帕金森病患者非运动症状的发生状况及影响因素

目的 研究帕金森病(PD)非运动症状(non-motor symptoms,NMS)的各项发生率、发生数及可能影响因素.方法 对131例门诊确诊为PD的患者进行NMS问卷(NMSQuest)调查,研究各项发生率、总发生数的状况及其与各种可能因素间的关系.结果所有入组PD患者均有NMS,分布于PD的各个阶段,平均每例患者有11项NMS;各项发生率中以自主神经症状如夜尿、便秘等的发生率最高,入组年龄≥65岁患者组在嗅觉减退、吞咽困难和便秘等多项发生率上高于＜65岁组,强直-少动型患者在抑郁相关项目上发生率高于震颤型患者;NMS发生数与病程、患者入组年龄、统一帕金森病评定量表(UPDRS)总分和Hoehn-Yahr(H-Y)分级呈正相关.结论 NMS普遍存在于各期的PD患者,各项发生率随PD患者的临床特点不同而变化,NMS发生数与PD的疾病严重程度呈正相关,应提高对NMS诊断和合理治疗的重视.     

PTD介导蛋白通过血脑屏障及其在脑组织中的分布

目的：探讨HIV－1 TAT的蛋白转导结构域（protein transduction domain,PTD）介导的大分子蛋白通过血脑屏障（blood-brain barrier,BBB）的作用及其在脑组织中的分布。方法：将纯化的PTD－BCR／ABL融合蛋白及伊文思蓝经尾静脉注入小鼠体内，制备全脑组织恒冷箱连续切片，用免疫组织化学染色法检测PTD－BCR／ABL融合蛋白在脑组织中的分布，用伊文思蓝作为指示剂检测PTD对BBB开放的影响。结果：将其注射到小鼠体内后，在全脑组织细胞中均检测到PTD－BCR／ABL融合蛋，呈非特异性组织分布；全脑组织除无BBB区域外，余脑区均无伊文思蓝渗入，PTD不引起BBB的开放。结论：PTD可在体内特异性介导大分子蛋白通过血脑屏障，并在全脑组织细胞中分布，为肽类或蛋白类大分子药物通过BBB进入中枢神经系统（central nervous ystern,CNS)开辟了一条新的途径。     

芪丹通脉片对动脉粥样硬化大鼠单个核细胞中细胞间黏附分子1及血管细胞黏附分子1 mRNA表达的影响

目的：黏附分子的表达与动脉粥样硬化的发生发展有关。观察芪丹通脉片对实验性动脉粥样硬化大鼠外周血单个核细胞中细胞间黏附分子1和血管细胞黏附分子1 mRNA表达的影响。方法：模型构建、样品采集与分析分别于2003—03／06，2003—06／09在解放军第四军医大学实验动物中心、西京医院检验科分生实验中心完成。将健康雄性SD大鼠72只随机分为6组：模型组、空白对照组、阳性对照辛伐他汀组、芪丹通脉片低剂量组、芪丹通脉片中剂量组、芪丹通脉片高剂量组，每组12只。采用高脂饮食配合口服维生素耽建立大鼠动脉粥样硬化模型，各组动物灌胃给药。采用半定量反转录聚合酶链反应的方法检测各组动物外周血单个核细胞中细胞间黏附分子1和血管细胞黏附分子1 mRNA的表达，分析造模及各药物组细胞间黏附分子1和血管细胞黏附分子1 mRNA表达的变化。结果：72只大鼠均纳入实验结果分析。细胞间黏附分子1和血管细胞黏附分子1基因的表达：模型组比空白对照组明显增加（1．37&;#177;0．08，1．40&;#177;0．06,P=0．000）；辛伐他汀组及各中药组均明显低于模型组（P=0．000），且芪丹通脉片高剂量组的作用明显优于芪丹通脉片低剂量组（0．40&;#177;0．06，0．40&;#177;0．05；0．61&;#177;0．07，0．67&;#177;0．05。P=0．003．0．007）。结论：高脂饮食能使细胞间黏附分子1和血管细胞黏附分子1的表达明显增加，而芪丹通脉片各剂量组可以不同程度地下调血管壁内细胞间黏附分子1和血管细胞黏附分子1的表达。而且芪丹通脉片高剂量组的作用效果明显优于低剂量组。     

