120例输液瓶盖细菌污染的调查及对策

空气中所含微生物种类繁多,除了一些非致病菌外,尚有部分致病菌。医护人员在检查与治疗等侵袭性操作中,如不注意严格的消毒与无菌操作,这些机会致病菌就很容易通过这些途径进入机体而发生院内感染。本文对我院静脉点滴输液瓶盖启开后细菌污染情况进行调查。结果报告如下:1 材料和方法1．1 检测材料:(1)我院病房当日进行静脉点滴输液瓶;(2)高压灭菌9cm直径培养基和灭菌的营养琼脂培养基;(3)无菌     

加强乡村医生药品使用的监督管理

笔者在基层医院工作多年,经过调查、分析,认为乡村医生在药品的使用中存在很多问题。因此,建议有关部门采取相应措施,加强对乡村医生药品使用的监督管理。1 乡村医生在药品的使用中存在的主要问题     

泊沙康唑药动学及其治疗药物监测方法研究进展

泊沙康唑作为第二代三唑类抗真菌药物，其抗菌谱广、抗菌作用强、耐受性好，因而受到临床广泛关注。泊沙康唑口服制剂达峰时间为3~5 h，血浆蛋白结合率高达98%，其体内药物代谢受食物、用药方案、药物相互作用等因素影响，导致个体间血浆药物浓度变异性大，而泊沙康唑血浆药物浓度与其临床疗效密切相关，故推荐临床开展泊沙康唑治疗药物监测，以保证其稳态谷浓度大于有效浓度。目前常用于泊沙康唑浓度检测的方法有微生物检定法、化学荧光法及色谱法，其中液相色谱串联质谱法灵敏、准确、简单，为药物浓度检测“金标准”。     

嗜酸细胞性胃肠炎

嗜酸性细胞性胃肠炎是累及消化道组织的胃肠道嗜酸性细胞增多性疾病。本病发病年龄从24岁到77岁都有报道,发病率为1-20例每10万例,具有自限性或对症治疗可缓解治愈。1病例报告案例:患者男性,71岁,因腹胀腹痛10天入院,患者10天前无明显诱因出现腹胀腹痛,症状位于上腹部,呈持续性腹胀,阵发性腹痛加重,症状与饮     

预先艾灸对随后不同阶段更年期大鼠促性激素释放激素、卵泡刺激素和黄体生成素的干预作用

目的:观察逆灸关元穴对更年期大鼠促性激素释放激素、卵泡刺激素和黄体生成素等相关激素的影响,以及逆灸对更年期下丘脑-垂体-卵巢轴稳态维护的机制。方法:实验于2003-11/2004-06在北京中医药大学针灸学院针灸机理实验室完成。①选取鼠龄4个月的健康大鼠10只为年轻正常组,另将鼠龄10个月的大鼠70只数字表法随机分为2组,逆灸组(n=30),自然对照组(n=40),根据处死时的鼠龄,逆灸组又分12,14,16月龄3个时间点,自然对照组分10,12,14,16月龄4个时间点,每个时间点10只。②逆灸组于10月龄时采用艾炷直接灸大鼠关元穴,每次1壮,2次/周,灸后局部皮肤略潮红,共灸8周;其他2组不干预。③各组于相应时间点分批取材,采用放射免疫方法检测血浆卵泡刺激素、黄体生成素水平,下丘脑及血液促性激素释放激素水平。结果:大鼠80只全部进入结果分析。①血浆卵泡刺激素水平:自然对照组16月龄大鼠高于年轻正常组[(23.757±6.212),(10.565±0.817)U/L,P<0.05],逆灸组16月龄大鼠低于同月龄自然对照组[(17.952±2.231)U/L,P<0.05]。②血浆黄体生成素水平各组比较差异不显著(P>0.05)。③卵泡刺激素/黄体生成素比值:自然对照组16月龄大鼠大于年轻正常组(0.171±0.021,0.094±0.006,P<0.05),逆灸组16月龄大鼠小于同月龄自然对照组(0.125±0.007,P<0.05)。④下丘脑促性激素释放激素水平:自然对照组14,16月龄大鼠低于年轻正常组[(3.566±2.387),(3.032±0.602),(12.041±4.815)mg/L,P<0.05,0.01],逆灸组12,14,16月龄大鼠均高于同月龄自然对照组(P<0.05)。⑤血浆促性激素释放激素水平:自然对照组16月龄大鼠高于年轻正常组[(99.425±21.657),(23.816±6.058)ng/L,P<0.05],逆灸组12,16月龄大鼠显著高于同月龄自然对照组(P<0.05)。结论:更年期大鼠随月龄的增加,下丘脑-垂体-卵巢轴促性激素释放激素、卵泡刺激素和黄体生成素等相关激素逐渐紊乱,逆灸关元穴可缓解更年期各激素的紊乱状况,对下丘脑-垂体-卵巢轴稳态维护具有保护作用。     

