上海市静安区218例男男性行为者感染HIV后早期抗病毒治疗的可接受性调查

目的探索男男性行为者(MSM)中,艾滋病病毒(HIV)感染者接受早期抗病毒治疗(ART)的意愿及其影响因素,为改进现有"治疗即预防"服务的质量,为提高ART覆盖率、加强HIV的预防与控制提供依据。方法2015年1月至2017年8月,对上海市静安区新发现的MSM HIV感染者,采用自行设计的问卷,收集其人口学特征、艾滋病(AIDS)知识知晓情况、行为学特征、目前身体状况、ART知识、对于早期ART的认知情况及接受意愿等相关信息。结果 218例MSM HIV感染者中,早期抗病毒治疗的接受率为81.7%(178例)。多因素Logistic回归分析结果显示:认为目前艾滋病可以治愈[比值比(OR)=6.68,95%可信区间(CI):2.09~21.44]、认为早期ART可以延缓发病(OR=5.51,95%CI:1.52~20.00)、认为治疗越晚越可能产生耐药(OR=5.08,95%CI:2.13~12.16)的感染者,更倾向于接受早期ART;而担心早期ART会让周围人怀疑自己有病(OR=0.14,95%CI:0.04~0.49)的感染者,更倾向于不接受早期ART。结论上海市静安区MSM HIV感染者对早期ART可接受性较高,对早期ART的认知是促进其接受早期ART的主要影响因素。应进一步加强MSM早期ART正确导向和宣传。     

某市接受艾滋病抗病毒治疗感染者安全套使用现况及影响因素研究

目的了解某市正在接受艾滋病抗病毒治疗(ART)的艾滋病病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)病人安全套使用情况及其影响因素。方法通过面对面问卷调查,对正在接受ART且发生性行为者进行描述性分析。采用χ~2检验或Fisher确切概率法进行单因素分析,采用非条件二分类多因素Logistic回归模型分析安全套使用的影响因素。结果共调查正在接受ART者243人,自确诊感染发生性行为的占59.3%(144人),其中70.8%(102人)自报坚持每次使用安全套,12.5%(18人)发生商业性性行为,56.9%(82人)有2个及以上的性伴,59.7%(86人)未告知全部性伴自己的感染状况。非条件二分类Logistic回归模型多因素分析显示,性伴数量2～3个[比值比(OR)=3.971,95%可信区间(CI):1.568～10.054与≥4个、OR=5.045,95%CI:1.374～18.522]、认为自身已感染HIV无需使用安全套(OR=22.109,95%CI:2.388～204.686)、对随访服务总体满意度(OR=0.349,95%CI:0.135～0.899)、安全套价格偏高(OR=0.016,95%CI:0.001～0.268)为不能坚持每次使用安全套的影响因素。结论接受ART后部分HIV感染者发生无保护性行为,在病毒未得到成功抑制前仍存在继发二代传播的可能,应坚持使用安全套。     

深圳市初治HIV感染者高血糖患病率及影响因素分析

目的了解深圳市初治艾滋病病毒(HIV)感染者血糖异常的患病率及其影响因素。方法收集2015-2018年深圳市第三人民医院收治的未接受过抗病毒治疗(ART)的成年HIV感染者基本特征和临床资料,分析其高血糖患病率。采用多变量Logistic回归模型分析血糖异常的影响因素。结果共纳入5 291例初治HIV感染者,高血糖的总患病率为6.88%(364例);其中空腹血糖受损和糖尿病患病率分别为4.55%(241例)、2.32%(123例)。多因素分析结果显示,年龄越大(≥35岁)、超重[比值比(OR)=1.83, 95%可信区间(CI):1.38～2.43]、肥胖(OR=3.97, 95%CI:2.52～6.26)、机会性感染(OR=2.75,95%CI:1.88～4.02)、高甘油三酯(TG)(OR=1.55,95%CI:1.20～1.99)是高血糖的独立危险因素;与HIV感染途径、CD4+T淋巴细胞计数、CD8+T淋巴细胞、世界卫生组织疾病分期、乙型肝炎病毒表面抗原、抗-丙型肝炎病毒、高血清总胆固醇、高低密度脂蛋白、低高密度脂蛋白等无明显相关。结论未接受ART的深圳成年HIV感染者高血糖患病率略高于当地一般人群。其中影响高血糖的危险因素主要为年龄较大、超重、肥胖、高TG、感染等传统因素。     