双荧光逆向追踪法研究大鼠视网膜节细胞的中枢投射

目的：观察向上丘投射的大鼠视网膜神经节细胞(RGCs)在视网膜内的分布、密度及细胞类型上的差异。方法：将 DiI 与荧光金(FG)注射入 SD 大鼠的同侧和(或)对侧上丘,不同时相荧光显微镜下观察两种荧光标记 RGCs 的分布情况。结果：视网膜与视神经内均可见荧光标记；视网膜内标记 RGCs 的数目随时间延长略有增加。DiI 与 FG 的标记效率无明显差异；RGCs 大多数为对侧投射；视网膜颞背侧区域可见双侧投射细胞；视网膜颞腹侧周边区集中存在同侧投射细胞,多数胞体较大；视网膜其它区域可见零星同侧投射细胞。结论：DiI 与 FG 可高效率逆行标记 RGCs 及部分突起；SD 大鼠视网膜内并存着向对侧、双侧及同侧脑区投射的 RGCs,后二者数量较少,分布局限；同侧投射以大胞体细胞为多。     

蛋白转导域介导BCR/ABL抗原对CML患者T细胞的活化作用

目的：研究蛋白转导域(PTD)介导的BCR／ABL抗原对慢性髓细胞白血病(CML)患者T细胞的特异性活化作用。方法：利用基因工程技术，将PTD基因与CML b3a2 bcr／abl基因融合并原核表达。将纯化的PTD—BCR／ABL融合蛋白与CML患者外周血单个核细胞(PBMC)体外共孵育，用流式细胞仪分别检测CD4^ 、CD8^ T细胞上活化抗原CD25的表达。结果：终浓度为100mg／L的PTD—BCR／ABL抗原体外刺激4d后，10例CML患者中，5例表现为CD8^ T细胞活化，2例表现为CD4^ T细胞活化，其中有1例CD8^ 和CD4^ T细胞同时活化；而作为对照的BCR／ABL抗原刺激组无一例表现为CD8^ 或CD4^ T细胞活化。结论：PTD能将外源性BCR／ABL抗原转导入抗原呈递细胞内，加工呈递后激活抗原特异性CD8^ 及CD4^ T细胞，为CML特异性CD8^ 、CD4^ T细胞的体外活化及细胞免疫治疗开辟一条新的途径。     

人乳头瘤病毒18型L1-E6、L1-E7嵌合基因表达载体的构建及表达

目的 构建HPV 18 L1－E6，L1－E7嵌合基因的表达载体，并在CHO细胞中表达。方法 克隆HPV18 L1－E6和L1－E7基因，插入中介载体pGEMT-Easy中并测序鉴定。采用PCR定点突变法，突变L1－E6，L1－E7基因序列中与转化作用相关的位点，分别与L1基因连接后插入真核表达载体pVAX1，构建真核表达质粒pVAX-1L1 E6Mxx,L1E7Mxx。用磷酸钙沉淀法，转染CHO细胞，以抗HPV－18L1，抗E6和抗E7特异性单克隆抗体（mAb)做ELISA和免疫细胞化学法检测。结果 ELISA检测显示，转染各种pVAX1-LIE6Mxx-L1E7Mxx融合蛋白表达质粒的细胞提取物的P－N值均＞2．1；免疫细胞化学检测，在胞浆，胞核可见棕黄色颗粒。结论 我建的pVAX1-L1E6Mxx-E7Mxx融合蛋白质表达质粒，可在转当细胞内表达相应的L1－E6Mxx和L1－E7Mxx蛋白，为今后进行DNA疫苗的研究奠定了基础。     

麦冬及混淆品根横切片显微鉴定

目的:对麦冬及其混淆品的组织构造进行观察,为其鉴别提供科学依据.方法:采用徒手切片法对收集到的麦冬类药材样品进行制片,并进行组织构造研究.结果:不同来源的麦冬类药材在显微组织构造方面存在显著差异.结论:麦冬及其混淆品的显微组织构造特征比较明显,方法简便、可靠,可为该药材的鉴别提供参考.     

黄连温胆汤加减对中度焦虑失眠肿瘤患者胆郁痰扰型效果观察

目的观察黄连温胆汤联合阿普唑仑治疗中度焦虑肿瘤患者失眠的疗效,探讨临床治疗肿瘤患者焦虑失眠的有效治法。方法将60例中度焦虑肿瘤(胆郁痰扰型)患者随机分为观察组和对照组各30例,2组均给予森田疗法心理治疗,其中对照组给予阿普唑仑口服;观察组在对照组基础上给予黄连温胆汤加减治疗,连续治疗14天,比较2组睡眠有效率,治疗前后中医证候量表、生活质量(KPS)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、焦虑生活量表(SAS)等评分,以及肿瘤坏死因子(TNF-α),5-羟色胺(5-HT)、白介素-6(IL-6)的变化,监测2组不良反应。结果观察组缓解率96.7%;对照组为86.7%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后KPS、中医证候量表评分、SAS、PSQI评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05);2组治疗后TNF-α、IL-6、5-HT比较,差异亦有统计学意义(均P<0.05)。2组治疗前后均未出现不良反应。结论黄连温胆汤联合阿普唑仑治疗肿瘤患者失眠胆郁痰扰型确有良好疗效。     

