九江市外出农民工HIV相关知识态度行为调查及HIV感染现状

目的了解九江市外出农民工艾滋病病毒(human immunodeficiency virus,HIV)感染现状和艾滋病(acquired immunodeficiency syndrome,AIDS)相关知识、态度和行为,评价不同方式的宣教效果,为制定预防措施提供依据。方法 2009年2～8月,在九江市庐山区、瑞昌市和彭泽县三个县区抽取600名外出打工的农民工,采用血清流行病学和问卷调查方法,分别对宣教前后的农民工进行调查。结果未检出HIV感染者,宣教前对于HIV/AIDS的知晓率为67.89%,宣教后的知晓率为96.98%,与临时性伴发生性关系宣教前有75.21%的人愿意使用安全套,宣教后达86.07%。三种宣教方式的效果差异没有统计学意义。结论农民工对于HIV/AIDS的知晓率并不乐观,有必要在农民工人群中进行HIV相关知识的健康教育。     

重庆市卫生资源现状及公平性分析

目的:分析、评价重庆市卫生资源现状及公平性,为合理配置卫生资源提供依据。方法:收集常规报表、统计年鉴等相关信息,采用描述性分析、层次聚类分析,计算基尼(Gini)系数与绘制洛伦兹(Lorenz)曲线。结果:聚类结果显示卫生资源在四类地区中差别甚大,"高富集型"地区远高于其他三类地区;三大经济圈卫生资源差异也明显,一小时经济圈远高于渝东南和渝东北翼;Gini系数与Lorenz曲线结果表明,执业(助理)医师、床位数两指标Gini系数低于0.3,而注册护士Gini系数超过0.4。结论:重庆市卫生资源总量不足且分布不平衡,存在明显的地域差异,注册护士尤为明显。     

老年男性性传播疾病246例临床及性健康调查分析

目的:分析老年男性性传播疾病(sexually uransmitted disease,STD)的临床特征及性健康,为其临床防治提供参考依据.方法:对本院门诊老年男性性传播疾病患者246例的临床及性健康采用的现场提问和问卷调查的资料进行回顾性整理分析.结果:2006～2010年间STD患者年龄分布呈高发趋势;传播途径以非婚性接触为主,与其他传播途径相比,差异有统计学意义(χ2=58.36,P＜0.0001);病种以尖锐湿疣为主;90.1%有性欲、62.6%有正常的性交能力,25.7%有部分的性交能力,但39.2%仅对性生活质量感到满意,多性伴患者逐年增加.结论:在老年男性STD宣教与防治的同时,对性健康的关注具有重要意义.     

抗生素硫酸钙结合Ilizarov技术治疗胫骨骨折相关感染的疗效分析

分析抗生素硫酸钙结合Ilizarov技术治疗胫骨骨折相关感染的临床疗效。回顾性自2017年09月至2019年02月共收治Cierny-Mader Ⅳ型胫骨骨折相关感染患者12例,在彻底清创的前提下,予以抗生素硫酸钙填充骨缺损区,并应用Ilizarov技术治疗骨缺损,术后进行定期复查与随访。随访结果显示,所有患者均达到骨性愈合,无感染复发。根据Paley骨性结果评分结果:优6例,良5例,可1例;Paley功能评分结果:优5例,良6例,可1例。结果说明,在彻底清创的前提下,抗生素硫酸钙结合Ilizarov技术是一种治疗Cierny-MaderⅣ型胫骨骨折相关感染的有效方法。     

