从腹中寒辨证应用侯氏黑散治疗儿科风类疾病

侯氏黑散出自《伤寒杂病论》,该方组方配伍复杂,一方之中温凉并用,虚实寒热并见,而文中有关侯氏黑散的条文记载却极少。后世医家多应用侯氏黑散治疗成人中风类疾病,而应用该方治疗小儿疾病的记载则少见,与小儿疾病相关的临床研究也鲜有报道。总结在临床上应用侯氏黑散治疗儿科相关疾病取得良效的经典验案,分析归纳其病机、证候特点及应用指征,提出应用侯氏黑散时应抓住“风邪致病”与“腹中寒”这2个辨证要点,值得临床推广。     

疏风培土法在过敏性鼻炎治疗中的应用探讨

疏风培土法为过敏性鼻炎的常用治法。风有内外之分,祛外风当以宣肺通窍为要,息内风当以柔肝缓急。治风多用温润之品,少用燥热发汗之品,以免伤阳伤正。肺脾气虚、卫外不固是过敏性鼻炎发生的根本原因,治疗上应培土生金,补脾益肺,注意微火生气,以免升阳动风;兼见热象者,还应佐以清热生津之品,顾护阴液。     

续命汤化裁方治疗脑梗死（风痰瘀阻证）的疗效及对脑血流动力学指标的影响

目的 观察续命汤化裁方治疗脑梗死（风痰瘀阻证）的疗效及对脑血流动力学指标的影响。方法 将脑梗死患者80例按随机数字表法分为对照组与治疗组各40例。对照组根据指南进行常规治疗;治疗组在对照组的基础上给予续命汤化裁方内服。两组均治疗2周。比较美国国立卫生院神经功能缺损量表（NIHSS）评分、生活能力Barthel指数评分、风痰瘀阻证症状评分、疗效以及脑血流动力学指标。结果 治疗后,两组的NIHSS评分明显降低,Barthel指数评分显著上升,治疗组上述指标评分改善更为显著（P <0.01）;治疗后,两组风痰瘀阻证症状评分明显降低,治疗组降低更为明显（P <0.01）;治疗组总有效率为92.50%,明显高于对照组的72.50%(P<0.05);治疗后,两组双侧大脑中动脉的平均血流流速（Vm）明显升高,血管阻力指数（RI）显著降低,治疗组以上指标较对照组改善更为明显（P <0.01）。结论 在西医常规干预措施基础上,运用续命汤化裁方治疗脑梗死（风痰瘀阻证）的疗效更优,能够更有效地改善患者的神经功能缺损、生活质量以及脑血流动力学指标。     

凉血消风汤结合窄谱中波紫外线治疗玫瑰糠疹血虚风燥型疗效观察

目的：观察凉血消风汤结合窄谱中波紫外线（NB-UVB）治疗玫瑰糠疹血虚风燥型的效果。方法：70例用随机数字表法分为对照组和治疗组各35例。两组均用NB-UVB照射治疗,治疗组加用凉血消风汤治疗。结果：总有效率治疗组高于对照组（P<0.05）,临床症状缓解时间治疗组短于对照组（P<0.05）,PRSS、EASI评分治疗组低于对照组（P<0.05）,血清IL-12、IL-17、IFN-γ、LTB4水平治疗组低于对照组（P<0.05）,不良反应发生率两组比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论：凉血消风汤结合窄谱中波紫外线治疗玫瑰糠疹血虚风燥型疗效较好,且安全。     

从脏腑、风寒湿瘀角度探析溃疡性结肠炎

溃疡性结肠炎属于慢性炎症性疾病,其病位虽在肠,但发病之本在于脾胃,且与肝、肾相关。脏腑虚损是发病基础,风邪是致病之先导,寒湿热邪是发病重要因素,而“瘀”在本病的进展中“为因为果”,是其难愈之关键。治疗当健脾为主,行气血以化瘀止痛,同时借“风药”行透邪胜湿之效,持“固本清源”的防治策略固护脾胃预防发病。同时肠道菌群与诸多脏腑存在紧密关联,在本病发展与治疗中占据着重要地位,故就此作出一定阐述,或为临床治疗提供助力。     

