A comparative study of pharmacokinetics and pharmacodynamics of vecuronium in children and adults.

ＡｃｏｍｐａｒａｔｉｖｅｓｔｕｄｙｏｆｐｈａｒｍａｃｏｋｉｎｅｔｉｃｓａｎｄｐｈａｒｍａｃｏｄｙｎａｍｉｃｓｏｆｖｅｃｕｒｏｎｉｕｍｉｎｃｈｉｌｄｒｅｎａｎｄａｄｕｌｔｓＸｕｅＦｕｓｈａｎ薛富善，ＬｉｕＱｉｎｇｈｕａ刘青华，ＺｏｕＱｉｎ邹勤ａｎｄＬｕ...     

经食管监测主动脉血氧饱和度及其临床意义

目的探讨经食管监测主动脉血氧饱和度(SteO2)的敏感性与精确性。方法45例择期手术患者,全麻气管插管后放置自制SteO2装置入食管下段。SteO2和脉搏血氧饱和度(SpO2)停止机械通气和稳定后供氧,SteO2从100%降到90%后立即纯氧吸入,实时动脉血气监测,观察相同时点SteO2和SpO2的变化。结果(1)SteO2与动脉血氧饱和度(SaO2)有良好的相关性(r=0.9514);SteO2与SaO2比较,相对与绝对偏差分别是1.7%和1.2%。(2)SteO2下降变化早于SpO2,提前(109.8±19.3)s(P<0.01)。结论经食管连续监测SteO2具有可行性。在预警条件下,急性缺氧时SteO2较SpO2更早报警。SteO2可以作为无创连续SaO2另一监测手段。     

小儿无通气期安全时限的探讨

４０例小儿随机平均分成四组，Ｉ组预吸氧１分钟；Ⅱ组预吸氧２分钟；Ⅲ组和Ⅳ组预吸氧３分钟；Ⅴ组为成人对照组，预吸氧３分钟。用脉搏氧饱和度心电图仪监测ＳｐＯ２和ＨＲ。发现预吸氧３分与１分相比前者能维持ＳｐＯ２于安全水平更长时间，但２分钟组预吸氧足以达满意效果。琥珀胆碱对ＳｐＯ２的降低时相无影响。在预吸氧时间相同情况下，成人ＳｐＯ２降至９５％和９０％的时限明显比小儿长。随ＳｐＯ２降低，小儿心率明显增快。     

体温与麻醉

体温是人体的重要生理指标之一,维持正常体温是机体进行新陈代谢和正常生命活动的必要条件。正常情况下机体在调节机构控制下,产热和散热两个生理过程取得动态平衡,即体热平衡,从而能够使机体维持稳定的体温。麻醉和手术不仅能削弱正常体温调节过程,而且也能诱发体温应激反应使围手术期体温明显改变,尤其是小儿和老年人。体温升高或降低不仅有害,而且     

异丙酚在神经外科麻醉中的应用

介绍异丙酚对脑血流、颅内压和脑氧代谢率的影响,异丙酚的脑保护作用及其在神经外科麻醉中的应用。     

潘库溴铵在婴幼儿、儿童和成年人的药代动力学

研究观察年龄对潘库溴铵药代动力学的影响，选择24例施择期整形外科手术的患者，根据年龄分成三组：1组为5例婴幼儿，年龄0．75－2．95岁；2组为13例儿童，年龄4－14岁；3组为6例病人，年龄16－27岁，静注潘库溴铵100ug/kg后用改良蒌光法测定其血浓度，潘库溴铵的体内过程能用二室开放模型完整描述，年龄愈小，分布容积愈大，血浆清除率愈高，潘库溴铵的血药浓度愈低，V1（中央室分布容积），V2（周边室分布容积），Vdss(稳态分布容积），C1（血浆清除率）和AUC（曲线下面积）在三相间有明显差别，1组的T1／2β和MRT明显比2，3组长，但T1／2α和K21在三组间无明显差别。     

小儿麻醉诱导中无通气间期SpO2安全阈值的研究

１５２例ＡＳＡ１级行择期整形手术的小儿，根据年龄分成三组，Ｉ组为３个月～１岁的婴儿（ｎ＝３９），Ⅱ级为１～３岁的幼儿（ｎ＝４１），Ⅲ组３～１２岁的小儿（ｎ＝７２）。每组小儿再随机分成Ａ亚组和Ｂ亚组，监则ＳｐＯ２血压，心率和ＰＥＴＣＯ２。预氧时间为２ｍｉｎ。在麻醉诱导后的无通气期，Ａ亚组和Ｂ亚组分别在ＳｐＯ２降至９０％和９５％时给氧，结果证实，小儿ＳｐＯ２降至９５％和９０％所需的无通气时间在三组间均