儿童生存质量测定量表PedsQL4．0中文版的信度和效度分析

【目的】考察儿童生存质量自评式测定量表PedsQL4．0中文版的信度和效度。【方法】采用国际通用的量表翻译改造程序，将英文版的儿童生存质量测定量表PedsQL4．0翻译改造成中文。在广州市区用PedsQL4．0中文版调查普通儿童和白血病患儿共335人，其中正常儿童291人，白血病儿童44人。分析量表的可行性、内部一致性、内容效度、区分效度、结构效度等。【结果】350名被调查儿童中335名完成了问卷，答卷的条目缺失率低于1％：量表各个方面的Cronbach’sα系数介于0．74～0．82之间：普通儿童在量表各方面的得分和总表得分均高于白血病儿童。差别均有统计学意义（P〈0．001）；量表的各条目与其所属方面和领域之间相关较强．而与其它方面和领域相关较弱：证实性因子分析结果表明量表的内在结构与原量表构造基本一致。【结论】自评式PedsQL4．0中文版量表的信度和效度良好，可以应用于中国儿童生存质量的研究。     

生存质量研究的设计与实施

从生存质量研究的设计与实施方面讲座了有关选题、量表的选取、样本含量、研究时间跨度、依从性和研究对象的代理者等的基本原则,意在帮助实际工作者提高科研设计水平。     

影响糖尿病视网膜病变患者生存质量主要因素的研究

目的 探讨我国糖尿病视网膜病变患者生存质量的主要影响因素,为提高患者的卫生保健水平和生存质量提供依据。 方法 应用健康状况调查问卷(SF-36)和世界卫生组织生存质量测量简表(WHOQOL-BREF)测量179例不同分期的糖尿病视网膜病变患者及30例健康对照组的生存质量情况,然后对资料进行相应的统计分析,筛选出有关的影响因素。 结果 筛出影响糖尿病视网膜病变患者相关性生存质量的主要因素有：性格、医疗照顾、经济状况、眼底病变程度、年龄及双眼综合视力等。 结论 实现生物医学模式向生物—心理—社会医学模式的转变对改善糖尿病视网膜病变患者的生存质量有重要的意义。 (中华眼底病杂志,2000,16:141-143)     

世界卫生组织生活质量量表中文版的信度与效度

目的： 考核世界卫生组织生活质量量表（ＷＨＯＱＯＬ－１００） 中文版的信度和效度。方法： 基于在广州、北京、上海、成都、沈阳和西安等地用ＷＨＯＱＯＬ－１００量表中文版调查的１６５４例资料, 计算该量表的内部一致性、内容效度、区分效度、结构效度等。结果： 该量表具有较好的信度和效度。结论： ＷＨＯＱＯＬ－１００中文版是一份较好的用于测量中国人生活质量的量表, 可以应用于公共卫生和其它医学领域。     

基于马尔科夫链蒙特卡罗模拟方法的COVID-19年龄别病死率估计

目的 新型冠状病毒肺炎疫情已席卷全球,疫情结束前,其病死率的估计受现有确诊病例和发病到死亡时间分布的影响,且结论尚不明确,本研究旨在对新型冠状病毒肺炎的年龄别病死率进行估计。方法 收集国家卫生健康委员会和CDC发布的新型冠状病毒肺炎疫情数据信息,采用Gamma分布拟合发病到死亡时间分布规律,采用马尔科夫链蒙特卡罗模拟估计年龄别病死率。结果 新型冠状病毒肺炎的发病到死亡时间M=13.77（P₂₅～P₇₅：9.03～21.02）d,总病死率为4.1%（95% CI：3.7%～4.4%）,0～、10～、20～、30～、40～、50～、60～、70～和≥80岁组病死率分别为0.1%、0.4%、0.4%、0.4%、0.8%、2.3%、6.4%、14.0%和25.8%。结论 校正删失的马尔科夫链蒙特卡罗模拟方法适用于新发突发传染病疫情期间的病死率估计,尽早明确新型冠状病毒肺炎的病死率有助于疫情的防控。     

新ART策略下不同感染时长HIV感染者治疗意愿及影响因素

目的探讨新抗艾滋病病毒治疗(ART)策略下不同感染时长艾滋病病毒(HIV)感染者接受ART的意愿及影响因素,为新ART策略下促进治疗提供科学的依据。方法 2016年6月至2017年6月,在广州市6个区对尚未参与ART的HIV感染者进行横断面调查,收集其人口学特征、HIV相关健康状况、ART相关认知(基于健康信念模型)、抑郁及焦虑情况信息,采用单因素、多因素Logistic回归进行统计分析。结果 439例HIV感染者中≤1个月250例(56.9%),1～12个月组72例(16.4%),12个月组117例(26.7%)。有315例(71.8%)愿意立即接受ART,感染时长在≤1个月、1～12个月和12个月3个亚组的HIV感染者中,分别有208例(83.2%)、51例(70.8%)和56例(47.9%)愿意立即接受ART。多因素Logistic回归分析结果显示:感染时长≤1个月组中,感知障碍[比值比(OR)=0.91,95%可信区间(CI)=0.83～0.99]、自我效能(OR=1.28,95%CI=1.14～1.43)与有轻/中度焦虑者(OR=4.41,95%CI=1.90～10.27)会影响ART接受意愿;感染时长1～12个月组中,感知严重性(OR=1.49,95%CI=1.13～1.97)和自我效能(OR=1.38,95%CI=1.13～1.69)会影响ART接受意愿;感染时长12个月组中,自我效能(OR=1.41,95%CI=1.23～1.61)会影响ART接受意愿。结论不同感染时长的HIV感染者ART的接受意愿不同,且ART相关认知对HIV感染者的接受意愿有重要的影响作用。在促进治疗行为中需要对不同感染时长的HIV感染者提供针对性干预措施,并侧重干预感染时长较长的感染者。     