玉屏风颗粒联合粉尘螨滴剂舌下脱敏治疗小儿变应性鼻炎肺脾气虚证临床研究

目的：观察玉屏风颗粒联合粉尘螨滴剂舌下脱敏治疗小儿变应性鼻炎肺脾气虚证的临床疗效。方 法：选择90 例变应性鼻炎肺脾气虚证患儿为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组各45 例。对照组 给予粉尘螨滴剂舌下脱敏治疗,观察组在对照组基础上给予玉屏风颗粒冲服。1 周为1 个疗程,连续治疗6 个 疗程。比较2 组临床疗效、鼻部症状评分、体液免疫功能指标及炎性因子水平。结果：观察组总有效率为 97.78%,高于对照组86.67% （P＜0.05）。治疗后,2 组鼻塞、鼻痒、喷嚏、流涕评分均较治疗前降低（P＜ 0.05）,且观察组各项评分均低于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组血清免疫球蛋白M （IgM）、免疫球蛋白 G（IgG） 水平高于治疗前,免疫球蛋白E（IgE） 水平低于治疗前（P＜0.05）;且观察组IgM、IgG 水平高于对 照组,IgE 水平低于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组血清白细胞介素-4（IL-4）、白细胞介素-13（IL-13）、 血管细胞黏附因子-1（VCAM-1） 水平均较治疗前降低（P＜0.05）,且观察组血清IL-4、IL-13、VCAM-1 水 平均低于对照组（P＜0.05）。结论：玉屏风颗粒联合粉尘螨滴剂舌下脱敏治疗小儿变应性鼻炎肺脾气虚证的疗 效显著,有利于改善患儿临床症状,提高机体免疫力,减轻炎症反应。     

玉屏风颗粒联用盐酸左西替利嗪片对慢性荨麻疹患者的疗效探讨

目的:探索在治疗慢性荨麻疹时联用玉屏风颗粒和盐酸左西替利嗪片的效果。方法:在2019年7月至2020年5月本院门诊接收的慢性荨麻疹患者中筛出70位,随机分成两组。对照组单用盐酸左西替利嗪片治疗,观察组采取玉屏风颗粒联用盐酸左西替利嗪片治疗。比较两组的疗效,评估两组的症状积分,且检测两组的血清白细胞介素-4(IL-4)、免疫球蛋白E(IgE)、IL-18、干扰素-γ(IFN-γ)和IL-33水平。结果:观察组有效率明显相对更高(P<0.05);治疗前,两组的风团直径积分、皮肤瘙痒积分和风团数目积分无明显差异(P>0.05),治疗后,两组的风团直径积分、皮肤瘙痒积分和风团数目积分均明显降低(P<0.05),且观察组的风团直径积分、皮肤瘙痒积分和风团数目积分明显低于对照组(P<0.05);治疗前,两组的血清IL-4、IgE、IL-18、IFN-γ和IL-33水平无明显差异(P>0.05),治疗后,两组的血清IL-4、IgE、IL-33和IL-18水平均明显降低(P<0.05),血清IFN-γ水平均明显升高(P<0.05),且观察组的血清IL-4、IgE、IL-33和IL-18水平明显低于对照组(P<0.05),血清IFN-γ水平均明显高于对照组(P<0.05)。结论:在治疗慢性荨麻疹时联用玉屏风颗粒和盐酸左西替利嗪片的效果极佳,值得应用。     

朱丹溪善用风药治疗血证谈

复习朱丹溪有关医学文献 ,阐发其应用风药治疗血证的机制 ,主要有 :风药直接止血 ;风药升阴散火止血 ;风药散火解毒、凉血止血 ;风药炒黑止血 ;风药振脾益气止血 ;祛除致病因素 ;其它。     

清肺消炎饮治疗风温肺热病热在肺卫证30例——附双黄连粉针剂对照组30例

运用马智教授多年治疗风温肺热病的清肺消炎饮,对６０例风温肺热病热在肺卫证的患者进行了临床观察。结果：清肺消炎饮对风温肺热病热在肺卫证有较好的疗效,其有效率和治愈率分别为９６．７％和６０％,对于急性气管—支气管炎的治愈率、临床症状、体征的改善方面,均优于对照组（Ｐ＜０．０５