恶性疟疾发病机制及其防治进展

疟疾仍是目前威胁人类健康的三大传染病之一.近年来,随着我国疟疾防控工作的进展,减少输入性疟疾的发生、降低恶性疟疾的误诊漏诊及死亡率已成为当前疟疾防治的重点.恶性疟疾的发病既涉及宿主因素,又与恶性疟原虫基因表达、抗原变异等相关,对于恶性疟疾的早期诊断、抗疟药、综合治疗等正在不断研究总结.此文主要就恶性疟疾的致病机制、诊断、治疗及疫苗制备等相关进展作一综述.     

影响中老年心血管病患者骨质疏松症认知的原因质性研究

目的探究影响中老年心血管病患者骨质疏松症认知的原因,为未来预防干预和研究提供参考。方法运用质性研究方法,对16例心血管病患者进行深度访谈,现场录音和笔录,然后得出结论。结果影响中老年心血管病患者骨质疏松症认知的原因主要有:主动获取骨质疏松症知识的意愿低;全社会对骨质疏松症的宣传力度不够;受访者个人因素,包括年龄增加、文化程度低、工作和家务繁忙等;医务人员宣教不足;社会支持,包括缺乏来自子女的健康关怀、骨质疏松症筛查率低等。结论在临床实践中,医护人员有必要深入了解中老年心血管病患者骨质疏松症认知的影响因素,从而实行有效的骨质疏松症宣教措施,提高他们的骨质疏松症认知水平,以促使其采取有利于骨健康的生活方式,达到预防和延缓骨质疏松症的目的。     

急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗术后患者焦虑抑郁状况调查

目的 探讨急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后患者并发焦虑抑郁的情况.方法 对80例急性心肌梗死PCI术后患者24 h内采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)进行问卷调查,并与全国常模进行对比分析.结果 急性心肌梗死PCI术后24 h内患者SAS和SDS评分(分别为39.26±10.01、35.96±10.87)显著高于全国常模(分别为29.78±10.07、33.46±8.55),差异均有统计学意义(P＜0.05),其中焦虑合并抑郁34例(42.50％),单纯焦虑33例(41.25％),单纯抑郁5例(6.25％),无焦虑、抑郁8例(10.00％).结论 急性心肌梗死PCI术后患者存在较严重的焦虑、抑郁情绪,临床护理工作中对这些患者必须采取相应的护理干预.     

以Child-Turcotte-Pugh分级和终末期肝病模型评分系统为基础评估肝脏储备功能的研究进展

准确地评估肝脏储备功能,在严重肝脏疾病治疗策略的制定、判断预后等方面意义重大,ChildTurcotte-Pugh(CTP)及终末期肝病模型(MELD)评分系统临床应用广泛,但也逐步显现出部分局限性。如何以CTP或MELD评分系统为主体联合其他单因素指标分析,以更准确地评估肝脏病情从而指导治疗,已成为目前的研究热点。此文主要就上述相关研究进展作一综述,同时对比目前主要的肝功能衰竭预后模型的应用情况。     

急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入术后心理状态调查与分析

目的了解急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入术后的心理状态。方法采用焦虑自评量表和抑郁自评量表对80例急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入术后24h内进行问卷调查,并与常模对比分析。结果急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入术后24h内焦虑评分平均（39．3±10．0）分、抑郁评分平均（35．9士10．9）分,与全国常模比较有统计学意义（P〈O．05）,其中焦虑合并抑郁34例（占42．50％）,单纯焦虑33例（占41．50％）,单纯抑郁5例（占6．25％）,无焦虑抑郁8例（占10．00％）。结论急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入术后存在较严重的焦虑、抑郁情绪,要对患者进行心理干预。     