联合检测 ERCC1、BRCA1、RRM1表达在非小细胞肺癌选择化疗方案中的意义

目的：探讨检测非小细胞肺癌组织中 ERCC1、BRCA1、RRM1的蛋白表达在化疗方案选择中的临床意义。方法：选取确诊非小细胞肺癌患者120例,随机分为两组。常规化疗组（60例）给予吉西他滨／紫杉醇＋顺铂化疗;实验组（60例）：化疗前检测 ERCC1、RRM1、BRCA1蛋白的表达,选用敏感的化疗药物治疗。比较两组的疗效、无疾病进展时间和生存期。结果：实验组中 ERCC 1蛋 白 和 BRCA 1蛋 白 表 达 阳 性 率 为28．33％,RRM1蛋白表达阳性率为51．67％。治疗两周期后评价常规化疗组和实验组的化疗客观缓解率分别是35．00％（21／60）,43．33％（26／60）,无统计学差异（P ＞0．05）。两组无疾病进展平均时间、中位时间分别为实验组6．653个月、4．8个月;常规化疗组4．35个月、3．5个月,有统计学意义（P ＜0．05）。生存分析两组比较差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论：检测 ERCC1蛋白、BRCA1蛋白、RRM1蛋白的表达选择化疗方案使非小细胞肺癌患者在临床化疗中获益,可以延长无疾病进展时间。     

Excel电子表格在填写产前检查记录单中的应用

目的：探讨提高填写产前检查记录单质量的方法。方法根据Excel电子表格具有的功能特点,应用Excel电子表格建立孕产妇保健卡的电子模板,利用针式打印机定位打印,更加规范地填写产前检查记录单。结果与手工书写的产前检查记录单相比,打印出来的产前检查记录单字迹清晰、规范,明显提高医务人员的工作效率及建卡质量,一定程度减轻医务人员的工作量及重复书写的劳动强度。结论特定的孕产妇保健卡是由当地卫生局统一发放印制好的,在被规定必须使用这种指定的纸质孕产妇保健卡的医院产科门诊,不必借助其他排版软件,应用此方法可更加规范地填写产前检查记录单,具有经济实用性、创新性、可推广性。     

脂肪肝的诱因你知道吗?

正如今,脂肪肝已不再是个生僻的词汇。有统计显示,在都市白领中脂肪肝的检出率已达到20%以上,80%~90%的脂肪性肝病与饮食不当和营养失调有关。不过,早期脂肪肝往往症状不明显,因而很难引起人们的重视。下面将全面解读有哪些因素易诱发脂肪肝?脂肪肝的危险因素是指这些因素的存在能导致脂肪肝发生频率上升,而去除这些因素则可降低脂肪肝的发生率。流行病学研究发现,脂肪肝的高发除与肥胖症、高血压     

宫腔镜联合补肾调经方治疗宫腔粘连临床研究

目的:观察宫腔镜配合补肾调经方治疗宫腔粘连的临床疗效。方法:将108例人流术后月经量减少的患者随机分为对照组和治疗组,每组54例。对照组对于轻度粘连的患者采用硬性宫腔镜的尖端进行推压分离,对于中、重度粘连者,采用电切分离,术后预防性应用抗生素3 d。中、重度粘连患者术后服用补佳乐及安宫黄体酮治疗;治疗组在对照组治疗的基础上联合口服补肾调经方治疗,两组患者均治疗3个疗程。治疗后比较两组患者月经情况、宫腔内壁恢复情况和子宫内膜厚度。结果:治疗组在促进月经恢复、防止宫腔再次粘连方面明显优于对照组,两组比较,差异均有显著性意义(P0.05);治疗组子宫内膜厚度明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:宫腔镜配合补肾调经方治疗宫腔粘连疗效显著,且能促进宫腔粘连患者术后月经恢复、子宫内膜生长,并有防止复发的作用。     

《传染病防治法》医疗救治法律制度之完善

现行《传染病防治法》中的医疗救治制度为防控传染病提供了基本法律保障。但此次新冠肺炎疫情的大规模扩散,也充分暴露出传染病医疗救治法律制度在设计及运行中存在的短板和不足:救治网络不健全、应对突发重大疫情能力不足、体系建设主体缺位、人力和物资储备供给机制不完善、医患权利和义务不清、医疗费用保障不明确。为此,需对《传染病防治法》中的医疗救治法律制度进行补充完善。作者从传染病救治网络建设、物资及经费保障、人力调配与保障、医患法律关系及权益保护等方面提出完善建议,以期为及时调整医疗救治制度提供参考。