穴位埋线对实验性癫痫大鼠大脑皮质氨基酸类神经递质的影响

目的:探讨穴位埋线对实验性癫痫大鼠大脑皮质氨基酸类递质含量的影响.方法:将50只大鼠随机分为空白组、模型组、埋线组、西药组、针刺组,经预处理与青霉素钠造模(空白组除外)后,用高效液相色谱仪测定一侧大脑颞叶皮质中γ-氨基丁酸(GABA)、谷氨酸(Glu)、天门冬氨酸(ASP)、丙氨酸(Ala)、甘氨酸(Gly)、牛磺酸(Tau)的含量.结果:①造模后颞叶皮质兴奋性氨基酸Glu、ASP的含量均有增加(P＜0.05或P＜0.01),穴位埋线可明显降低痫性大鼠皮质内Glu、ASP的含量(P＜0.01),其降低ASP的作用优于针刺法.②造模后皮质抑制性氨基酸GABA、Ala无明显变化,穴位埋线对GABA、Ala亦无明显影响.③造模后皮质内Gly增高(P＜0.01)、Tau有上升趋势(P＞0.05),穴位埋线可降低痫性大鼠皮质内Gly、Tau的含量(P＜0.05或P＜0.01),其作用与西药、针刺法相同.④模型组皮质内GABA/Glu比值有降低趋势(P＞0.05),穴位埋线可提高痫性大鼠皮质内GABA/Glu比值,并使之恢复至正常水平,其作用与西药、针刺法相同.结论:穴位埋线可通过降低兴奋性氨基酸Glu、ASP的含量、降低Gly、Tau的含量、提高皮质GABA/Glu比值,而调节皮质兴奋性氨基酸与抑制性氨基酸的平衡,从而发挥抗痫作用.     

提高高等函授专升本中医专业教学质量的探讨

随着科学技术和生产力的发展 ,以及经济体制的变革 ,就业结构和职业结构也发生了变化 ,用人单位对本科学历人才需求量增大。函授中医专升本是目前成人教育中培养高级医学人才的重要方式 ,主要是为了满足基层医疗工作需要 ,提高基层医务人员的学历层次。大量的在职人员为了适应新的要求 ,利用业余时间自学 ,参加函授教育 ,以提高自己的诊疗水平及临床技能。因此培养实用型人才是专升本教学的首要任务。１高等函授专升本教育的特征高等函授专升本教育是成人教育中最高层次的学历教育 ,它与普通高等教育的不同在于它具有自身的显著特点 :①教育…     

针刺足阳明经穴对静脉滴注阿托品家兔外周脑肠肽胃动素、P物质的影响

目的:探讨针刺足阳明经穴对胃运动抑制家兔外周脑肠肽胃动素、P物质含量的影响。方法:45只家兔随机分为生理盐水组、阿托品模型组、电针足阳明经穴组、电针足少阳经穴组、电针足太阳经穴组,每组9只。分组处理后,放免法测定血浆、胃窦平滑肌组织胃动素、P物质含量。结果:电针足阳明经穴组血浆、胃窦平滑肌组织中胃动素、P物质含量均高于阿托品模型组(P<0.01),而电针足少阳经穴组和足太阳经穴组与阿托品模型组比较,差异均无显著性意义(P>0.05)。结论:电针足阳明经穴可升高胃运动抑制家兔外周脑肠肽胃动素、P物质的含量,且足阳明经具有经脉的相对特异性。     

Treatment of the Localized Neurodermatitis by Plum-blossom Needle Tapping and with the Modified Yangxue Dingfeng Tang——A Clinical Observation of 47 Cases

Since 1993, the authors have successfully treated 47 cases of the localized neurodermatitis by plum-blossom needle tapping and with the modified Yangxue Dingfeng Tang, with quite good therapeutic results reported as follows. Clinical Data The 141 patients…     

胆心综合征的临床分析

目的本研究主要就胆心综合征患者的临床治疗情况展开分析讨论，以此来为此类患者的临床治疗提供参考依据。方法选择我院2011年11月至2012年11月所收治的36例胆心综合征患者作为研究对象，利用随机数字法将其均分成对照组与观察组，对照组的患者仅行胆囊切除术，观察组患者在对照组的基础上给予胆总管探查，比较两组患者的治疗效果。结果两组患者的治疗总有效率存在明显差异，具有统计学意义，P〈0．05。结论在对胆心综合征患者进行临床治疗时，不仅要对患者的病情进行准确的评估，而且还必须通过手术解除患者的胆囊梗阻情况，并对患者的原发病进行积极有效的治疗，以此来改善患者的预后情况，提高其术后生存质量以及生活质量。     