某三级综合医院新护士输液治疗知识掌握情况的调查

目的：了解新护士输液治疗护理知识的掌握情况,并分析问题、探讨对策。方法根据中华护理学会编写的《输液治疗护理实践指南与实施细则》自行设计调查问卷,采用方便抽样法对2013年79名新护士进行问卷调查,分析新护士在输液治疗护理知识方面存在的问题,并积极预防。结果79名新护士,问卷得分26～73分,平均（49．72±7．79）分。70～79分者1名,占1．27％;60～69分者9名,占11．39％;＜60分者69名,占87．34％。中专学历护士得分平均为（45．65±4．55）分,大专学历护士平均为（48．69±6．93）分,本科学历护士平均为（60．82±5．60）分,不同学历新护士输液治疗护理知识掌握情况比较差异有统计学意义（F＝21．097,P＜0．05）。其中本科护士平均分高于大专、中专新护士,差异有统计学意义（P＜0．05）;大专与中专护士相比,差异无统计学意义（P＞0．05）。不同学历护士在静脉输液感染控制和护理安全,输液穿刺、辅助工具的种类及应用,输液治疗的维护与管理3个方面,差异有统计学意义（P＜0．05）;在静脉输液相关并发症预防与处理、静脉穿刺血管评估与穿刺部位选择两个方面,差异无统计学意义（ P＞0．05）。结论新护士输液治疗护理知识掌握情况参差不齐,静脉输液相关并发症的处理、静脉穿刺的血管评估与穿刺部位选择是知识掌握中的薄弱环节,学校、护生后期临床实践应加强输液治疗护理知识相关的培训。     

慢性肝病患者血脂和胆碱酯酶检测的临床意义

目的 探讨慢性肝病患者血脂和胆碱酯酶的变化及其临床意义.方法 对原发性肝癌、肝硬化、病毒性肝炎、健康体检者各30例患者进行血脂(TG,CHOL、HDL、LDL、LP(a)和胆碱酯酶(CHE)水平的检测和分析.结果 与正常对照组相比,病毒性肝炎、肝硬化、原发性肝癌患者TG、CHOL、HDL、LDL、LP(a)、CHE均有下降,差异具有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01或P＜0.001),并随着肝功能障碍严重程度的增加而下降.结论 血脂和CHE水平可反映肝功能损害程度,对临床疗效观察、判断预后具有临床价值.     

冠心病患者人格特征与行为类型的调查分析

目的探讨冠心病患者人格特征与行为类型情况及相关性。方法对158例冠心病患者用艾森克人格问卷和A型行为类型问卷进行调查,并与全国常模和南方人常模进行对比分析。结果冠心病患者艾森克人格问卷的神经质和掩饰性评分显著高于全国常模(P<0.01);A型行为类型问卷冠心病患者的TH、CH、TH+CH评分显著高于南方人常模(P<0.05);人格特征与行为类型相关分析冠心病患者的精神质与内外向维度都与竞争敌意感呈正相关;掩饰性与竞争敌意感呈负相关。结论冠心病患者具有一定的人格特征即不稳定性,A型行为模式是冠心病患者的重要危险因素。临床护理工作中应对这组患者的人格特征、行为模式加以关注,提供信息支持,从而达到管理和控制冠心病的目的。     

丙型肝炎病毒感染实验模型的研究新进展

丙型肝炎病毒(HCV)感染是继乙型肝炎病毒之后引起慢性肝炎、肝硬化以及肝细胞癌的又一主要病因.HCV易感宿主选择有限,至今尚不能建立稳定、易行的HCV感染细胞及动物模型系统,使得病毒变异性、复制机制、与宿主蛋白相互作用以及新药与疫苗研发等相关研究受到极大限制.本文就近年来围绕持续稳定的HCV体外细胞或动物感染模型的研究新进展作一综述.     

NK细胞、肿瘤坏死因子对肝细胞再生的免疫调控

近年来发现肝细胞再生与宿主免疫关系密切,有关自然杀伤(NK)细胞、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)等对肝细胞再生的免疫调控作用正在深入研究。本文就两者在肝细胞再生期间调控机制的研究近况作了综述。