灯盏花素注射液对糖尿病肾病患者血液流变学的影响

1　临床资料　 2 0 0 2年我科病房糖尿病肾病患者 4 2例 .选择标准 :①符合 1985年ＷＨＯ糖尿病诊断标准 ;② 2 4ｈ尿白蛋白排泄率 (ＵＡＥＲ) >2 0 μｇ·ｍｉｎ-12次以上 ;③排除糖尿病急性并发症 ,严重外伤 ,心肌梗死 ,心绞痛发作及脑血管意外者 ;④血肌酐 (Ｃｒ) <136 μｍｏｌ·Ｌ-1.4 2例患者随机分为治疗组 2 1(男 12 ,女 9)例 ;平均年龄 (5 9.34± 13.17)岁 .对照组 2 1(男 9,女 12 )例 ;平均年龄 (6 1.2 8± 13.36 )岁 .所有患者均用降糖药物 ,将空腹血糖控制在 7ｍｍｏｌ·Ｌ-1以内 .对照组采用常规治疗 (转换酶抑制剂及中药 ) ,…     

不同肥胖测量指标对北京市社区人群动脉僵硬度的评价

目的 探讨社区人群肥胖及其不同测量指标与动脉僵硬度的相关性.方法 北京市4个社区参加体检的2664名经知情同意的研究对象(男性1379名,女性1285名),平均年龄(53.19±15.73)岁,测量身高、体重、腰围(WC)、臀围,并计算其体重指数(BMI)、腰围臀围比(WHR),应用自动PWV分析仪测定颈-股动脉脉搏波传导速度(cfPWV),分析不同肥胖指标(BMI、WC、WHR)与cfPWV的关系.结果 2664名受试者中,BMI(r=0.0829,P＜0.01)、WC(r=0.2659,P＜0.01)、WHR(r=0.2749,P＜0.01)与cfPWV均呈正相关.单因素分析结果显示:将研究对象分为A组(cfPWV≤12 m/s)、B组(cfPWN＞12 m/s),与A组相比,B组的WC、WHR高于A组,差异有统计学意义(P＜0.05).BMI在A组与B组之间差异无统计学意义(P≥0.05).逐步回归分析显示:WC是cfPWV的危险因素,独立于性别、年龄、收缩压、高密度脂蛋白胆固醇、餐后2h血糖因素存在.结论 该社区人群中肥胖是动脉僵硬度的独立危险因素,其中不同的肥胖测量指标与动脉僵硬度的相关性不同.

Abstract：

Objective The aim of this study was to investigate the relationship between obesity [measured by body mass index(BMI), waist circumference(WC), waist-to-hip ratio(WHR)]and arterial stiffness on community populations in Beijing area. Methods In a cross-sectional study of 2664 subjects(1379 men and 1285 women)aged(53.19 ± 15.73 years, mean±standard deviation), BMI, WC, WHR and other cardiovascular risk factors, were measured and carotidfemoral pulse wave velocity(cfPWV)was measured to assess the arterial stiffness. All the data were analyzed with linear correlation analysis, univariate analysis and stepwise regression method to explore the relationship between obese indexes and arterial stiffness. Results We noticed that a showed the existence of positive correlations between BMI(r=0.0829,P＜0.01)and cfPWV, WC(r=0.2659, P＜0.01)and cfPWV, WHR(r=0.2749, P＜0.01)and cfPWV, in univariate analysis,cfPWV was associated with WC≥85 cm(male)or ≥80 cm(famale)(P＜0.01), WHR≥0.90(male)or≥ 0.85(famale)(P＜ 0.01). Stepwise regression analysis revealed that WC was an independent risk factor of cfPWV, other than age, gender, systolic blood pressure, HDL-C, OGTT2h etc. Conclusion Our findings indicated that obesity was an independent risk factor of cfPWV, which was an early marker of cardiovascular and renal diseases, among community population in Beijing area. There were different relationships between obesity measurement parameters(BMI, WC, WHR)and cfPWV.