生脉胶囊对压力超负荷慢性心衰大鼠心室重构的影响

[目的] 观察生脉胶囊对压力超负荷慢性心力衰竭 (CHF) 大鼠心室重构的影响.[方法] SD 大鼠75只,采用腹主动脉缩窄法复制大鼠慢性心力衰竭模型,设立假手术组、心衰模型组、生脉胶囊组、卡托普利组、生脉胶囊加卡托普利组,分组治疗7周时进行超声心动图检查,以左室舒张末期内径 (dLVD)、室间隔舒张末期厚度(dIVST)、舒张末期容积(VED)、射血分数 (PEF)、左室短轴缩短率 (PFS) 为指标,并计算左室质量指数 (Im,LV).[结果] 模型组,Im,LV、dLVD、dIVST、VED值均高于假手术组(P<0.05 或 P<0.01),生脉胶囊、卡托普利、生脉胶囊加卡托普利均能使其降低(P<0.05 或 P<0.01),且作用相同;模型组PEF、PFS均低于假手术组(P<0.01),生脉胶囊、生脉胶囊加卡托普利均能提高PEF值 (p<0.01),且生脉胶囊加卡托普利的作用优于卡托普利(P<0.05);生脉胶囊、生脉胶囊加卡托普利均能提高PFS值(P<0.05 或 P<0.01).[结论] 生脉胶囊可改善慢性心力衰竭大鼠的心脏射血功能和心脏结构,具有抗心室重构的作用.     

毕业实习护生系统的岗前培训对实习效果的影响

目的对将进入临床实习的毕业护生进行系统的岗前培训,使学生尽早适应角色转换,明确实习计划和要求,有效完成目标教学,培养和提高学生的综合素质与能力。方法对毕业实习护生进行法律法规、规章制度、医德医风、职业素质、实习总目标和周目标、综合知识等方面进行培训。实习过程通过评学表对学生进行评分,了解每位学生的实习情况,与未经系统岗前培训的实习生实习情况进行对比。结果经系统岗前培训的学生学习目标明确,态度端正,学习自觉性、理论水平、操作技能、处理问题能力和沟通能力均有不同程度提高。结论对毕业实习护生进行系统的岗前培训对提高实习质量、培养护生的工作态度、工作能力、综合素质有着直接的指导作用。     

电针足阳明经穴后家兔胃窦平滑肌细胞内钙离子浓度、三磷酸肌醇及环磷酸腺苷含量的变化

目的：通过测定胃窦平滑肌细胞内信使物质钙离子浓度及三磷酸肌醇、环磷酸腺苷含量的变化，探讨针刺足阳明经穴对胃窭平滑肌细胞内信息转导通路的影响。 方法：实验于2003-06／2004-05在湖南中医学院针灸基础实验室完成。选用清洁级健康成年新西兰大耳白兔55只，随机分为5组，每组11只。①生理盐水组耳缘静脉滴注9g／L氯化钠溶液。②阿托品组耳缘静。脉滴注0．25mg／L阿托品。③电针足阳明经穴组、电针足少阳经穴组和电针足太阳经穴组均在滴注阿托品总量的一半时，分别电针双侧足阳明经穴、足少阳经穴、足太阳经穴30min。各组分别处理后，分离胃窦平滑肌细胞，制成活的单个平滑肌细胞悬液；测定胞内钙离子浓度采用荧光法；测定胞内三磷酸肌醇含量应用蛋白质竞争结合分析法；测定胞内环磷酸腺苷含量采用放射免疫计数法。 结果：纳入家兔55只，每组11只。最终进入结果分析动物数为：钙离子浓度分析55只，每组11只。无脱失；三磷酸肌醇及环磷酸腺苷含量分析数均为45只，均脱失10只。①各组家兔胃窦平滑肌细胞内钙离子浓度的比较：阿托品组、足少阳经穴组与足太阳经穴组钙离子浓度明显低于足阳明经穴组[（172．97&;#177;60．38），（203．57&;#177;72．20），（183．52&;#177;76．81），（321．22&;#177;55．36）nmol／L（F=9．37，P〈0．01）]。②各组家兔胃窦平滑肌细胞内三磷酸肌醇含量的比较：阿托品组、足少阳经穴组、足太阳经穴组三磷酸肌醇含量均明显低于足阳明经穴组[（21．87&;#177;10．16），（21．08&;#177;10．97）。（23．81&;#177;12．06）。（39．00&;#177;12．97）pmol／10^6 F=3．61，P〈0．01）]。③各组家兔胃窭平滑肌细胞内环磷酸腺苷含量的比较：各组差异均无显著性意义（P〉0．05）。 结论：针刺足阳明经穴可使家兔胃窦平滑肌细胞内钙离子、三磷酸肌醇古量明显增高。脑肠肽是足阳明经与胃相关的重要物质基础，参与调节胃平滑肌运动的脑肠肽受体后信号转导通路可能与胞内钙离子、三磷酸肌醇等信使物质有关。     

单肺机械通气患者序贯性体位变更氧疗的临床观察与护理

目的观察单肺机械通气患者体位变更时氧疗的效果,并探讨其治疗机理及护理。方法将32例单肺机械通气患者随机分成实验组和对照组,实验组(18例)患者行体位变更机械通气,每1 h按仰卧位、健侧卧位、俯卧位、仰卧位顺序变换;对照组(14例)患者行常规持续仰卧位通气,两组均在通气后0.5 h、1.5 h、2.5 h、3.5 h做血气分析,比较两组患者相同时间段的氧合状态。结果实验组PaO2和PaO2/FiO2高于对照组,两组的PaCO2和血流动力学指标对比差异无意义。结论序贯性体位变更组与单一仰卧位机械通气比较,氧疗效果更好,成功脱离呼吸机时间缩短,临床护理易实施。     