HIV阳性男男性行为者抗病毒治疗依从性现状及影响因素研究

目的调查长沙市接受抗病毒治疗(ART)的艾滋病病毒(HIV)阳性男男性行为者(MSM)服药依从性现状及相关因素,为提高该群体的ART服药依从性提供信息支持。方法于2017年4—10月期间,在长沙市某传染病医院艾滋病门诊对接受ART时间大于1个月的300例HIV阳性MSM进行匿名面访调查。采用二分类Logistic回归分析病人的社会人口学资料与疾病情况对其服药依从性的影响。结果回收有效问卷274份,应答率为91.3%。85.8%(235份)的HIV阳性MSM的ART服药依从性良好。有提醒服药方法[比值比(OR)=5.948,95%可信区间(CI):2.273～15.565)],不/偶尔饮酒(OR=4.415,95%CI:2.001～9.740),告知他人感染情况(OR=3.458,95%CI:1.570～7.618),文化程度高(OR=2.860,95%CI:1.336～6.121)是HIV阳性MSM的抗病毒治疗服药依从性的保护因素。结论长沙市HIV阳性MSM的ART服药依从性整体水平较好,但受多种因素影响。     

人类免疫缺陷病毒感染/艾滋病患者抗病毒治疗后低病毒血症的危险因素分析

目的探讨人类免疫缺陷病毒(HIV)感染/艾滋病患者经过联合抗反转录病毒治疗(ART)后发生血浆HIV低病毒血症(LLV)的危险因素, 为降低LLV发生风险提供依据。方法横断面观察2019年1月至2020年12月广州医科大学附属市八医院接受ART超过1年发生LLV(血浆HIV-1 RNA为50～1 000拷贝/mL)的HIV感染/艾滋病患者(LLV组), 按1∶2.5简单随机抽样选取同期ART超过1年且成功获得病毒抑制(血浆HIV-1 RNA<50拷贝/mL)的患者为对照组(抑制组)。采用非条件logistic回归分析发生LLV的危险因素。结果 LLV组和抑制组各纳入128例和297例患者, 抗病毒治疗时长分别为3.62(1.83, 4.89)年和4.91(2.90, 5.88)年。多因素logistic回归分析显示, LLV发生的危险因素包括:行ART时年龄>50岁[比值比(OR)=1.82, 95%可信区间(95%CI) 1.01～3.26, P=0.046)],基线HIV-1 RNA>1×105拷贝/mL(OR=2.18, 95%CI 1.30～3.68, P=0...     

凉山彝族自治州773例HIV感染孕产妇ART效果及影响因素

目的分析凉山彝族自治州HIV感染孕产妇ART效果及影响因素。方法利用全国预防艾滋病母婴传播管理信息系统数据,回顾性分析凉山彝族自治州2017-2019年773例接受VL检测的HIV感染孕产妇ART效果及其影响因素,采用χ2检验及Logistic回归模型分析ART效果的影响因素。结果 773例HIV感染孕产妇中703例在孕早期接受产检,孕晚期VL检测比例为57.70%(446例);Logistic分析显示,孕早期接受ART者,孕晚期VL50 copies/mm3的可能性是孕晚期接受ART的3.843倍(OR=3.843,95%CI:1.242～11.890,P=0.020),孕早中期首次VL50 copies/mm3的感染孕产妇孕晚期VL仍维持50copies/mm3的可能性是孕早中期未做病载检测的7.423倍(OR=7.423,95%CI:1.580～34.873,P=0.011)。结论尽早开始ART且孕早中期VL50 copies/mm3能提高HIV感染孕产妇ART效果。     

