内镜治疗甲状腺功能亢进7例报告

目的总结内镜治疗甲状腺功能亢进（甲亢）的经验。方法7例原发性或继发性甲亢，内镜经胸人路行甲状腺全切或次全切除术。结果7例手术均成功，无中转开放手术。手术时间130～260min，平均168min；术中出血量10～200ml，平均70ml。无喉返、喉上神经损伤，无术后出血等并发症。术后恢复良好，近期随访美容效果满意。随访1～12个月，平均5．1月，无复发，2例出现甲状腺功能低下，1例在术后2个月时恢复。结论内镜治疗甲亢技术安全、可行。除常规手术前甲亢准备外，必须行CT检查确认腺体大小，确定残留腺体的大小和位置。     

肺静脉异常连接X线诊断 (附11例报告)

目的:提高X线对肺静脉异常连接的诊断准确性,为手术治疗提供可靠的依据。材料与方法:回顾性分析了11例肺静脉异常连接的X线胸片和病理生理改变,男3例,女8例,年龄8—34岁。从血液动力学变化分析了“8”字征,镰刀综合征等X线典型征象。结果:11例中完全性肺静脉异常连接4例,部分性7例。按部位分心上型6例;心内型4例;心下型1例。肺静脉异常连接或多或少合并房间隔缺损,法鲁氏三联症,以及右肺和肺动脉发育不全。结论:肺静脉异常连接的X线征象十分复杂而多变,因此,术前的仔细观察和精心判别对于手术治疗是非常重要的。     

Gd-DTPA在MRI中的诊断作用

目的:探讨Gd-DTPA在MRI中的诊断作用。材料与方法:总结分析了被确诊的378例(402人次)患者应用Gd-DTPA增强检查后的效果。对肿瘤、感染、梗塞等病变的强化特点进行了讨论。结果:使用Gd-DTPA后,有23例平扫时误诊的病例得到了纠正,并发现了MRI平扫时未能发现的一些病变,诸如管内型听神经瘤、脑膜炎、脑(脊)膜的转移性病变等。但是,作者还同时发现即使在用了Gd-DTPA之后,仍有多种病变存在鉴别诊断上的困难。结论:合理使用增强检查,将有助于提高诊断的符合率。     

12例新生儿颅内出血病因分析

我科于1987年4月至1990年6月,共收治新生儿颅内出血12例。其中男7例,女5例,成熟儿11例,过期产儿1例。病因分析窒息 12例中窒息10例,其中5例有宫内呼吸窘迫史,窒息时间短者2分钟,长者20分钟。母婴合并症胎儿急慢性缺氧为导致新生儿颅内出血的重要原因之一。本组病例胎儿发生脐绕颈者5例,胎盘功能不全Ⅱ～Ⅲ°2例     

肛肠手术辅用力月西和丙泊酚的镇静遗忘作用

目的观察低位硬膜外麻醉下肛肠手术辅用力月西和丙泊酚的镇静和遗忘作用。方法对66例患者随机分为A、B两组,分别辅用力月西和丙泊酚,观察镇静和遗忘作用及血压、心率和呼吸变化。结果两组镇静评估的比较无显著性差异(P﹤0.05);遗忘率不同,B组患者遗忘率低于A组。结论丙泊酚和力月西辅用于低位硬膜外麻醉下肛肠外科手术,都达到了良好的镇静作用,力月西更具有良好的顺行性遗忘作用。     

糖尿病患者的颈动脉内-中膜厚度与血脂关系的探讨

目的 观察糖尿病患者颈动脉粥样硬化的程度，探讨血脂与颈动脉硬化的关系。方法 将53例糖尿病分成3组：单纯糖尿病组(12例)、糖尿病伴高血压组(14例)、糖尿病伴高血压、脑梗死组(12例)。B超测定各糖尿病组及对照组(15例)的颈动脉内-中膜厚度(IMT)，同时测定患者血浆中的甘油三酯(TG)、总胆固醇(CHOL)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A1(Apo-A1)、载脂蛋白B(Apo-B)，比较各糖尿病组及对照组的IMT及各项血脂水平，对IMT和各血脂指标进行相关分析。结果 糖尿病伴高血压组IMT高于其他糖尿病组及对照组，IMT与血浆LDL-C、Apo-B水平显著正相关。结论 糖尿病患者颈动脉粥样硬化的程度显著高于对照组，其中糖尿病伴高血压患者颈动脉粥样硬化的程度尤为明显，LDL、Apo-B是促进颈动脉粥样硬化的关键因子。     

下腔静脉滤器置入术预防肺动脉栓塞

目的：探讨下腔静脉滤器入术预防肺动脉栓塞的临床效果。方法：回顾总结6例Ⅰ-Ⅲ型肺动脉栓塞的患应用下腔静脉滤器置入术预防致死性肺动脉栓塞发生的诊治情况。结果：6例患被成功进行下腔静脉滤器置入术后，无致死性肺动脉栓塞发生，原有肺动脉栓塞通过治疗痊愈。随访6－38个月，无滤器移位和相关并发症，无再次出现肺动脉栓塞。结论：应用下腔静脉滤器置入术预防肺动脉栓塞是简便，安全，有效的方法。     

无频闪教室光源保护学生视觉功能的应用与评价

我国中小学生近视发病率居高不下,且呈逐年上升之势.国家统计局的调查显示,目前我国中小学生近视率小学为34%～61%,初中为68%,高中为90%.预防近视有效的方法除了进一步减轻学生的学习压力、减少视近工作量、做好用眼卫生的宣传教育及行为干预外,照明光源的改善同样不容忽视.目前,市场上所使用的荧光灯都是由灯管及驱动电路(即镇流器)2部分组成.荧光灯的频闪现象是由于驱动电路的输出信号频率过低,在低频信号的驱动下,灯管中荧光粉的亮度会随着驱动信号的变化而变化,这种亮度的周期性变化就是频闪现象.解决荧光灯的频闪现象方法有许多,其中最有效、最经济的方法是更换z现有荧光灯的驱动电路,使其输出信号的工作频率由普通荧光灯的50Hz提高到30000Hz.由于荧光粉的余辉时间为几毫秒,如果将荧光灯的工作频率提高,使灯管两端交变电场变化的速度远远高于荧光粉的反应速度,这时荧光粉的亮度将无法随着驱动信号的变化而变化,在这种工作状态下,荧光粉将连续发光而无频闪现象.     

脾窦岸细胞血管瘤1例并文献复习

脾窦岸细胞瘤是1991年Falk首先提出的一种仅发生于脾脏的良性肿瘤Ⅲ。文献报道较少，国内迄今报道2例，国外已经报道44例，病人的发病年龄1～74岁，平均50岁，男女发病率无明显差异。笔者于2002年10月遇到1例，现报道并复习文献如下。     

Authorware制作多媒体课件在医学教学中的应用

在目前的临床教学中,多采用PowerPiont制作多媒体医学课件,它以幻灯片的形式表现。Powerpoint最大的特点是简单易学,非常容易使用。但如果教学中有大量的图画、视频及音频内容,并需要这些内容随意切换和交互,Power- point就会显得力不从心。Authorware软件具有交互功能,它的交互性十分丰富,很容易地将文字、图形、动画、声音及视频组合起来,并使它们很好地进行“合作”。