中国西部地区艾滋病高危群体中吸毒人群对暴露前药物预防措施的接受意愿分析

[摘要] 目的 探讨中国西部地区艾滋病高危人群中的吸毒人群对暴露前药物预防（PrEP）HIV感染的接受意愿及其影响因素。 方法 采用滚雪球抽样法招募了来自重庆、四川、新疆、广西四个中国西部省市中的男男性行为者（MSM）、女性性工作者（FSW）和HIV感染者的阴性配偶或固定性伴（PAR）三类艾滋病高危人群中的190名吸毒人员,利用调查员协助下的自填问卷方式对他们进行问卷调查,采用单因素和多因素logistic回归分析。 结果 调查艾滋病高危人群中的吸毒人群共190例,FSW,MSM,PAR分别占48.42%,34.74%,16.84%。PrEP在保证药物安全有效的前提下,整体吸毒人群的接受意愿可以达到70%左右,并且有随条件的优越性升高而增加的趋势。多因素logistic回归分析结果表示：与吸毒人群接受PrEP的意愿呈显著联系的因素有：认为艾滋病严重（OR:2.66,95%CI: 1.136- 6.245）和对艾滋病人的态度（OR:4.41,95%CI：1.679- 11.583;OR=2.99,95%CI: 1.050- 8.537）以及艾滋病病毒检测（OR:1.94,95%CI：0.977- 3.866）。结论 艾滋病高危人群中的吸毒人群对PrEP的接受意愿主要与吸毒人群对待艾滋病的态度和艾滋病的知识行为,预防措施有关,提示着PrEP的进一步实施和宣传是应该基于良好的社会环境,进行宏观主导的艾滋病预防思想教育,树立良好的防艾态度,以及与各种行为疗法联合使用,才能增加艾滋病高危人群中的吸毒人群这类群体对PrEP的接受意愿。     

盐酸奥洛他定治疗慢性自发性荨麻疹多中心、随机、双盲、平行对照临床研究

目的 评价盐酸奥洛他定治疗慢性自发性荨麻疹的疗效和安全性。 方法 多中心、随机、双盲、平行对照临床研究。试验组口服盐酸奥洛他定5 mg每日2次,对照组口服盐酸左西替利嗪及其模拟片5 mg每日2次。两组均连续服药28 d。以疗效指数作为主要指标,总体疗效评价及总有效率作为次要指标。 结果 3个研究中心共入选病例144例,可进行疗效分析病例为137例,其中试验组和对照组分别为70例、67例。ITT分析试验组治疗后第7天、第14天、第28天的总有效率分别为64.29%（45/70）、82.86%（58/70）、87.14%（61/70）,对照组为56.72%（38/67）、74.63%（50/67）、77.61%（52/67）,两组比较差异均无统计学意义（均P > 0.05）。治疗4周,试验组的疗效指数（82.67% ± 22.70％）高于对照组（70.51% ± 32.07％）（P ＜ 0.05）。试验组和对照组的不良反应发生率分别为33.80%（24/71）、27.94%（19/68）（P > 0.05）,主要有嗜睡、口干、疲倦等。 结论 盐酸奥洛他定治疗慢性自发性荨麻疹安全有效。     

左上肢疼痛麻木5个月无力3个月加重伴双下肢和右上肢相继疼痛无力1个月

<正>病例摘要患者女性,50岁,主因左上肢疼痛、麻木5个月,无力3个月,加重伴双下肢和右上肢相继疼痛、无力1个月,于2015年7月23日入院。患者5个月前无明显诱因出现左上臂外侧持续性刀割样疼痛,可以忍受,伴左前臂外侧及左手拇指、食指和中指麻木,否认肢体无力,自行服用"止痛片"后疼痛缓解,但左上肢疼痛进行性加重,外院行颈椎MRI检查     

年龄相关性听力损失大鼠听皮层、蜗核、耳蜗SOD、MDA变化及神经细胞凋亡初步观察

目的通过测定年龄相关性听力减退大鼠听皮层、蜗核、耳蜗组织中超氧化物岐化酶（superoxide dismutase,SOD）活性、丙二醛（malondialdehyde,MDA）含量的变化及神经细胞凋亡率,初步探讨老年性聋与氧化损伤及神经细胞凋亡的关系。方法选用3月龄（听阈20&#177;5dB SPL）及18月龄（听阈55&#177;10dB SPL）Wistar大鼠各30只,硫代巴比妥酸（thibabituric acid,TBA）法测定MDA含量,黄嘌呤氧化酶法（xanthine oxidase,XO）测定总SOD活性,Annexin V-FITC／PI双染法流式细胞仪检测神经细胞凋亡率。结果①与3月龄组大鼠相比,18月龄组大鼠听皮层、蜗核、耳蜗中SOD活性下降,MDA含量升高,组间比较,差异均有显著统计学意义（P〈0．05）。②18月龄组大鼠听皮层、蜗核神经细胞凋亡率比3月龄组大鼠相应部位的神经细胞凋亡率增加,组间比较,差异有显著统计学意义（P〈0．05）。③神经细胞凋亡率与SOD活性呈负相关（r=0．65,P〈0．05）,与MDA含量正相关（r=0．59,P〈0．05）。结论听皮层、蜗核、耳蜗中氧化损伤及神经细胞凋亡与老年性聋的发生发展有关,氧化损伤可能是诱发细胞凋亡的机制之一。