天津市接受艾滋病抗病毒治疗者合并HCV感染状况

目的了解天津市接受艾滋病抗病毒治疗的HIV感染者中合并HCV感染状况及其相关因素。方法选取2004年9月1日至2020年6月30日期间天津市艾滋病病例报告数据库及抗病毒治疗数据库中的HIV感染者,收集其人口学因素包括年龄、性别、民族、文化程度、职业等,HIV感染情况包括感染途径、确证时间、病程阶段,抗病毒治疗入组时CD4细胞计数、肝功能指标,抗-HCV筛查结果等信息。结果天津市接受抗病毒治疗的HIV感染者中共有4 170人进行过抗-HCV筛查,其中85人(2.04%)报告抗-HCV阳性。多因素Logistic回归分析结果显示40～49岁年龄组与≥50岁年龄组的感染者HIV/HCV合并感染的风险是≤29岁年龄组的8.32倍(95%CI:1.95～35.59)和9.45倍(95%CI:2.11～42.32);经输血和注射吸毒途径感染的HIV感染者合并HCV感染风险是经男男性行为途径感染的6.68倍(95%CI:1.78～25.02)和133.25倍(95%CI:62.67～283.32)。抗病毒治疗入组时肝功能异常的感染者更可能是HIV/HCV合并感染者(与抗病毒治疗入组时肝功能正常的感染者相比OR=2.51,95%CI:1.37～4.62)。结论天津市接受抗病毒治疗的HIV感染者中,总体抗-HCV阳性率较低。注射吸毒途径传播及肝功能异常的感染者抗病毒治疗时需要重点关注是否有HCV合并感染情况发生。     

上海市静安区HIV/AIDS患者抗病毒治疗依从性及影响因素分析北大核心CSCD

目的 了解上海市静安区HIV/AIDS患者ART依从性现状及影响因素,为制定改善依从性干预措施提供科学依据。方法 2018年1-4月,采用分层随机抽样方法抽取上海市静安区HIV/AIDS患者纳入分析。调查内容包括人口学基本特征、生活习惯、生理健康、心理健康及ART依从性。采用二元Logistic回归分析依从性的影响因素。结果 共计调查280名患者,其中依从性好者的比例为79.64%。ART时间>1年(OR=2.328,95%CI:1.080~5.037,P=0.032)、有机会性感染(OR=3.900,95%CI:1.320~11.508,P=0.014)、焦虑(OR=2.425,95%CI:1.090~5.393,P=0.030)的调查对象依从性更差,有中等水平(OR=0.347,95%CI:0.120~0.973,P=0.044)及高水平(OR=0.203,95%CI:0.090~0.450,P<0.001)依从性自我效能的调查对象依从性更好。结论 上海市静安区HIV/AIDS患者的依从性水平较低,应重点关注治疗时间较长或有机会性感染的患者,积极开展心理健康问题的筛查和干预,从而可能提高HIV/AIDS患者ART依从性水平,改善治疗结局。     

凉山州成人HIV/AIDS病人退出抗病毒治疗的原因及影响因素

目的了解四川省凉山州成人艾滋病病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)病人(HIV/AIDS病人)中,已接受抗病毒治疗(ART)的病人退出治疗的原因及影响因素,为今后更好地提高民族欠发达地区ART依从性提供依据和参考。方法选取凉山州HIV/AIDS病人退出治疗较严重的两个县作为研究现场,对符合纳入标准的研究对象采用自行设计的问卷进行调查,采用Logistic回归分析相关影响因素。结果 488名调查对象中,退出ART的病人占37.91%(185人),维持ART的病人占62.09%(303人)。能够维持ART的最主要原因是:认为接受ART后可以延长生命的占68.98%(209/303);退出治疗的主要原因是:外出务工领药不方便占30.27%(56/185),强制戒毒停药17.84%(33/185),药物不良反应12.43%(23/185)和由于农忙等原因未去领药11.35%(21/185)。多因素Logistic回归分析显示,服药后外出务工[比值比(OR)3.823,95%可信区间(CI):2.384~6.131]、男性(OR=1.839,95%CI:1.133~2.983)、服用过中药(OR=1.836,95%CI:1.097~3.071)、就医不便捷(OR=1.694,95%CI:1.002~2.866)是退出ART的危险因素;而病人在ART过程中得到家人支持(OR=0.250,95%CI:0.093~0.671)、接受过ART服药依从性教育(OR=0.107,95%CI:0.044~0.260)、ART知识(按得分≥5分计)(OR=0.203,95%CI:0.095~0.434)是HIV/AIDS病人退出ART的保护因素。结论针对HIV/AIDS病人退出ART的问题,可通过完善抗病毒治疗的异地转介机制、推进戒毒所内ART的开展、加强ART人群的依从性教育等措施来改善。     