单肺机械通气患者序贯性体位变更氧疗的临床观察与护理

目的观察单肺机械通气患者体位变更时氧疗的效果,并探讨其治疗机理及护理。方法将32例单肺机械通气患者随机分成实验组和对照组,实验组(18例)患者行体位变更机械通气,每1 h按仰卧位、健侧卧位、俯卧位、仰卧位顺序变换;对照组(14例)患者行常规持续仰卧位通气,两组均在通气后0.5 h、1.5 h、2.5 h、3.5 h做血气分析,比较两组患者相同时间段的氧合状态。结果实验组PaO2和PaO2/FiO2高于对照组,两组的PaCO2和血流动力学指标对比差异无意义。结论序贯性体位变更组与单一仰卧位机械通气比较,氧疗效果更好,成功脱离呼吸机时间缩短,临床护理易实施。     

电针足阳明经穴后家兔胃窦平滑肌细胞内钙离子浓度、三磷酸肌醇及环磷酸腺苷含量的变化

目的：通过测定胃窦平滑肌细胞内信使物质钙离子浓度及三磷酸肌醇、环磷酸腺苷含量的变化，探讨针刺足阳明经穴对胃窭平滑肌细胞内信息转导通路的影响。 方法：实验于2003-06／2004-05在湖南中医学院针灸基础实验室完成。选用清洁级健康成年新西兰大耳白兔55只，随机分为5组，每组11只。①生理盐水组耳缘静脉滴注9g／L氯化钠溶液。②阿托品组耳缘静。脉滴注0．25mg／L阿托品。③电针足阳明经穴组、电针足少阳经穴组和电针足太阳经穴组均在滴注阿托品总量的一半时，分别电针双侧足阳明经穴、足少阳经穴、足太阳经穴30min。各组分别处理后，分离胃窦平滑肌细胞，制成活的单个平滑肌细胞悬液；测定胞内钙离子浓度采用荧光法；测定胞内三磷酸肌醇含量应用蛋白质竞争结合分析法；测定胞内环磷酸腺苷含量采用放射免疫计数法。 结果：纳入家兔55只，每组11只。最终进入结果分析动物数为：钙离子浓度分析55只，每组11只。无脱失；三磷酸肌醇及环磷酸腺苷含量分析数均为45只，均脱失10只。①各组家兔胃窦平滑肌细胞内钙离子浓度的比较：阿托品组、足少阳经穴组与足太阳经穴组钙离子浓度明显低于足阳明经穴组[（172．97&;#177;60．38），（203．57&;#177;72．20），（183．52&;#177;76．81），（321．22&;#177;55．36）nmol／L（F=9．37，P〈0．01）]。②各组家兔胃窦平滑肌细胞内三磷酸肌醇含量的比较：阿托品组、足少阳经穴组、足太阳经穴组三磷酸肌醇含量均明显低于足阳明经穴组[（21．87&;#177;10．16），（21．08&;#177;10．97）。（23．81&;#177;12．06）。（39．00&;#177;12．97）pmol／10^6 F=3．61，P〈0．01）]。③各组家兔胃窭平滑肌细胞内环磷酸腺苷含量的比较：各组差异均无显著性意义（P〉0．05）。 结论：针刺足阳明经穴可使家兔胃窦平滑肌细胞内钙离子、三磷酸肌醇古量明显增高。脑肠肽是足阳明经与胃相关的重要物质基础，参与调节胃平滑肌运动的脑肠肽受体后信号转导通路可能与胞内钙离子、三磷酸肌醇等信使物质有关。     

成人高等教育脱产本科中医学专业课程体系的优化与研究

当前成人教育脱产本科中医学专业课程体系存在着一定弊端，应根据时代要求改进课程体系，培养符合当今世界医学模式转变、以初级保健为基础的高素质的应用型临床知师。     

成年女性盆腔内囊性为主占位病变误诊原因及3.0T DCE-MRI影像特征分析

目的 探讨成年女性盆腔内囊性为主占位病变(main cystic occupying lesions, MCOLs)的3.0T DCE-MRI误诊原因及不同影像特征。方法 连续收集我院成人女性盆腔内MCOLs中MRI影像诊断与手术病理诊断不符患者45例。磁共振检查采用德国西门子产3.0T MRI Verio,行磁共振平扫(T1WI横断位,T2WI及压脂T2WI横断位、T2WI冠状位,DWI)和多期动态增强扫描。与手术及病理检查对照,分析盆腔内MCOLs的MRI误诊原因及影像特征和可能的鉴别点。结果 45例DCE-MRI误诊病例中,因定位错误引起的误诊占15.6%(7/45);定位准确,但对病变MRI征象认识不足引起的MRI误诊占84.4%(38/45)。其中肿瘤性与非肿瘤性病变误诊26例(57.8%),良恶性定性误诊8例(17.8%)。本组误诊病例病变体积多较大,平均(8.3±3.3)cm,与卵巢及附件区关系密切。MRI误诊的主要影响的因素包括病变的大小、病变的信号变化、囊内分隔、囊壁及壁结节的形态及强化特点、病变周围组织结构的变化等。 结论 DCE-MRI误诊女性盆腔内MCOLs受诸多因素的影响,正确认识MCOLs的MRI影像特征及周围结构变化有助于提高磁共振的诊断准确度。