臭氧加干燥疗法治疗烧伤创面的临床探讨

采用低浓度臭氧加干燥的方法治疗烧伤创面,观察了２６例病人,同时与２６例病人采用病房常规治疗方法作对照组。２组病人分别于治疗的第１、３天作创面分泌物培养,观察细菌生长情况、创面一般情况、创面换药次数、愈合时间并作对照,结果显示：臭氧加干燥治疗后对创面常见致病菌如：金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌、大肠杆菌、白色念珠菌的杀灭率为８５％以上。Ⅱ度烧伤创面愈合时间平均缩短３．５４天。因此,本治疗方法具有良好的抗感染、减少创面渗出、快干、促进创面愈合的作用。     

体位护理在小儿呼衰机械通气中的应用

目的　观察体位变更在小儿呼衰机械通气治疗中应用的效果 ,并探讨其机理和护理。方法　将 32例呼衰患儿随机分成实验组和对照组 ,实验组 2 0例在机械通气时行体位变更 ,每4h按仰卧位、侧卧位、俯卧位、仰卧位顺序变换。对照组 12例行常规持续仰卧位机械通气 ,2组均在通气后 1,5 ,9,13h ,做血气分析 ,观察 2组患儿相同时间段的氧合状态、血流动力学、并发症等。结果　试验组PaO2 和PaO2 /FiO2 高于对照组 ,2组血流动力学指标对比差异无显著性。结论　患儿呼衰机械通气中变更体位与传统仰卧位比较 ,可有效提高氧合状态和治疗效果 ,预防并发症。     

耳穴埋针治疗神经性皮炎78例疗效观察

采用耳穴腮腺、肺、枕、肾上腺、内分泌、神门等埋揿针治疗神经性皮炎７８例，痊愈５２例，好转２２例，无效４例，痊愈率６６．６７％，总有效率９４．８７％；并设西药对照组，以口服苯海拉明、维生素Ｃ，尿素软膏外搽治疗６４例，痊愈８例，好转４６例，无效１０例，痊愈率１２．５０％，总有效率为８４．３８％。经统计学处理，两组疗效差异具有显著性意义（Ｐ＜０．０５），耳穴埋针组的疗效优于西药组     

高危病人预防褥疮发生的护理管理

高危病人预防褥疮发生的护理管理（５１２０２６）广东韶关粤北医院刘卫英医院等级评审对护理质量提出了高、严要求，其中之一就是年褥疮发生率为＂０＂。这对于担负着大量危重抢救任务的综合性三级医院来说是一项严峻而又艰巨的任务。褥疮发生的原因很多，有些尽管采取了...     

指压法治疗肾绞痛(附100例报告)

肾绞痛是泌尿外科常见急症之一,病情发生突然、疼痛剧烈,使患者难以忍受。对它的治疗用一般止疼药不易达到预期效果;而常用有效止痛剂,用多了会带来不良后果。     

足阳明经穴针刺对家兔离体胃窦平滑肌细胞舒缩活动与胞内三磷酸肌醇含量的影响

目的探讨针刺血清足三里、天枢、梁门等足阳明经穴针刺血清对家兔离体胃窦平滑肌细胞舒缩活动及胞内三磷酸肌醇含量的影响.方法实验于2003-07/12在广州中医药大学和广州中医药大学附属第二医院完成.将45只家兔随机分为5组,每组9只.生理盐水组耳缘静脉滴注0.9%氯化钠溶液剂量为10 mL/kg;阿托品模型组耳缘静脉滴注以生理盐水配制的2.5 mg/100 mL的阿托品;足阳明经穴组、足少阳经穴组、足太阳经穴组均先静滴阿托品(滴注方法同阿托品模型组),在滴完阿托品总量的一半时,开始分别电针双侧足阳明经穴(足三里、天枢、梁门、四白)、足少阳经穴(阳陵泉、带脉、日月、阳白)、足太阳经穴(承筋、背下点、背上点、攒竹)30 min,待电针完毕后,颈动脉采血6 mL离心15 min,取上清,制备成"针刺血清".另取家兔10只,手术取胃,分离胃窦平滑肌,经Ⅱ型胶原酶消化后制备胃窦平滑肌细胞悬液,以"针刺血清"与家兔胃窦平滑肌细胞作用,用戊二醛固定后测定细胞长度和细胞内三磷酸肌醇含量.结果进入细胞长度分析的家兔为43只,进入三磷酸肌醇含量分析家兔为45只.[1]细胞长度比较足阳明经穴组明显低于足少阳经穴组[(42.05±7.85,77.33±9.80)μm,(P＜0.01)];足太阳经穴组明显高于生理盐水组[(75.88±9.14,64.58±6.59)μm,(P＜0.05)].[2]三磷酸肌醇含量比较足少阳经穴组明显低于组阳明经穴组[(33.15±7.45,48.96±8.89)pmol/106,(P＜0.01)];阿托品模型组明显低于生理盐水组[(31.65±7.69,40.84±9.82)pmol/106,(P＜0.05)].结论足阳明经穴针刺血清能使离体胃窦平滑肌细胞产生明显的收缩效应,其收缩效应的产生与升高细胞内的三磷酸肌醇含量有关.