广西大学生对HIV阻断药的接受意愿及影响因素分析

目的了解广西大学生对艾滋病病毒(HIV)阻断药的认知情况,以及发生暴露后HIV阻断药使用意愿及其影响因素。方法采用分层随机抽样的方法,在广西6所高校学生中抽取调查对象,通过面对面问卷调查,收集其社会人口学特征、艾滋病和HIV阻断药相关知识及发生HIV暴露后阻断药物的接受意愿。采用χ~2检验和非条件二分类Logistic多因素分析,计算比值比(OR),95%可信区间(CI)值。结果共获得有效问卷854份,艾滋病知识知晓率为77.6%(663人),HIV阻断药知晓率为12.1%(103人),80.4%(687人)的人表示对HIV阻断药有使用意愿。Logistic多因素分析显示,性别为女(OR=1.62,95%CI:1.13～2.33)、母亲文化程度为高中或中专(OR=2.23,95%CI:1.22～4.01)、知晓HIV阻断药(OR=2.16,95%CI:1.10～4.24)和不认为药物费用过高(OR=4.66,95%CI:2.41～9.01)的广西大学生发生HIV非职业暴露后阻断药的使用意愿更高。结论广西大学生对HIV阻断药认知情况不理想,应尽快加强大学生健康教育中非职业HIV暴露后预防服务的宣传,促进大学生高危行为后主动求医行为,以减少学生群体的HIV感染。     

2010-2019年开封市新报告15岁及以上HIV/AIDS患者首次CD4细胞检测情况

目的了解2010-2019年开封市新报告15岁及以上HIV/AIDS患者首次CD4细胞检测情况,分析影响因素。方法资料来源于中国疾病预防控制信息系统,收集患者相关信息,采用χ~2检验、Logistic回归对首次CD4细胞检测情况进行分析。结果新报告的1 579人中,确诊后14天内接受CD4细胞检测501人(31.7%)。365天内检测CD4细胞的1 510人中,小于200个/μL的370人(24.5%)。多因素回归分析显示,职业为家政、家务及待业和其他的患者首检及时的概率是农民的1.451倍(OR=1.451,95%CI:1.044～2.015)和1.383倍(OR=1.383,95%CI:1.053～1.816);其他途径感染者首检及时的概率是异性途径感染者的63.6%(OR=0.636,95%CI:0.426～0.928)。与≤45岁患者相比,46～69岁组(OR=1.721,95%CI:1.306～2.268)和≥70岁组(OR=1.663,95%CI:1.025～2.698)的首次CD4细胞200个/μL风险较高;经同性性行为途径感染者首次CD4细胞200个/μL的风险低于异性途径感染者(OR=0.435,95%CI:0.296～0.641),而其他途径感染者高于异性性行为感染患者(OR=1.596,95%CI:1.123～2.268);来源于医疗机构患者首次CD4细胞200个/μL的风险高于来源于检测咨询患者(OR=1.807,95%CI:1.361～2.398)。结论开封市新报告HIV/AIDS患者CD4细胞首检及时性仍待提高,且存在一定比例的晚发现病例。仍需针对不同职业、接触史、年龄、病例来源采取相应的宣传干预方法,达到早检测、早发现、早治疗。     

