42例耳鸣伴听觉过敏患者特征分析

目的 探讨耳鸣伴听觉过敏患者的临床、听力及心理声学特征以及对患者的影响。 方法 对2015年3月至2017年3月在广州医科大学附属第二医院耳鼻咽喉科门诊就诊的42例耳鸣合并听觉过敏患者进行纯音测听、耳鸣心理声学特征、响度不适阈(LDL)检测,并对耳鸣及听觉过敏严重程度进行评估。 结果 42例中,24例以耳鸣为第一主诉(A组),18例以听觉过敏为第一主诉(B组)。耳鸣主调以纯音为主,频率以高频为主,响度多数≤5 dB SL。患者听觉过敏表现为对正常环境声过分关注或刻意回避,伴烦躁、心悸、惊慌、恐惧,戴耳塞、不敢出门。分别检测0.125~8 kHz频率的LDL,两组在同一频率的LDL差异无统计学意义(P>0.05)。 结论 不能以响度不适阈判断听觉过敏的严重程度;临床上耳鸣与听觉过敏常相伴随,要重视其对患者工作、生活、睡眠与情绪的影响,应制定和使用适合中国国情的评估量表。     

应用微生物法试剂盒检测奶粉中维生素B6的含量

目的建立应用微生物法试剂盒检测奶粉中维生素Bs含量的分析方法。方法采用维生素Be微生物检测试剂盒定量检测奶粉中添加维生素B6的含量。结果维生素B6的线性范围为0．002～0．012mg]100g（ml）,检出限为0．002mg／100g（ml）,其标准曲线的相关系数为0．9987,相对标准偏差均〈10％,其回收率达到90．0％～108％。结论微生物法试剂盒具有灵敏度高,检出限低,线性范围宽,操作方法简便、快捷,结果准确可靠等优点,可用于奶粉中维生素B6的检测工作。     

蝶窦病变的诊断和治疗

目的：提高对蝶窦炎症性疾病及占位病变的认识。方法：对8例蝶窦病变（蝶窦炎4例，蝶窦黏液囊肿3例，低分化癌1例）的临床特征进行分析，其中7例在鼻窦内窥镜下手术，1例鼻外切开肿物摘除。结果；8例术后症状有不同程度的改善；1例确诊后到外院治疗，1例术后1个月引流口堵塞，再次住院手术。结论：CT与MRI检查对蝶窦病变诊断和治疗有很大价值；经鼻窦内窥镜手术对治疗本病有显著的优越性。     

中山市美容美发行业卫生状况及检测结果分析

目的:了解中山市美容美发店卫生状况,为卫生监督监测和相应技术指导提供依据。方法:随机抽取2008年中山市美发店494家、美容店131家公共用品卫生检测资料进行分析。结果:美发业毛巾细菌总数合格率84.87%低于美容业91.02%;美发业公共用品大肠菌群合格率89.00%低于美容业98.15%;其中毛巾污染情况存在季节差异,春季最为严重,使用消毒剂清洗后,毛巾细菌总数和大肠菌群合格率显著高于机械清洁(P0.001)。结论:中山市美容美发公共用品卫生存在一些隐患,应加强卫生监督和相应技术指导。     

2008年中山市游泳池水质卫生监测

目的 了解中山市游泳池水质的卫生状况,严防感染性疾病的暴发.方法 2008年对管辖范围的住宅小区内泳池、学校等公共场所泳池、宾馆/度假村泳池进行细菌总数、大肠菌群、pH值、浑浊度、尿素、游离余氯六个项目检测.结果 中山市游泳池水质检测总合格率为65.14%,其中浑浊度合格率最高(99.51%),尿素合格率最低(82.42%),各项目之间差异有统计学意义(χ2=562.52,P<0.05).住宅小区内泳池、学校等公共场所泳池、宾馆/度假村泳池水合格率依次为63.67%、65.41%、70.09%,不同类型游泳池之间没有统计学意义(χ2=3.25,P>0.05).结论 2008年中山市游泳池水质检测合格率偏低,应加强游泳场所的监测监督管理,提高卫生质量,避免疾病的感染或流行.     

