鼻内镜下电动吸切器联合半导体激光治疗复发性喉乳头状瘤

目的 探讨鼻内镜下电动吸切削器联合半导体激光治疗儿童复发性喉乳头状瘤的疗效.方法 对28例患儿经鼻内镜下微型电动吸切器吸切复发性喉乳头状瘤后,再行半导体激光汽化、凝固.结果 28例儿童复发性喉乳头状瘤,15例(53.57%)治愈,9例(32.14%)有效,4例(14.29%)无效.结论 鼻内镜下电动吸切器联合半导体激光治疗儿童喉乳头状瘤时,具有视野清晰、微创、有效且便于教学及观摩的优点,值得推广.     

临床医学网络辅助教学模式的实践及思考

网络教学作为现代教育技术与课堂教学紧密结合的一种新的教学形式,促进了教学观念根本性的变革,强化了“学生为主体,教师为主导”的现代教育基本观点。本文分析了网络教学与传统教学的辩证关系、教师角色定位、网络课程的适时适量原则等,并对网络教学前景进行展望。     

腹腔镜下保胆取石术治疗胆囊结石的效果及安全性分析

目的探讨腹腔镜下保胆取石术治疗胆囊结石的效果及安全性分析。方法回顾性分析怀集县人民医院采用腹腔镜下保胆取石术治疗胆囊结石168例患者临床资料(观察组),同期选择80例采用腹腔镜下胆囊切除术患者进行对照研究,比较两组患者的疗效及并发症情况。结果观察组患者手术时间、术后肠蠕动恢复时间、术后饮食恢复时间及住院时间均显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);两组患者感染、肠梗阻、盆腔积液、腹腔出血的发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组患者的结石残留率及总计并发症发生率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜下保胆取石术与腹腔镜下胆囊切除术比较具有手术时间短、术后恢复快、住院时间短及总计并发症发生率低等特点,且具有较高的安全性,利于患者的术后康复。     

异常眼震用于眩晕患者前庭状态的评价

目的 探讨评价眩晕患者前庭代偿状态和定侧诊断简单有效的方法.方法 对122例眩晕患者采用红外线眼动记录仪进行眼动、摇头试验、变位试验和变温试验等检查,同时记录自发性眼震(SN)、静态位置性眼震(PN)、摇头性眼震(HSN)、半规管轻瘫(CP)和优势偏向(DP).结果 122例眩晕患者CP正常32例(26.2%),CP异常86例(70.5%),双侧麻痹4例(3.3%).DP出现最多,其次是PN和HSN,SN最少.异常眼震出现在眩晕发作1周内最多,有80例(65.6%);发作时间超过3个月的最少,有6例(4.9%),其余26例(21.3%)和10例(8.2%)分别在1～2周和～3个月间.CP异常中,异常眼震方向偏向健侧49例,其中42例(85.7%)眩晕发作在1周内;向患侧31例,其中29例(93.1%)病程＞2周;眼震方向不一致6例.CP正常中,出现向右眼震15例中有8例(53.3%)、向左眼震17例中有16例(94.1%)眩晕病程在1周内;其余病程＞2周.双侧麻痹中出现向左眼震3例,2例眩晕发作在1周内,1例病程＞2周;右向眼震1例,发病时间＞2周.结论 眩晕患者的前庭功能代偿状态和定侧诊断可以通过SN、PN、HSN和DP的出现作出简捷有效的评价.     

豚鼠听力衰退模型的AFLP分子标记筛选

目的获取扩增片段长度多态性（AFLP）标记，揭示老年性耳聋的发病机制。方法腹腔注射D-半乳糖致衰老豚鼠模型，另加噪音刺激建立豚鼠听力衰退模型，并列模型组和生理盐水对照组中的听力值极端表型个体进行AFLP标记的筛选，并在空白对照组中验证。结果14对选择性扩增引物仅扩增到1个能将两类极端表型绝然区别开来的多态性条带，其预测表型的准确度在83％以上。结论AFLP筛选技术具有较高的功效，所得的标记较以往线粒体标记的有效性高。     

人类胚胎耳蜗抗原相关抗体检测及其意义

目的探讨自身免疫性耳聋的机理及有效的诊断方法.方法取胎龄为4～7月的膜迷路制备人类胚胎耳蜗抗原(HumanembryocochlearAg,HEC-Ag).取HEC-Ag液为兔子做皮内注射,留取血清作阳性血清对照.健康兔血清作阴性血清对照.收集76例患者的血清为耳聋组,34例正常健康人血清为对照组.对血清进行HEC-Ab的检测.结合临床疗效分析.结果耳聋组光密度值为0.164±0.058,对照组光密度值为0.063±0.031(P＜0.01).在耳聋组中13例阳性(17.1%),2例强阳性(2.6%),阳性率为19.7%.在对照组中2例阳性,阳性率为5.9%(P＜0.01).结论提示HEC-Ab的检测可作为自身免疫性耳聋诊断的初步筛选方法.     

喉癌及癌旁组织CD95、CD95L的表达及意义

目的：研究喉癌组织及癌旁组织CD95、CD95L的表达，了解喉癌细胞的生物学特性，指导临床治疗。方法：取23例喉癌手术患者的喉癌组织及癌旁组织，用免疫组化法确定CD95、CD95L的分布及强度。结果：喉癌组织及癌旁组织的FaLs，FaLsL均有不同程度的表达。Fas的表达在喉癌组织为52．17％，癌旁组织为73．9l％(P＜O．05)。喉癌组织与癌旁组织比较明显地呈低表达。Fasl表达在喉癌组织为82．61％，癌旁组织为56．52％(P＜0．05)，喉癌组织与癌旁组织比较明显地呈高表达。结论：FaLs，FasL在喉癌的细胞凋亡调节过程中具有重要作用。肿瘤细胞FasL高表达有利于肿瘤细胞逃逸机体的免疫监视。癌旁2mm处的组织有被肿瘤浸润的可能。     

戒烟诱发嗜酒者呕血1例报道

患者,男,37岁, 教师,嗜好烟酒,烟龄18年,近3年每日吸烟约80 s,饮酒史10年, 饮酒量平均每日约300 ml.因咳漱1个星期,家人要求其戒烟.于2006年7月9日停止吸烟.停吸当日便出现烦躁、坐立不安,次日出现怕冷、起鸡皮疙瘩、易发脾气、无食欲、睡眠障碍等.     

低分子肝素钙引起血小板减少1例

低分子肝素是普通肝素通过化学或酶学的解聚得到的片段,与普通肝素相比,具有安全性高、疗效稳定、治疗窗宽广、半衰期长、生物利用度高、较少引起血小板减少等优点。低分子肝素钙导致血小板减少症罕见,临床病例也鲜见报     

梅尼埃病的纯音听阈与声反射阈的关系

梅尼埃病是以膜迷路积水为主要组织病理学特征的一种内耳疾病，蜗性听力损害为其主征之一。本文通过212例（耳），分析此病同侧声反射阈与听阈之间的关系，结果表明：声反射阈随听力减退的程度增加而下降，而响度重振的阳性率则随听力减退程度的增加而提高。