淄博市2015-2019年男男性行为者HIV感染影响因素

目的了解淄博市MSM的行为特征、HIV感染状况及影响因素,为制定防治对策提供科学依据。方法数据来源于2015-2019年淄博市MSM监测数据,采用χ2检验和Logistic回归分析分别进行HIV感染的单因素和多因素分析。结果共收集MSM 1 950名,平均年龄(32.01±15.64)岁,未婚1 128人(57.85%),本地户籍1 824人(93.54%),汉族1 896人(97.23%),大专及以上文化程度907人(46.51%),通过网络招募1 396人(71.59%);共发现HIV抗体阳性111人,阳性率为5.69%。Logistic回归分析结果表明,外省户籍(OR=4.54,95%CI:2.60～7.92)、来源于网络招募(OR=4.61,95%CI:2.10～10.13)、最近6个月发生同性肛交性行为(OR=1.84,95%CI:1.03～3.37)、使用过毒品(OR=2.42,95%CI:1.25～4.77)、最近1年患过性病(OR=1.25,95%CI:0.52～3.03)、梅毒抗体阳性(OR=4.05,95%CI:1.98～8.27)为HIV感染的风险因素;最近6个月发生同性性行为坚持使用安全套(OR=0.42,95%CI:0.25～0.70)、最近6个月与异性发生性行为时坚持使用安全套(OR=0.40,95%CI:0.26～0.63)为减少HIV感染的相关因素。结论淄博市MSM的HIV感染情况严峻,需进一步探索"互联网+HIV防控"模式,深入开展安全套使用、安全性行为和艾滋病及性病检测等健康教育,大力推进流动人口和双性性行为的MSM行为干预。     

HIV/AIDS患者抑郁和焦虑症状的潜在类别分析及相关因素研究北大核心CSCD

目的 对HIV/AIDS患者抑郁和焦虑症状量表得分进行潜在类别分析（LCA），探索不同类别抑郁和焦虑症状的影响因素，为降低HIV/AIDS患者人群抑郁和焦虑的发病率提出更有针对性的参考依据。方法 根据感染者人数分布抽取泸州市四县三区HIV/AIDS患者进行问卷调查，共回收有效问卷444份。采用LAC对HIV/AIDS患者抑郁和焦虑症状分类，对不同类别抑郁和焦虑症状组进行χ2检验、多因素Logistic回归分析。结果 444名调查对象中，男性309人（69.6%），年龄为（53.38±16.93）岁，抑郁检出率为20.0%(89人)，焦虑检出率为14.2%(63人)。HIV/AIDS患者抑郁和焦虑症状可分为：睡眠障碍型抑郁-焦虑高发组、躯体症状抑郁-焦虑低发组、中度抑郁/焦虑-症状高发组、无抑郁/焦虑症状组。多因素分析结果显示：与无抑郁/焦虑症状组相比，最近一次CD4细胞≥500个/μL(OR=1.954,95%CI:1.043～3.662)、不吸烟（OR=2.567,95%CI:1.261～5.228）的HIV/AIDS患者属于睡眠障碍型抑郁-焦虑高发组的可能性更高；周锻炼频率≤2次（OR=1.730,95%CI:1.038～2.881）的HIV/AIDS患者属于躯体症状抑郁-焦虑低发组的可能性更高；感染时长≤2年（OR=1.995,95%CI:1.036～3.841）、最近一次CD4细胞≥500个/μL(OR=1.986,95%CI:1.128～3.495)、年龄<50岁（OR=7.150,95%CI:3.859～13.248）、月收入<1 000元（OR=2.477,95%CI:1.224～5.011）和月收入位于1 000～3 000元（OR=2.939,95%CI:1.418～6.089）的HIV/AIDS患者属于中度抑郁/焦虑-症状高发组的可能性更高。结论 HIV/AIDS患者抑郁和焦虑症状存在4种不同的潜在类别。可根据不同类别抑郁合并焦虑倾向的影响因素，对HIV/AIDS患者实施针对性的干预措施。     

