白蛋白(ALB)、CD28水平降低(P<0.05),慢重肝组各指标升高或降低幅度大于慢乙肝组(P<0.05)。②HBV-DNA载量与血清CD28水平呈负相关(P<0.05),与血清CTLA4、LAG3水平呈正相关(P<0.05)。③慢重肝组患者3个月内死亡率为48.60%,死亡组患者血清CD28低于存活组,CTLA4及LAG3水平显著高于存活组(P<0.05)。④血清CD28、CTLA4及LAG3预测慢重肝患者死亡的曲线下面积分别为0.777、0.792、0.774。⑤CD28高表达组患者生存率显著高于CD28低表达组(P<0.05);CTLA4高表达组、LAG3高表达组生存率显著低于CTLA4低表达组、LAG3低表达组(P<0.05)。结论血清CD28、CTLA4及LAG3与慢性重型乙型肝炎患者病情及预后有一定相关性,临床可考虑将其用于病情严重程度、预后评估的辅助指标。     

NaCl溶液下加拿大桑根草种子萌发及幼苗生理响应

以加拿大桑根草(Sorghum sudanense)种子为试验材料,研究NaCl溶液胁迫下种子萌发和幼苗的生理表现,探究加拿大桑根草种子和幼苗对盐胁迫的响应机制.利用NaCl设置0、50、100、150、200mM/L共5个处理浓度;采用培养皿法及盆栽法对加拿大桑根草的种子及幼苗开展盐胁迫试验.结果显示,在不同浓度的NaCl溶液胁迫下,种子的萌发率呈现下降趋势,电导率显著下降;丙二醛(MDA)含量上升;脯氨酸和超氧化物歧化酶(SOD)含量均表现出先升高后降低的趋势.加拿大桑根草对盐胁迫具有一定的耐受性,在NaCl胁迫浓度≤100 mM/L,萌发和生长不会受到影响;当NaCl胁迫浓度≥150 mM/L,萌发和生长会明显受到抑制.因此,本试验得出结论,加拿大桑根草种子的耐盐临界度为100mM/L,极限耐盐度为150mM/L.加拿大桑根幼苗生长的最大耐盐性范围为NaCl胁迫浓度≤100 mM/L.