脊髓损伤患者康复期生存质量的影响因素

目的：通过对住院康复期的脊髓损伤人群生存质量的影响因素研究,探讨改善脊髓损伤患者生存质量的干预方式。方法：对91例初次发病后1—2个月住院康复期的脊髓损伤者生存质量及其社会人口统计学指标、生理学指标、功能活动等17种可能相关因素进行调查、评估,采用逐步多重线性回归分析法进行分析,筛选影响患者生存质量的相关因素。 结果：影响生存质量总分的多因素分析,进入回归方程的变量共有4个：日常生活活动能力、家庭摩擦、医疗费来源及性别,复相关系数为0.773。影响生理领域的多因素分析,进入回归方程的变量共有4个：康复治疗方法、日常生活活动能力、大小便自控能力及并发症,复相关系数为0.703。影响心理领域的多因素分析,进入回归方程的变量共有4个：日常生活活动能力、家庭摩擦、婚姻状况及性别,复相关系数为0.668。影响社会领域的多因素分析,进入回归方程的变量共有2个：性生活满意与否、婚姻状况,复相关系数为0.462。影响环境领域的多因素分析,进入回归方程的变量共有3个：闲暇活动、日常生活活动能力及并发症,复相关系数为0.593。结论：影响脊髓损伤患者康复期生存质量的相关因素涉及社会人口统计学、心理、生理及康复治疗方法等多方面的因素,对这些因素的干预是提高脊髓损伤患者生存质量的重要手段。     

孟加拉国1999－2018年女性生殖健康状况变化趋势

目的 分析孟加拉国女性生殖健康相关指标1999-2018年变化趋势,评估是否能达成2030年可持续发展目标(SDGs)。方法 数据来源于孟加拉国人口健康调查及孕产妇死亡率和卫生保健调查数据库,分析和比较1999-2018年生殖健康相关的SDGs指标的变化趋势,计算其年均变化速度;采用发展指数,评价各指标实现可持续发展目标的难度。结果 孕产妇死亡率从2001-2016年呈现先增长后平缓的趋势;1999-2018年,生殖卫生保健服务覆盖率、对自己医疗保健有决定权的女性比例总体上均为增长趋势,有未满足避孕需求的比例、认为伴侣暴力是正当的女性比例、早婚率、早育率呈现不同程度的下降。产前保健覆盖率、医疗机构分娩率、由专业接生人员接生的比例、产后访视率发展指数<1,孕产妇死亡率发展指数接近1,其他指标均>1。结论 孟加拉国各生殖健康相关SDGs指标从1999-2018年均取得不同程度的进展,但对于大部分指标,现在年均变化速度还低于达成2030年的既定目标所需速度,需要在未来几年加快进展。     

COVID-19出院患者“复阳”情况及原因分析

国内新型冠状病毒肺炎（COVID-19）疫情虽已得到基本控制,但有部分患者在出院后康复隔离观察期核酸检测再次呈阳性,即出现“复阳”现象,具体原因尚不明确。可能由新型冠状病毒（SARS-CoV-2）的病原学特点决定,也可能与病毒入侵后产生的机体免疫反应、患者的病程和病情以及样本采样部位、处理方式、检测等一系列因素相关,因此对出院患者的核酸检测仍需重视。本文就COVID-19出院患者核酸检测复查阳性情况及其可能存在的原因进行综述,为后续复阳患者的防控工作和科学研究提供理论支持。     

成都市男男性行为人群涉药性行为聚类分析及其对高危性行为的影响

目的了解成都市MSM涉药性行为(SDU)特征及应用二阶聚类算法对其行为模式进行分类, 并探索SDU与HIV高危性行为的关联, 为制定预防艾滋病干预措施提供参考依据。方法 2021年12月至2022年2月依托成都市MSM社会组织开展横断面调查, 通过现场调查和同伴推荐招募MSM, 收集社会人口学、SDU特征、性行为情况、STD诊断史和HIV感染等信息。对7项SDU特征进行二阶聚类分析, 进一步采用单因素χ2检验和多因素logistic回归分析SDU聚类模式与高危性行为的关联。结果共调查MSM 727人, 近6个月SDU报告率为39.8%(289/727)。二阶聚类将报告SDU的MSM(SDU-MSM)聚成三类, 单因素分析结果显示, 三类MSM在月均收入、SDU所使用毒品类型、毒品使用方式、SDU频率、多种毒品或与药品混用、不坚持使用安全套和群交等变量间的差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示, 第三类报告SDU-MSM不坚持使用安全套的可能性是第一类的2.22(95%CI:1.06～4.66)倍;第三类和第二类报告SDU-MSM发生群交的可能性...