基于保护动机理论的HIV/AIDS病人ART依从性状况分析

目的从社会心理学的角度,探讨艾滋病病毒(HIV)感染者的保护动机与抗病毒治疗(ART)服药依从性的关系,为针对该人群的行为干预提供依据。方法 2014年12月至2015年3月,对到湖北省随州市疾病预防控制中心领药、检测或治疗的206名HIV感染者进行匿名问卷调查。采用SPSS 17.0软件对数据进行统计分析,分析方法主要包括秩和检验和Logistic回归分析。结果 206名HIV感染者中,ART依从性良好者占87.38%。ART依从性良好的保护动机评分为(77.46±9.91)分,高于ART依从性不好的(69.80±8.48)分(U=1 234.00,P0.01),其中威胁评估和应对评估评分分别为(35.14±6.09)分和(42.31±5.82)分,均高于ART依从性不好的感染者(30.28±4.56和39.23±5.05)分(U=1 197.46,P0.01;U=1 471.50,P0.01)。Logistic回归分析结果表明,年龄、文化程度、ART时间与服药依从性有关[比值比(OR)=0.92,95%可信区间(CI):0.85~0.99;OR=8.88,95%CI:1.44~54.79;OR=4.97,95%CI:1.17~21.03],保护动机中威胁评估与ART依从性有关(OR=1.14,95%CI:1.04~1.25),主要通过易感性和内部奖励起作用(OR=1.30,95%CI:1.03~1.65;OR=1.36,95%CI:1.06~1.75)。结论 HIV感染者保护动机水平越高,ART依从性越好。可基于保护动机理论对HIV感染者的服药依从性状况进行识别、预测和干预。     

HIV/AIDS合并COVID-19感染患者的焦虑抑郁情绪状况及其影响因素北大核心CSCD

目的 分析HIV/AIDS合并新型冠状病毒（COVID-19）感染患者的焦虑和抑郁情绪现状及其相关因素。方法 于2022年12月30日至2023年1月4日，采用便利抽样法，选取在杭州市西溪医院接受ART的HIV/AIDS合并COVID-19感染患者作为研究对象。采用医院焦虑抑郁情绪测评量表评估焦虑和抑郁情绪，采用二元Logistic回归分析探讨焦虑和抑郁情绪的相关因素。结果 652例患者中，焦虑、抑郁情绪检出率分别为22.70%(148例)及28.53%(186例)。Logistic回归分析结果显示，离异或丧偶（OR=3.042,95%CI:1.587～5.832）、吸烟（OR=2.237,95%CI:1.428～3.506）、喉咙痛（OR=2.303,95%CI:1.519～3.493）、肌肉酸痛（OR=1.572,95%CI:1.035～2.387）是焦虑情绪的危险因素，疫苗接种二针次（OR=0.407,95%CI:0.191～0.867）、接种三针次（OR=0.367,95%CI:0.188～0.717）、抗病毒治疗时间5～10年（OR=0.380,95%CI:0.169～0.855）是焦虑情绪的保护因素。喉咙痛（OR=1.460,95%CI:1.008～2.113）、头痛（OR=1.608,95%CI:1.114～2.321）是抑郁情绪的危险因素，硕士及以上学历（OR=0.371,95%CI:0.146～0.941）是抑郁情绪的保护因素。结论 杭州市HIV/AIDS合并COVID-19感染患者的焦虑和抑郁情绪问题需要重视，特别关注初中及以下学历、离异或丧偶、ART时间1年内、疫苗尚未接种、新冠感染后出现肌肉酸痛、喉咙痛、头痛等症状患者的情绪问题。     

