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激活全血凝固时间(activated clotting time,ACT)应用于介入神经放射学检查或治疗过程中,指导肝素抗凝和鱼精蛋白拮抗,有助于预防并发症。就我院2005年3月以来介入检查和治疗在ACT监测下应用肝素和鱼精蛋白作如下总结。1临床资料1.1临床资料2005年3~6月对神经介入检查和治疗的1 相似文献
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目的讨论三维数字减影血管造影(3D-DSA)在脑动球瘤血管内栓塞治疗中的价值。方法对60例确诊为脑动脉瘤的患者.术前、栓塞术中行3D-DSA检查,其中40例行3D-DSA随访,随访时间为3~18个月:结果在术中312-DSA指导下致密栓塞48例,术后无一例再破裂,40例经3D-DSA随访者被证实完全闭塞。结论3D-DSA可提高颅内动脉瘸血管内栓塞的致密程度和安全性。 相似文献
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大脑前动脉A1段优势和前交通动脉瘤相关性研究 总被引:5,自引:0,他引:5
目的对前交通动脉瘤患者的全脑血管造影结果进行回顾,分析大脑前动脉A1段优势征和前交通动脉瘤发生的关系。方法收集我科收治的209例颅内动脉瘤患者,其中66例为前交通动脉瘤,选取143例颅内其他部位动脉瘤患者和随机抽取66例颅内动脉瘤阴性患者的脑血管造影结果作为对照。结果全脑血管造影提示,66例前交通动脉瘤患者中A1段优势征41例(62.1%),其中左侧优势征33例(80.5%),右侧优势征8例(19.5%),左侧的发生率是右侧的4约倍;143例颅内其他部位动脉瘤患者中A1段优势征21例(14.7%);66例颅内动脉瘤阴性患者中A1段优势征18例(27.3%)。结论A1段优势多发生在前交通动脉瘤侧,左侧有侧别优势。A1段优势与前交通动脉瘤发生有密切关系,血流动力学因素在前交通动脉瘤起源、发生乃至破裂中起着重要作用。 相似文献
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目的 探讨采用脑血管内介入方法评估脑静脉窦与特发性颅内压增高(ⅡH)的相关性.方法 回顾性分析13例临床诊断ⅡH患者资料.完善相关临床症状、体征、实验室、MR静脉成像(MRV)等检查.局部麻醉下作全脑血管DSA造影,同时超选至静脉窦作矢状窦、横窦、乙状窦、颈静脉分段测压.结果 脑血管DSA检查显示,13例患者中静脉窦狭窄或闭塞10例(76.9%),其中横窦6例,乙状窦3例,横窦和乙状窦同时受累l例.静脉窦超选测压显示,10例患者静脉窦狭窄两端压力差达120~580 mmH2O;8例(61.5%,8/13)静脉窦闭塞/狭窄可能与ⅡH相关,2例(15.4%,2/13)静脉窦狭窄可能继发于ⅡH,3例(23.1%,3/13)静脉窦狭窄可能与ⅡH无关.结论 脑血管内介入造影结合静脉窦超选测压,能够良好地辨别ⅡH与静脉窦的关系. 相似文献
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老年缺血性脑血管病患者脑血管造影结果分析 总被引:2,自引:0,他引:2
目的 分析临床诊断为缺血性脑血管疾病患者的脑血管造影(DSA)结果,评估缺血性脑血管疾病行脑血管造影检查的价值。方法 对来自2个中心的临床诊断为缺血性脑血管疾病的72例老年患者进行选择性全脑血管造影。所有患者局麻后,以Seldlnger技术穿刺一侧股动脉,按常规给予全身肝素化并监测活化凝血时间(ACT),使ACT控制在250-300s之间。结果 72例患者中,DSA检出脑供血不足19例,脑梗死32例,短暂性脑缺血发作4例,总检出率为76.4%。其中61例患者同时进行动态增强磁共振血管造影(MRA),MRA显示血管狭窄15例(24.6%),DSA46例(75.4%);两组比较,差异有统计学意义(P〈O.01)。结论 DSA检查对缺血性脑血管疾病患者的诊断具有重要价值,可以明确短暂性脑缺血和眩晕为首发症状患者的病因,有利于及时治疗。 相似文献
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【摘要】 目的 评价改良Raymond- Roy分类(MRRC)和Raymond 4级分类评估的观察者间一致性,比较两种分类预测颅内分叉部动脉瘤早期复发的能力。方法 回顾性分析2012年1月至2018年12月127例经血管内治疗的颅内分叉部动脉瘤患者临床资料。根据MRRC和Raymond 4级分类,5名经验丰富的神经介入医师独立评估颅内分叉部动脉瘤栓塞术后即刻和随访时血管造影所示栓塞程度。组内相关系数(ICC)确定观察者间评估的一致性。采用受试者工作特征曲线(ROC)分析两种分类预测动脉瘤随访时显著复发的能力。结果 术后即刻和随访时血管造影评估显示,MRRC、Roymond 4级分类ICC值分别为0.78、0.80和0.91、0.89。ROC分析显示,MRRC、Roymond 4级分类曲线下面积(AUC)均为0.67。 结论 MRRC和Raymond 4级分类评估的观察者间一致性相仿且均较优越。两种分类在预测随访时动脉瘤显著复发方面均有良好能力。 相似文献