手法复位治疗特发和继发性良性阵发性位置性眩晕的疗效

目的通过对152例良性阵发性位置性眩晕(BPPV)患者的临床特征和病因分析,探讨手法复位治疗特发和继发BPPV的疗效。方法变位试验时采用红外线眼动记录仪(VNG)作眼震记录,根据眼震特点对BP-PV进行定侧和分型。同时结合其他临床检查结果判断BPPV的病因是原发性或继发于其他疾病。治疗方法采用手法复位,后半规管(PSC)、前半规管(SSC)BPPV采用Epley法或Semont法,水平半规管(HSC)BPPV采用Barbe-cue翻滚法,继发性的同时针对原发病进行病因治疗。结果原因不明特发性97例(63.8%),继发于其他原因55例(36.2%);特发性BPPV采用手法复位1周及3个月后总有效率分别为81.4%和90.7%;而继发性BPPV为72.7%和80.0%。结论手法复位是治疗BPPV简单、安全、有效的方法;手法复位的疗效特发性BPPV比继发性好。     

病理噪音的定量分析

目的；通过病理噪音与正常噪音定量比较分析，探讨各种病理噪音的特征。方法：采用电脑多媒体技术，使用Dr.Speech软件，采样分析105例声带息肉，小结，慢性喉炎，喉癌，声带麻醉男女患者的噪音资料。结果：病理噪音与正常人比较基频微扰，振幅微扰，谐噪比，信噪比，声门噪声等主要参数及基频方差差异有显著性，其余指标各有不同。结论：噪音分析是客观评估，其中NNE值对喉部疾患音质评估有较高价值。     

儿童嗓音参数调查及与成年人的对比分析

目的调查学龄前健康儿童的嗓音参数,以掌握其嗓音参数的正常值,了解与正常成年人嗓音参数的差异.方法用Dr. Speech 3.0版嗓音及语言分析、训练系统软件采集193例学龄前健康儿童的嗓音资料,对取得的数据进行统计学分析,并与正常成年人的结果比较.结果男童频率微扰(0.37±0.26)%,振幅微扰(3.65±2.17)%,谐噪比20.49±5.54dB,信噪比20.65±5.28dB,声门噪声能量-11.97±4.80dB,基频310.12±38.17Hz;女童频率微扰(0.41±0.29)%,振幅微扰(4.01±2.31)%,谐噪比19.19±5.06dB,信噪比19.36±4.81dB,声门噪声能量-10.53±5.15dB,基频300.77±32.04Hz.结论 5～6岁儿童嗓音参数结果男女间差异无显著性;同性别5岁与6岁比较差异无显著性(P＜0.001).与正常成年人嗓音基本参数比较差异有显著性(P＜0.01).这些数据对评价学龄前儿童正常及病理嗓音结果有一定的参考价值.     

广东省中山市2018—2019年沙门菌血清型分布、耐药性及分子分型

目的 了解中山市沙门菌的血清型分布、分子分型特征以及对抗生素的耐药情况。方法 对2018—2019年中山市哨点医院以及食物中毒事件采集检出的沙门菌进行血清型分型,采用微量肉汤稀释法（MIC）对15种药物进行药物敏感试验,应用脉冲场凝胶电泳法（pulse-field gel electrophoresis, PFGE）对3种优势血清型沙门菌进行分子分型。结果 509株沙门菌共鉴定出44种血清型,优势血清型为鼠伤寒沙门菌单相变种（173/509,34.0%）、鼠伤寒沙门菌（107/509,21.0%）、肠炎沙门菌（93/509,18.3%）和斯坦利沙门菌（21/509,4.1%）。179株沙门菌中耐药菌株占93.9%（168/179）,多重耐药菌株占85.5%（153/179）。共产生82种耐药谱,最常见的耐药谱为AMP-AMS-TET-CHL-SXT-CFZ-Sul和AMP-TET-CHL-SXT-Sul。暂未检出对亚胺培南耐药的菌株,对其余14种试验药物均存在耐药现象,其中对氨苄西林、四环素、磺胺异噁唑、氯霉素、复方新诺明耐药率均超过60%。耐受10种及以上抗生素的菌株有22株,占12.3%（22/179）。42株鼠伤寒沙门菌单相变种分出40个PFGE带型,各型别相似度为52.2%~100.0%;32株鼠伤寒沙门菌分出24个PFGE带型,各型别相似度为48.9%~100.0%;21株肠炎沙门菌分出9个PFGE带型,各型别相似度为55.5%~100.0%。结论 中山市沙门菌血清型主要为鼠伤寒沙门菌单相变种、鼠伤寒沙门菌和肠炎沙门菌,多重耐药现象严重,PFGE分子分型结果呈多样性。     

案例导入法在耳鼻咽喉科教学中的应用探讨

案例导入法是理论联系实际的重要教学方法,它改变了以往以教为主、学为辅的局面,而是教与学相辅相承。案例导入法在耳鼻咽喉科教学中的应用,提高了教学质量,取得良好的教学效果。