北京地区人类免疫缺陷病毒感染者合并乙型肝炎病毒感染的流行病学特征及影响因素分析

目的分析北京市人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)患者合并乙型肝炎病毒(HBV)感染的流行病学特征,并探索影响合并感染的相关因素。方法对北京地区HIV/AIDS定点治疗医院(北京协和医院、北京地坛医院、北京佑安医院)长期随访的接受抗反转录病毒治疗(ART)的13253例HIV感染者临床资料进行回顾性分析。结果排除未进行HBV标志物检测的患者1681例,共有11572例HIV感染者纳入研究,其中HIV合并HBV感染的患者532例(4.6%),主要为青壮年(28~48岁)男性,占85.9%,感染途径以同性性传播为主(74.8%)。87.4%的合并感染患者基线治疗接受了包含拉米夫定(3TC)、替诺福韦(TDF)两种抗HBV药物的治疗。2013—2018年,HIV合并HBV感染的年新增感染率呈波动性下降的趋势,年均增长率分别为6.37%、4.55%、3.92%、4.68%、4.24%和2.74%。HIV合并HBV感染的主要影响因素为年龄(28~48岁比<28岁,OR=2.807,95%CI 1.241~6.345)以及婚姻状况(已婚比未婚,OR=1.259,95%CI 1.004~1.579)。结论北京地区HIV合并HBV感染率为4.6%;2013—2018年HIV合并HBV的年新增合并感染率呈下降趋势。青壮年(28~48岁)已婚HIV感染者合并HBV感染的风险较高。     

云南省德宏州HIV感染者抗病毒治疗后睡眠障碍发生率及其影响因素研究

目的探索德宏州成人接受艾滋病抗病毒治疗者中发生睡眠障碍的情况及影响因素。方法采用回顾性队列研究,对德宏州2004年7月1日至2016年6月30日接受国家抗病毒治疗的成人艾滋病病毒(HIV)感染者,摘取人口学、抗病毒治疗基线基本数据以及随访期间睡眠障碍发生情况。采用多因素Logistic回归分析睡眠障碍发生的影响因素。结果至2016年6月,德宏州成人HIV感染者接受抗病毒治疗共9 625例,其中自我报告出现过睡眠障碍的共计211例,占2.2%。多因素Logistic回归分析显示,开始治疗年龄在30～39岁和≥50岁者发生睡眠障碍的风险分别是30岁者的1.60倍[比值比(OR)=1.60,95%可信区间(CI):1.09～2.35]和1.93倍(OR=1.93,95%CI:1.09～3.42);抗病毒治疗5～9年者和10年者发生睡眠障碍的风险分别是治疗1年以下者的5.65倍(OR=5.65,95%CI:2.13～14.99)和17.85倍(OR=17.85,95%CI:6.52～84.84)。傣族较汉族发生睡眠障碍风险降低(OR=0.65,95%CI:0.44～0.96);经性传播途径感染者较经注射毒品途径感染者发生睡眠障碍的风险降低(OR=0.45,95%CI:0.31～0.64);性别、文化程度、婚姻状况、基线CD4+T淋巴细胞计数和基线治疗是否含齐多夫定/依非韦伦等与睡眠障碍的发生之间无显著关联。结论德宏州成年HIV感染者接受抗病毒治疗后出现睡眠障碍的比例较低。年龄较大、治疗时间长、汉族、静脉注射吸毒途径感染HIV接受治疗后睡眠障碍发生率相对较高,需进一步研究验证。     

吉林省HIV感染孕产妇人工终止妊娠及抗病毒治疗的影响因素研究

目的分析2006-2019年吉林省感染艾滋病病毒(HIV)的孕产妇人工终止妊娠及抗病毒治疗(ART)影响因素。方法利用预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播管理信息系统数据,用卡方检验对HIV感染的孕产妇人工终止妊娠及ART相关因素暴露情况进行分析,采用Logistic回归的统计方法进行多因素分析,校正混杂因素。结果2006-2019年,吉林省有明确妊娠结局的感染HIV孕产妇共175人,50人(28.57%)选择人工终止妊娠;分娩的120人孕产妇中68人(56.67%)接受了ART。HIV感染孕产妇人工终止妊娠多因素分析显示,年度是人工终止妊娠的危险因素[比值比(OR)=2.319,95%可信区间(CI):1.143～4.705,P=0.020];2006-2015年、2016-2019年HIV感染孕产妇人工终止妊娠比例分别为21.57%、38.36%。人工终止妊娠的孕产妇中,初婚、再婚占21.01%,未婚、离婚、同居占56.76%,在婚是保护因素[比值比(OR)=0.199,95%可信区间(CI):0.091～0.437,P0.001]。ART多因素分析显示,年度、本次妊娠检测时期是ART的危险因素(OR=3.677,95%CI:1.341～10.088,P=0.011;OR=10.020,95%CI:4.040～24.850,P0.001)。2006-2015年、2016-2019年HIV感染孕产妇ART比例分别为42.11%、81.82%。本次妊娠孕期确诊的HIV感染孕产妇ART比例为82.81%,产时、产后等时期确诊的孕产妇ART比例为26.79%。结论 2006-2019年,吉林省未婚、离婚、同居的HIV感染孕产妇人工终止妊娠比例高于初婚、再婚的感染孕产妇。孕期确诊的HIV感染孕产妇ART比例高于产时、产后等时期确诊的感染孕产妇。     

2011-2020年菏泽市HIV/AIDS患者抗病毒治疗一年后病毒学效果及影响因素分析北大核心CSCD

目的 了解菏泽市HIV/AIDS患者ART一年后病毒学效果，分析相关影响因素，为开展精准随访管理、进一步提高艾滋病ART效果提供依据。方法 采用回顾性队列研究，描述2011-2020年菏泽市HIV/AIDS患者ART一年后病毒学效果，运用Logistic回归模型分析相关影响因素。结果 645例HIV/AIDS患者纳入分析，其中485例（75.2%）在ART一年后达到病毒抑制。多因素分析结果显示，接受ART一年后，文化程度为高中或中专（OR=1.80,95%CI:1.16～2.79）、大专及以上（OR=2.29,95%CI:1.05～5.01）的HIV/AIDS患者达到病毒抑制的可能性相对高，治疗基线CD4细胞计数≥500个/μL(OR=2.37,95%CI:1.09～5.15)，免疫恢复情况较好（OR=2.21,95%CI:1.45～3.38），治疗基线无临床症状（OR=4.08,95%CI:2.43～6.86）的HIV/AIDS患者达到病毒抑制的可能性相对高；确诊后超过180天启动ART(OR=0.28,95%CI:0.14～0.57),ART期间曾漏服药物（OR=0.29,95%CI:0.12～0.67）的HIV/AIDS患者达到病毒抑制的可能性相对低。结论 HIV/AIDS患者的病毒学效果与文化程度、治疗基线CD4细胞计数、免疫恢复状况、治疗基线临床症状、确诊后启动ART的时间、服药依从性有关联，建议尽早启动ART，加强随访和治疗监测，提高依从性，促进病毒抑制率提高。     

深圳地区HIV-1感染人群焦虑和抑郁患病状况及相关因素

目的了解目前深圳地区艾滋病病毒(HIV)感染人群焦虑和抑郁的患病情况,初步探索影响焦虑和抑郁的相关因素。方法 2016年1-3月对深圳市第三人民医院艾滋病门诊就诊的594例HIV感染者开展横断面研究,通过医院焦虑抑郁量表调查研究对象焦虑和抑郁的患病情况,并用SPSS软件分析相关的影响因素。结果594例患者中有焦虑症状者233例(39.2%),抑郁症状者240例(40.4%)。多因素分析显示,离异或丧偶[比值比(OR)=2.11,95%可信区间(CI):1.13~3.93]是焦虑产生的危险因素,抗病毒治疗(OR=0.66,95%CI:0.47~0.94)是保护因素;对于抑郁的形成,高中及以上文化程度(OR=0.58,95%CI:0.39~0.88)、家庭或社会支持(OR=0.44,95%CI:0.31~0.62)是保护性因素。结论深圳地区HIV感染者焦虑和抑郁的患病率较高,应该引起临床医生关注。对于新发现的HIV感染者应当进行常规心理健康问题的筛查,早期给予社会支持和心理关怀。